Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Инфекции половых путей и воспалительные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.10.2016, 16:25
Аватар для Chloe
Chloe Chloe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2009
Город: Днепропетровск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 8
Chloe *
Результаты бакпосева стали хуже после антибиотика

Добрый день, уважаемые доктора!
Пол Ж, возраст 28, вес 60, рост 176. Абортов и родов не было, хронических гинеколог.заболеваний нет. Партнер 1, постоянный.
Анамнез:
Последний визит к гинекологу с профилактической целью был в начале июля. По результатам осмотра, мазка и цитологии - здорова.

В конце августа обратилась к урологу, т.к. беспокоило жжение в конце мочеиспускания и частые позывы (до этого никаких проблем с мочевой сферой никогда не было). Общий анализ мочи показал бактериурию при нормальном кол-ве лейкоцитов. Уролог перенаправив к гинекологу.
По результатам визита к гинекологу были взяты: бакпосев, микроскопия и цитология. При визуальном осмотре и по результатам анализов - воспалительный процесс. Бакпосев показал наличие Escherichia coli 10*5.
Было назначено лечение: свечи Гексикон 10 дней на ночь после спринцевания Ротоканом + курс Фурагина 10 дней мне и партнеру.
Спринцевание все 10 дней не проводила, т.к. не считаю эту процедуру особо полезной, остальные рекомендации исправно выполнены.
После лечения - повторные анализы, которые прилагаю во вложении.
Выходит так, что воспаление нисколько не уменьшилось + высеялись Enterococcus faecalis, которых изначально не было!

Вопрос: как такое может быть? Гигиену я соблюдаю привычным образом, правильно и не чрезмерно. В отношении Enterococcus faecalis, как я прочла, активны как раз нитрофураны, которые я пропила - откуда мог взяться такой результат и почему после антибиотикотерапии анализы совсем не улучшились?
С благодарностью жду ваших комментариев.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.png
Просмотров: 21
Размер:	77.0 Кб
ID:	113195  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.png
Просмотров: 14
Размер:	49.6 Кб
ID:	113196  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3.png
Просмотров: 12
Размер:	81.0 Кб
ID:	113197  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.10.2016, 14:07
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,188
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 630 раз(а) за 588 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Посевы чего делались - мочи или из шейки матки?
Или вообще - сначала мочи, потом - мазка?
Зачем делали повторные обследования после лечения - лечение было неэффективным?
Какие жалобы сейчас?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.10.2016, 15:53
Аватар для Chloe
Chloe Chloe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2009
Город: Днепропетровск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 8
Chloe *
Посев делались гинекологом.
Повторное обследование делалось с целью проверить эффективность, как показывают прикрепленные анализы - лечение действительно оказалось неэффективным.
Жалоб объективных нет, но лейкоциты 60+ в результатах говорят о том, что воспаление никуда не делось...
Целесообразно ли начинать прием нового антибиотика? На этот раз доктор прописал мне "Левостад".
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.10.2016, 16:37
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,188
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 630 раз(а) за 588 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Т.е. при жалобах на цистит сделали посев мазка из цервикального канала?

В любом случае, нитрофураны работают только в моче и немного в просвете кишечника, поэтому на флору в любых других местах не действуют. И, как я понимаю, свою задачу - лечение цистита - они выполнили, а остальные вопросы - не к ним.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.