Выкидыш 22 недели

[AnnaAbramova]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
25 лет, вес до беременности 70 кг. Последнее взвешивание во время беременности 81 кг.. Сейчас 71кг., рост 160 см. Месячные начались рано, лет в 11, не очень обильные, болезненные, цикл 30 дней, продолжительность 4-5. Последние 12.08.2015г. Беременность первая.
На 4-5 недели положили в стационар на сохранение, были кровянистые выделения, капали папаверин и дицинон начала принимать Дюфастон 3 таблетки в день.
На 9 недели поставили Монохориальную, диамниотическую двойню.
16 недель на сохранении с тонусом, капали магнезию.
1-ое экспертное УЗИ в 13 недель. Отклонений нет, шейка 41мм, вн. зев закрыт
2-ое экспертное УЗИ в 17-18 недель. Отклонений нет, шейка 40мм, вн. зев закрыт
06.01.2016г. контроль шейки на УЗИ, шейка 31мм, вн. зев закрыт. Начали отмену Дюфастона перешла на 2 таблетки.
13.01.2016г. в 12 дня , с небольшими болями внизу живота обратилась в больницу, поставили ИЦН и пролабированием плодного пузыря. Сказали что шейка укорочена до 1 см в ц/канале определяется плодный пузырь, воды не подтекают. Срок 21-22 недели. Был взят мазок лейкоциты 26-28, палочки умеренно.
Поставили капельницу «Нош-па» ( вечером примерно в 18). В 22.30 я родила двух мальчиков, 438гр. и 460 гр.. Воды не отошли, пузырь начал выходить и врач его проколол.
ЗБ не было т.к. на УЗИ смотрели сердцебиение и они толкались вплоть до родов.
После родов послед был отправлен на гистологическое исследование, в результате указано только : патологическая незрелость плаценты для этого срока.
Во время беременности проходила все назначенные врачом исследования и анализы, отклонений не было. Анализы на инфекции сдавали с мужем при планировании и во время беременности ( ПЦР в том числе) . Единственное что беспокоило, к 20 недели начали отекать ноги.

ВОПРОСЫ:
1. Какие обследование,анализы надо пройти что бы это больше не повторилось
2. На Ваш взгляд можно ли было сохранить беременность
3. Уменьшение Дюфастона с 3 до 2 таблеток, мог ли спровацировать ИЦН?
4. Насколько быстро развивается ИЦН, могли ли на последнем УЗИ проглядеть это?

[DrTatyana]

1 - ИППП
- торч классический + антитела G парво вирус по крови
- исследование шейки матки было выполнено трансвагинально?
цитологию с шейки матки
- в последующую беременность необходим контроль шейки матки, прием вагинального прогестерона, решение вопроса по данным УЗИ о наложении швов

2 нет, в описываемой ситуации шансы на сохранение и пролонгировании беременности были призрачными
3 нет
4 вопрос - трансвагинальный УЗИ или нет, правильное ли измерение длины шейки матки или нет