#1
|
|||
|
|||
Диагностика СКВ
Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста какие анализы, узи и т.д. и т.п. необходимы для уточнения диагноза системная красная волчанка. Мне 25 лет, болезнь подозревают с 18. Лечения никакого не производилось. Каждый год по 2-3 раза сдаю анализ крови на антитела, каогулянты. общий ан крови мочи, иммуноглобулины, биопсия. Не могут опровергнуть и не могут подтвердить диагноз (в 2008 начали задумываться над склеродермией). На 23 октября назначили госпитализацию для детального обследования. Хотела уточнить есть ли какая-то стандартная процедура уточнения диагноза. Не хочу делать лишних исследований и так чувствую себя подопытным кроликом. Спасибо.
Старая тема http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=55905 |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Внимательно ознакомился с Вашей предыдущей темой и не нашел ровным счетом ничего, что указывало бы на СКВ. Однако в данном сообщении оказывается, что уже 7 лет существует подозрение на СКВ и Вы проходили определенное обследование. Более того, уже принимаете кортикостероиды - метилпреднизолон. Чтобы избежать хождения вокруг до около предлагаю Вам выложить копии медицинских документов, включая исследования антител, результаты биопсии и т.д. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо. На завтра сделаю.
|
#4
|
|||
|
|||
Не отдают пока на руки результаты. Знаю только антиядерные антитела обнаружили.
|
#5
|
|||
|
|||
LE-клетки не обнаружены, криоглобулины - 0,032 (через 14 дней 0,041), холодовые - 1:16, аутоа/т - 1:8, щ1лочная ф-за - 1118,40 моль/с.л. Антитела J к нативной 2 цепочной ДНК негативный (23), 2 года назад было 9,6. Биопсия патологистологический диагноз: очаговый гиперкератоз эпидермиса, продуктивный васкулит в дерме, гиподерма и мышца обычного строения. Категория сложности 2.
|
#6
|
|||
|
|||
После долгих распросов дали сфотографировать телефоном. Ксерокопии делать нельзя. Маразм.
|
#7
|
|||
|
|||
Не знаю как на Украине, но в России пациент имеет право получить на руки копию медицинских документов (выписка или ксерокопия) по требованию. В спорных случаях это требование можно оформить в письменном виде на имя руководителя ЛПУ.
Цитата:
- какие единицы измерения криоглобулинов? - что такое "холодовые - 1:16, аутоа/т - 1:8"? - что такое "Антитела J к нативной 2 цепочной ДНК негативный (23)", что за единицы "23"? (антител J не бывает ) Представленные в виде фотокопий анализы на "иммунограмму" и общий анализ мочи существенной информации для диагностики СКВ не несут. Вы писали Цитата:
|
|
#8
|
|||
|
|||
К сожалению не смогу предоставить копию. Сказали зачем это вам, вы же не врач. Всё будет в виписке. А результати на антитела представляли собой бумажку с одной фразой: Антиядерные антитела АNA обнаружены.
|
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Метод определения АНА в "бумажке" был указан? |
#10
|
|||
|
|||
тест. И всё. У меня есть старые анаслизы. Может они прояснят ситуацию?
|
#11
|
|||
|
|||
|
#12
|
|||
|
|||
Подскажите на какой файлообменник можно выложить 167мб, а то по одному файлу два дня буду загружать. В больницу так и не положили. Нет мест. Зарание благодарна.
|
#13
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - это всё что мне писали в обл. и частной. В частной направили к дерматологу с подозрением на демикоз (кажется).
|
#14
|
|||
|
|||
Просмотрел выложенные Вами медицинские документы.
К сожалению, производят крайне удручающее впечатление... Я понимаю все трудности региональной медицины, но похоже у врачей напрочь отсутствует не только представление о возможном диагнозе, но даже нет и направления поиска... Я насчитал 4 диагноза, имеющих между собой немного общего - ревматоидный артрит, СКВ, системная склеродермия и антифосфолипидный синдром. При всем этом в документации нет никаких ни клинических, ни лабораторных указаний на эти заболевания. Может быть, врачи просто плохо оформляют мед документацию ... Но самое печальное, что постановка таких диагнозов приводит к назначению довольно опасной терапии, например, был назначен метотрексат Никаких указаний на вероятность СКВ в выложенных документах я не обнаружил, считаю, что это направление диагностического поиска бесперспективно. К сожалению, заочно выработать оптимальный план Вашего обследования невозможно - нужен, как минимум, тщательный осмотр адекватного ревматолога. Наверное, единственное что можно посоветовать в Вашей ситуации - это обследование в условиях специализированного ревматологического центра. Поскольку у Ваших врачей есть сомнения в диагнозе, то можете требовать направления в региональный или республиканский (последнее предпочтительно) ревматологический центр. Надеюсь, коллеги с Украины смогут подсказать оптимальный механизм получения направления. |
#15
|
|||
|
|||
Огромное спасибо. А можно ещё вопросик? Сейчас принимаю метипред. Я так понимаю он мне не нужен. Как закончить его принимать,слышала, что резко бросать нельзя? Принимала по 1 таб в сутки 4 мг. Ещё раз спасибо, вы меня спасли от кучи ненужных таблеток и уколов. Буду готовиться к пополнению в семье.
|