Вопрос DrVad.

[Sevinj]

Здравствуйте Уважаемый Dr. Vad!
У меня был выкидыш на сроке 4-5 недель. Мы с мужем прошли полное обследование по невынашиванию. Никаких патологий не выявили кроме HLA совместимости и повышенного уровня В1 клеток в иммунограмме. У нас обнаружили 3 совпадения по HLA2, 1 совпадение по HLA1 и в иммунограмме у меня количество В1 клеток было вдвое выше нормы. Нам
назначили иммунотерапию лимфоцитами мужа и внутривенное введение иммуноглобулина (капельницу) - во время овуляции и потом раз в месяц до 12 недели беременности. Скажите пожалуйста эффективно ли такое лечение? И вообще что вы можете посоветовать по такому случаю?
Заранее благодарю!

[Dr.Vad]

К сожалению, не специалист в данном вопросе: иногда иммунизация лимфоцитами мужа помогает вынашиванию, если правильно идет вакцинация и правильно приготовлена вакцина, но это вопросы к клинике, где Вы наблюдаетесь. Проходили ли Вы исследования на тромбофилии, антифосфолип. антитела? Невынашивание на ранних сроках - частое явление и после первой неудачи без лечения примерно 70-80% женщин донашивают вторую и последующие беременности.

[Sevinj]

Благодарю Вас за ответ. Скажите пожалуйста у кого я могу получить такого рода консультацию? Есть ли у Вас на примете врач-генетик с которым можно обсудить online этот вопрос?
Заранее искренне благодарю!

[Dr.Vad]

Полагаю, что наиболее рационально было бы обсудить данную тему с врачом, предлагающим данное лечение, узнать о результатах, полученных ранее в этой клинике и тп. Еще раз повторюсь: после одного невынашивания у Вас большие шансы родить здорового ребенка самостоятельно без лечения.

[Sevinj]

Я читала Ваши ответы пациенткам здесь на сайте и некоторым из них Вы рекомендуете принимать низкомолекулярный гепарин при выкидышах неясного генеза. Могу ли я принимать его наряду с иммунотерапией? Если да то в каких дозах, сколько времени и как конкретно называется этот препарат? Заранее благодарю за ответ.

[Dr.Vad]

К сожалению, низкомолекулярные гепарины (клексан, фрагмин, фраксипарин) при привычном выкидыше рекомендуют применять, когда выявлена лабораторно тромбофилия или АФЛС, есть лишь отдельные работы, показывающие, что при выкидыше неустановленного генеза НМГ могут быть также эффективны. Неизвестно, можно ли такое лечение применять параллельно с др. видами терапии, об этом лучше спросить леч. врача.