#1
|
|||
|
|||
Последняя самостоятельная попытка.
Если позволите, начну новую тему.
Сейчас после 3 ВБ у меня осталась одна левая труба, по словам врача в очень приличном состоянии, но в протоколе операции указан хр.сальпингит. Лечение не назначено, рекомендации активно планировать. В 4 цикле после лапараскопии прошла фоликулогенез: 21д.ц. в правом яичнике образовалась функциональная киста 31 мм. эндометрий 9,4мм. Киста образовывается далеко не в первый раз, всегда в правом, а левый овулирует изредка. Анализы на инф. ПЦР-отрицательные, но в общем мазке умеренно Кокки. Лечащий гинеколог-эндокринолог по поводу кист рекомендует только прием Мулимен (гомеопатия) и больше ничего, а по поводу кокков в мазке рекомендует сдать бакпосев, хотя кокки были и год назад и мне говорили, что лечение не требуется. Что делать с кокками, хр. сальпингитом и как же все-таки можно наладить овуляцию? |
#2
|
|||
|
|||
Если лейкоциты в мазке нормальные, можно ничего не предпринимать. Почему вы считаете, что это функциональная киста, а не желтое тело?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, что Вы всегда рядом!
Это заключение в протоколе УЗД. Наблюдения проводились каждый день с 5 д.ц. по 21 д.ц. за исключением воскресенья.Фолликул наблюдали от 12.8 мм, энд от 5мм до 31мм энд 9,4 мм. Неужели можно пропустить овуляцию при ежедневном наблюдении? А как быть с сальпингитом? |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Мне сложно представить "одну левая труба, по словам врача в очень приличном состоянии" после трех внематочных беременностей, как минимум одна была в оставшейся трубе. Я очень подробно писал об этой проблеме здесь Мне кажется, что предложенная тактика является неправильной. Может быть и имеет смысл попытаться еще 2-3 цикла, а затем следует рассматривать применение эко. К сожалению в подобной ситуации это наиболее правильное решение. |
#5
|
|||
|
|||
Можно. Быстренько сдайте кровь на прогестерон, или измерьте базальную температуру (это менее информативно, но хоть что-то). Станет понятно, что это было. Бороться за беременность естественным путем в вашей ситуации представляется не очень перспективным, надо думать об ЭКО. Но при любом воспалении лучше антибиотиков ничего не придумано.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо за ответы. Я прекрасно понимаю, что ЭКО-это разумно. Я к нему морально готовлюсь и определяюсь с клиникой. Но мне нужно время на изыскание средств и хотелось бы его использовать напоследок.
Я совершенно не поняла есть ли это восполение, ведь по результатам мазка нет, лечение после операции не назначено и врач оперировавший мне сказал, что все чисто не ищи. Протокол сразу не дали, а только когда я сама за ним приехала через 2 месяца, там я прочла хронический сальпингит. Как же мне все таки узнать есть ли это восполение или нет? А может махнуть на все рукой, а когда обращусь в клинику по поводу ЭКО там все и проясниться? |
#7
|
||||
|
||||
Именно сальпингит и привел к наступлению эктопической беременности. Вне обострения, без наличия клинических проявлений (а исходя их приведенных данных их нет) у Вас нет поводов для проведения какой-либо терапии.
|
#8
|
|||
|
|||
При лютеинизации неовулировавшего фолликула и отсутствии овуляции, уровень плазменного прогестерона в средне-лютеиновую фазу также может оказаться в ранжире нормальных значений.
|
#9
|
|||
|
|||
Заключение "хр. сальпингит" говорит о том, что в трубе есть изменения, вызванные воспалительным процессом. Никто не знает степень того, насколько оно "затухло", поскольку хронический процесс в любой момент может перейтив подострый или острый, считается, что перед серьезными вмешательствами (или намерениями - забеременеть, например) стоит провести профилактическое противовоспалительное лечение. С другой стороны, лечение вне обострения, мало эффективно. Не думаю, чтобы врачи ЭКО особенно занимались сальпингитом.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#10
|
|||
|
|||
Фолликулярная киста не продуцирует прогестерон. Я писала о том, что это скорее всего желтое тело - была ли овуляция, лютеинизировался ли фолликул, в любом случае будет повышен прогестерон. А то, что овуляцию можно пропустить и при ежедневном мониторинге - отдельная тема.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
а). Пройти противосп. профилактическое лечение и жить с мужем открыто, собирая на ЭКО? б). Не проходить проф. леч. жить открыто? в). Проходить и предохраняться, избегая возможной внематочной, готовиться к ЭКО? Этот сальпингит меня совсем запутал. Я систематически наблюдаюсь ,почти каждый месяц обследования, ищу пути к нормальной беременности и только после 3 ВБ узнаю о восполении, которое никто не диагностировал, а теперь еще и делема лечить или не лечить? Помогите определиться, пожалуйста! А как на счет Мулимена, этот препарат способен наладить овуляцию? Что-то я сомневаюсь, что меня лечат... |
#12
|
|||
|
|||
Пройти противоспалительное лечение и жить с мужем открыто, собираясь на ЭКО.
Что касается травок при вашей ситуации... Не тратьте деньги и время.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#13
|
||||
|
||||
Цитата:
По-моему я уже отвечал на поставленный вопрос выше 1. Вне обострения, без наличия клинических проявлений (а исходя их приведенных данных их нет) у Вас нет поводов для проведения какой-либо терапии. 2.Может быть и имеет смысл попытаться еще 2-3 цикла, а затем следует рассматривать применение эко. К сожалению в подобной ситуации это наиболее правильное решение. |