Гипотиреоз, беременность, анализы

Elnara_al · #1 11.08.2005, 07:55

Здравствуйте!

Планировала я сдать анализы до наступления беременности, но так и не успела, вот уже 4 дня задержки и тест показывает - я беременна, чему я очень рада!

В связи с этим у меня 2 вопроса:

1. Сегодня поехала сдавать кровь на герпес, цитомегаловирус. бруцеллез, токсоплазмоз, у меня спросили, нужен ли мне анализ на хроническую форму вирусов или же на острую. Я не знала, что ответить, в итоге решила пока сдать на хроническую, а потом и на острую.
Скажите, правильно ли я поступила, и в чем разница, нужно ли мне потом сдать и на острую форму также?

2. У меня послеоперационный гипотиреоз, который я компенсирую приемом тироксина. Я также сегодня сдала анализ ТТГ, ответ будет готов завтра.
Подскажите пожалуйста, может ли мой гипотиреоз как-то повлиять на здоровье моего будущего ребенка? И что мне сделать, чтобы максимально его обезопасить?

Спасибо.[/color]

Light · #2 11.08.2005, 08:22

Цитата:

Сообщение от Elnara_al

1. Сегодня поехала сдавать кровь на герпес, цитомегаловирус. бруцеллез, токсоплазмоз, у меня спросили, нужен ли мне анализ на хроническую форму вирусов или же на острую. Я не знала, что ответить, в итоге решила пока сдать на хроническую, а потом и на острую.
Скажите, правильно ли я поступила, и в чем разница, нужно ли мне потом сдать и на острую форму также?

Объем анализов на инфекции определяет врач, руководствуясь анамнезом, клиникой, эпидситуацией.

Цитата:

2. У меня послеоперационный гипотиреоз, который я компенсирую приемом тироксина. Я также сегодня сдала анализ ТТГ, ответ будет готов завтра.
Подскажите пожалуйста, может ли мой гипотиреоз как-то повлиять на здоровье моего будущего ребенка? И что мне сделать, чтобы максимально его обезопасить?

Если гипотироз скомпенсирован (уровень ТТГ 0,2 - 2,5 мкМЕ/мл), то он никак не повлияет на будущего ребенка. Если не скомпенсирован, надо немедленно этим заниматься. Как правило, во время беременности обычную заместительную дозу L-тироксина увеличивают на 25 мкг.

Elnara_al · #3 11.08.2005, 08:28

Спасибо огромное за ответ.

Также сегодня я узнала, что моя коллега, которая со мной в одной комнате работает, сегдня заболела корью и не вышла на работу, причем перед этим она 2 дня ходила с температурой. Я в детстве корью не болела. Я знаю, что мне надо сейчас опасаться таких заболеваний. Что можно сделать?

Light · #4 11.08.2005, 08:35

Цитата:

Сообщение от Elnara_al

Также сегодня я узнала, что моя коллега, которая со мной в одной комнате работает, сегдня заболела корью и не вышла на работу, причем перед этим она 2 дня ходила с температурой. Я в детстве корью не болела. Я знаю, что мне надо сейчас опасаться таких заболеваний. Что можно сделать?

Вопрос серьезный. Узнайте у родителей, привиты ли Вы от кори. Вопрос о безопасности профилактического применения противокоревого иммуноглобулина обсудите с Вашим гинекологом.
Не трогайте предметы, к которым прикасалась заболевшая коллега. Инкубационный период кори - до 21 дня. Остается надеяться, что Вы не заболеете.

Elnara_al · #5 11.08.2005, 15:22

Я узнала у мамы - прививку от 3 детских инфекционных заболеваний (скарлатина, корь и еще какая-то) сделали мне в детском возрасте, правда это мне не помешало заболеть скарлатиной в 7 лет. Сейчас мне 29, я правильно понимаю, что в любом случае эта прививка уже прошла свой срок действия?

Elnara_al · #6 11.08.2005, 15:32

Скажите, это правда, что высыпания при кори появляются спустя неделю после того, как человек заболел и уже был носителем инфекции, то есть я в течении недели уже могла подхватить эту инфекцию у коллеги, пока та выходила на работу (высыпания у нее появились лишь сегодня)?

Light · #7 11.08.2005, 16:50

Цитата:

Сообщение от Elnara_al

Скажите, это правда, что высыпания при кори появляются спустя неделю после того, как человек заболел и уже был носителем инфекции, то есть я в течении недели уже могла подхватить эту инфекцию у коллеги, пока та выходила на работу (высыпания у нее появились лишь сегодня)?

Да, высыпания, появляются на 3-6 день после начала катарального периода. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем от больного человека в период до 4-го дня после появления сыпи.

Elnara_al · #8 12.08.2005, 13:33

Спасибо, Ольга Юрьевна за информацию. Буду очень еадеяться, что я не заразилась.

Сегодня была у гинеколога, противокоревой иммуноглобулин мне делать опасно. Остается надеяться и верить, что все будет хорошо!!!

Light · #9 12.08.2005, 19:10

Цитата:

Сообщение от Elnara_al

Спасибо, Ольга Юрьевна за информацию. Буду очень еадеяться, что я не заразилась.

Сегодня была у гинеколога, противокоревой иммуноглобулин мне делать опасно. Остается надеяться и верить, что все будет хорошо!!!

Здоровья Вам. И удачи!

Elnara_al · #10 17.08.2005, 10:42

Здравствуйте!

Как я возможно уже сообщала, щитовидку у меня удалили полтора года назад, с тех пор я на тироксине, сначала дозу все время увеличивала, так как ТТГ первые месяцы после операции был очень высокий, но как только ТТГ нормализовался (осенью прошлого года), я остановилась на дозировке 175 мкг L-тироксина в сутки. При этом чувствовала себя нормально.

Сейчас у меня беременность 2 недели, пошла уже третья, была у врача, сдала анализы на гормоны щитовидной железы. оказалось, ТТГ очень низкий - 0,12 (норма от 0,4 до 6), Т4, естественно, при этом выше нормы - показатель 12, а норма до 10.
Записалась на прием к эндокринологу, тем временем, пока не была у эндокринолога, места не могу себе найти, переживаю, как это отразится на здоровье плода. Очень прошу подскажите. насколько это вредно. Дозу тироксина я, наверное, должна буду уменьшить, однако за то время, что она была выше нормы, мог ли быть нанесен непоправимый ущерб плоду?

В свое время, 3 года назад, когда у меня был Диффузный токсический Зоб, сопровождаемый тиреотоксикозом (по поводу ДТЗ мне в дальнейшем и удалили щитовидку), мне говорили, что в этом состоянии, к примеру, ни в коем случае нельзя беременеть, нужно будет делать аборт.
Не является ли моя теперешняя ситуация с повышенным Т4 схожей с состоянием тиреотоксикоза при ДТЗ? Не скажут ли мне делать аборт?

Прошу подскажите.

Light · #11 17.08.2005, 12:22

ТТГ немножко подавлен, дозу L-тироксина следует снизить до 150 мкг;
на фоне приема L-тироксина определять Т4 не надо; ориентируемся по ТТГ. Через 2 месяца повторить.
Сколько Вы сейчас весите?

Elnara_al · #12 17.08.2005, 12:53

Цитата:

Сообщение от Light

ТТГ немножко подавлен, дозу L-тироксина следует снизить до 150 мкг;
на фоне приема L-тироксина определять Т4 не надо; ориентируемся по ТТГ. Через 2 месяца повторить.
Сколько Вы сейчас весите?

Сейчас мой вес 82 кг, полтора года наза после удаления шитовидки, вес был также 82-83 кг, однако пока не нормализовался ТТГ (на это ушло полгода), я поправлялась и мой вес дошел до аж до 92-93 кг. Потом я села на диету, и за последние полгода, с помощью диеты, при нормализованном к тому времени ТТГ, похудела опять до 82 кг. Так и держусь уже 3 месяца.

Light · #13 17.08.2005, 12:58

Да, доза 150 мкг для Вас должна быть нормальной.
Но, поскольку во время беременности потребность в тироидных гормонах возрастает, возможно понадобится вернуться к 175 мкг.

Elnara_al · #14 17.08.2005, 13:22

Цитата:

Сообщение от Light

Да, доза 150 мкг для Вас должна быть нормальной.
Но, поскольку во время беременности потребность в тироидных гормонах возрастает, возможно понадобится вернуться к 175 мкг.

Спасибо, Ольга Юрьевна, за ваше внимание и ответ. Как хорошо, что существует такой форум!

Все же интересно, какие процессы происходят во время тиреотоксикоза, и как это влияет на развитие плода на раннем сроке (2-3 недели?)

**Melnichenko** · #15 17.08.2005, 13:37

Посмотрите раздел "беременность и щитовидная железа" на нашем сайте для пациентов.http://thyronet.rusmedserv.com/