#1
|
|||
|
|||
Гиперплазия эндометрия: нужен совет
Здравствуйте,
Мне 29 лет, первая менструация – в 11 лет, цикл установился сразу 28 дней, продолжительность менструации 5 дней. За последние три года цикл удлинился до 30-33 дней, продолжительность менструации сократилась до 4 дней. Беременностей не было никогда. Несколько врачей ставили разные диагнозы, по результатам УЗИ - миома, подозрение на СПКЯ. Результаты анализов: Гормоны на 4 дц (март 2007): Пролактин – 260,3 (127-637) 17-оксипрогестерон – 1,03 (0,1-0,8) Св. тестостерон – 9,95 (0-4,1) Тестостерон – 1,08 (0,06-0,82) Дегидроэпиандростерон сульфатDHEA-S04 – 237,8 (98,8-340) Фоллитропин ФСГ – 7,46 (4,7-12,5) ЛГ – 14,62 (2,4-12,6) ГСПГ – 25,68 (14,1-68,9) ТТГ – 1,04 (0,27-4,2) сТ4 – 18,4 (12-22) Лапароскопия + гистероскопия (22.08.2007) Гистероскопия обзорная, раздельное лечебно-диагностическое выскабливание ц/к и полости матки. Кольпоскопия: оригинальный сквомозный эпителий (МПЭ) Длина полости матки по зонду – 8 см. Произведена гистероскопия жидкостная. Ц/к – в норме. Полость матки – в норме. Устья маточных труб свободны. Лапароскопия. Консервативная миомэктомия. Хромосальпингоскопия: Спаечный процесс отсутствует. В передне- и заднее-маточном пространстве – без изменений. Выпот в брюшной полости отсутствует. Крестово-маточные связки не изменены. Матка: расположение срединное, форма не изменена, размеры матки увеличены до 8 недель беременности, поверхность матки бугристая, сероза матки не изменена. Миоматозные узлы. Яичники в норме, без патологий. Маточные трубы – 12 см, в норме. Брюшина – норма. Широкая маточная связка – норма. Петли кишечника – норма. Большой сальник – норма. Хирургический диагноз – миома матки. ГИСТОЛОГИЯ: 48311 – субсерозная лейомиома матки с фиброзом п/м – 48309 -смешанный гиперпластический эндометрий. Не исключен полип эндометрия. ц/к – 48-310 – фрагменты эндометрия, слизистой истенического отдела Хирург рекомендовал для лечения неместран 2,5 2 раза в неделю в течение 3 месяцев, далее повторная гистероскопия. Наблюдающий меня врач-гинеколог заменил лечение неместраном на 4 укола диферелина (1 укол в 28 дней), далее рекомендовал ЭКО+ИКСИ (у мужа тоже проблемы). Мы с мужем готовы прибегнуть к ЭКО, но мне необходимо определиться с лечением. Что из двух вариантов предпочтитетльнее при гиперплазии и миоме (неместран или диферелин), или стоит попробовать еще другое лечение? Очень жду Вашего совета... |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Глория
Для лечения миомы (профилактики рецидивов) используются агонисты ГнРГ, например - диферелин. Курс лечения, обычно, продолжается 3-4 цикла (инъекции). Эти же препараты применяют в программах ЭКО. Неместран не используют при лечении миомы матки. С уважением, Роман Аскеров |
#3
|
|||
|
|||
Скажите пожалуйста, а какого размера была миома?
|