Делать гистероскопию?

[DrTatyana]

Подобные явления при приеме КОК возможны в течение 3 первых месяцев приема. Кровотечение отмены не обязательно должно начинаться сразу.

[Olga_Kazan]

Здравствуйте! Возобновляю свою тему, т.к. необходим Ваш совет для дальнейших моих действий.
Спустя 3 месяца после ГС я делала контрольное УЗИ, по словам врачей, "всё нормально": полипы новые не растут, яичники под воздействием Жанина "спят", миомка вроде даже уменьшилась на 3-4 мм (намерили 26-28 мм максимальный размер).
Врач из Центра планирования семьи, которая делала мне ГС, настойчиво рекомендует уже прекращать пить Жанин, соответственно начинать пить фолиевую кислоту (ну и прочая подготовка и вообще "не затягивать"), мотивируя тем, что "в мае на УЗИ был нормальный растущий фолликул, вот и нечего испытывать судьбу долгим применением ОК, тем более что мой возраст 26 лет, а мужу 29 - самое то".
Сейчас прошло как раз 6 циклов на Жанине, момент для отмены идеальный, но появилась небольшая проблема: в начале октября я простудилась и 10 дней пила Амосин, а буквально несколько дней назад появился конъюктивит, и я ещё 10 дней буду его лечить Ципромедом (глазные капли) и Тетрациклином (глазная мазь).
Подскажите, пожалуйста, как мне лучше поступить? Может ли прием антибиотиков чем-то навредить? Я знаю, что беременным они противопоказаны, но затягивать прием ОК не хочется, да и вряд ли овуляция восстановится с первого же цикла?
Т.е. я хотела бы услышать Ваш совет - мне лучше уже сейчас прекращать пить ОК или надо подождать и пропить ещё цикл?

[Dr_Holodov]

Сообщение от Olga_Kazan

Может ли прием антибиотиков чем-то навредить? Я знаю, что беременным они противопоказаны

Тетрациклин и ципрофлоксацин противопоказаны при беременности, хотя я думаю, что в данных формах выпуска их системное действие мизерно.

Сообщение от Olga_Kazan

да и вряд ли овуляция восстановится с первого же цикла?

Почему? Как раз наоборот.

Сообщение от Olga_Kazan

вот и нечего испытывать судьбу долгим применением ОК

Ничем Вы судьбу не испытываете. Особенно забавно, что это заявление вашего гинеколога.

Сообщение от Olga_Kazan

буквально несколько дней назад появился конъюктивит, и я ещё 10 дней буду его лечить

Если Вы ещё принимаете последние таблетки из пачки, то в аккурат успеете.

[Olga_Kazan]

К сожалению, не успею - я заболела уже после приема 21-й таблетки, а сейчас уже пора начинать новую пачку.
Я спросила у другого врача, она тоже считает, что "где 6 циклов, там и 7" и советует перестраховаться и пропить ещё 1 цикл. Видимо, в ЦПС врачи очень нацелены сделать беременными своих пациентов (но это и неудивительно, они столько страдающих от бесплодия видели...). Я тоже ребеночку буду только рада, но месяц подождать уж могу, если так лучше.
А тогда можно ещё уточнить: это правда, что мне можно отказываться от ОК только с целью забеременеть, а не "просто так" - т.к. существует опасность рецидива полипов и возобновления роста миомы, а на ОК такой риск гораздо меньше?

[Spiridonov]

Сообщение от Olga_Kazan

"где 6 циклов, там и 7"

Не воспринимайте рекомендации принимать ОК в течение 6 месяцев как догму. Рекомендация, скорее, должна была звучать как "прием Жанина НЕ МЕНЕЕ 6 месяцев. То есть "лишнее время приема" препарата никак на вашей репродуктивной функции не скажется. "Входите" в беременность уже будучи здоровой.

Сообщение от Olga_Kazan

это правда, что мне можно отказываться от ОК только с целью забеременеть, а не "просто так" - т.к. существует опасность рецидива полипов и возобновления роста миомы, а на ОК такой риск гораздо меньше?

Конечно, можно прекратить принимать препарат и "просто так" и предохраняться пока, например, презервативом. Пара лишних самостоятельно сформировавшихся циклов не добавят риска роста миомы и рецидива полипов, а вот репродуктивная система войдет в рабочий режим.

[Olga_Kazan]

Здравствуйте!
Так получилось, что после 14 декабря я перестала принимать Жанин (т.е. не возобновила прием вовремя с 22 декабря).
Т.к. врач посоветовала перед планированием обследоваться мужу у андролога, то конец декабря и до сих пор мы предохраняемся (презервативом).
В начале января муж сходил к андрологу, проконсультировался, сдал анализы. По словам андролога, мазок "очень хороший", простатита тоже нет, но, к сожалению, из скрытых инфекций (ПЦР) обнаружилась уреаплазма - т.е. то же, что было у меня весной. То ли у меня возобновилась и передалась ему после свадьбы, когда предохранялись только Жанином, то ли от него каким-то образом ещё до свадьбы.
У меня ПЦР на уреаплазму тоже положительный. Данные общего мазка такие:
Лейкоциты: уретра 0-2, Шейка 2-3, Вагина 1-2, ректум ед.
Эпит. кл.: Уретра 6-7, Шейка 10-14, Вагина 12-13, ректум 1-2.
М-флора смешанная с пр. кокковая + Leptotriy
Гонококки, трихомонады, гарднереллы, кандиды не обнаружены.

Врач сказала, что это всё не страшно, ведь воспаления нет, и посоветовала сначала восстановить микрофлору кремом Далацин (в течение недели), а потом свечками Ацилакт (по одной на ночь в течение 10 дней). А потом уже снова сдать бак. посев на уреаплазму, и если титр высокий полечить тем же антибиотиком, который назначат мужу.
(Ну а мужу, по её словам, обязательно сходить к андрологу назначить лечение, а после лечения сдать контрольный анализ и спермограмму, чтоб при планировании исключить "мужской фактор", ведь затяжного планирования мне лучше по максимуму избежать).

Вопросы у меня такие:
1. Правильны ли советы врача?
2. Как мне теперь быть с приемом ОК? Возобновлять или не надо (врач сказала "как хочешь")? С целью предохранения он абсолютно нам не нужен - на время лечения будем пользоваься презервативом, а после наверное и ничем. НО ведь я уже почти 2 цикла живу без ОК, а лечение и контроль - это ещё минимум 1 цикл. Поэтому хочу спросить совета: может быть, есть такие таблетки, которые регулируют уровень гормонов и препятствуют росту миомы и рецидиву полипов, но на овуляцию не влияют и беременеть при их приеме можно?

[Olga_Kazan]

Уважаемая Dr.IrMa!
Может, мне всё-таки уже пора задавать вопросы в разных ветках?
Конечно, не хочется перегружать форум несколькими темами по одной истории болезни.
Но сейчас получается, что врачи, которые могли бы мне подсказать по поводу лечения уреаплазмы и дисбактериоза, а также по поводу риска рецидива полипов и миомы, ну и по планированию беременности - они же просто могут и не зайти в тему "диагностические исследования"!