Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 01.01.2023, 16:25
Squeez Squeez вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 190
Сказал(а) спасибо: 16
Squeez *
Недавно сдавал анализ еще- врач сказал, что повышение небольшое
Триглицериды 1,75
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 05.01.2023, 09:16
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На "ЭКГ" с часов да, есть единичные ЖЭС. К ИБС отношения не имеют. Опять же если все проведенные тесты (нагрузочный и т.д.) ничего существенного в настоящее время не выявляют - то и успокойтесь.
Занимайтесь коррекцией функции ЩЖ и липидов!
Беталок продолжайте
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 06.01.2023, 15:34
Squeez Squeez вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 190
Сказал(а) спасибо: 16
Squeez *
Алексей Михайлович, добрый день.

Ну нагрузочный тест был в 2021 году. До этого, в 2020, 2019, 2018. Все были в норме, кроме того, где была серия ЖЭС. Но я тогда очень сильно нервничал и накрутил себя, и проходил его после очень тяжело протекавшего гриппа.
Имеет смысл повторить сейчас?

Был в Медси у кардиолога - он пока назначил ЭХО и УЗИ БЦА.

Беспокоят меня в основном эпизоды когда в небольшом промежутке времени случается по несколько ЖЭС. И то, лишь потому, что я очень опасаюсь относительно того, что может случиться остановка сердца или жизнеугрожающая аритмия из-за этого. Или относительно этого я зря опасаюсь? Ооочень страшно в эти моменты становится.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 06.01.2023, 22:54
Squeez Squeez вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 190
Сказал(а) спасибо: 16
Squeez *
По поводу коррекции липидов.
ЛПНП - 4.3 - это показание к статинам или нет?
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 09.01.2023, 02:02
Squeez Squeez вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 190
Сказал(а) спасибо: 16
Squeez *
Добрый день.
Сделал ЭХО и УЗД БЦА.
УЗДГ БЦА практически 1 в 1 совпадает с картиной 2020 года - без патологий.

Я не совсем разобрался. Я верно понял, что по отношению к 2021 году Правый Желудочек увеличился?
Ранее доктор писала в 2021 году - количественный показатель ПЖ (N до 30) - 22мм, а в апикальной позиции ПЖ 28мм (N <36мм) (есть на предыдущей странице). В 2020 году врач писала о 20мм.

Сейчас доктор из Медси писала:
Конечно-диастолический размер правого желудочка (мм) 28 (N <30).
Это совпадает по размеру с апикальной позицией, но реф от парастернальной позиции, как я понимаю.

1. Говорит ли это о том, что правый желудочек увеличился в размере? Причём, почти на 30%?

2. Если да. То может ли это говорить о ПЖАД?
Вложения
Тип файла: pdf file (4).pdf (277.7 Кб, 22 просмотров)
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 16.01.2023, 00:03
Squeez Squeez вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 190
Сказал(а) спасибо: 16
Squeez *
Уважаемый Алексей Михайлович, добрый день.
Скажите, пожалуйста.


Также на ЭКГ выявили отрицательные зубцы Т в V1.

Скажите, пожалуйста, учитывая отрицательные T в V1, учитывая, что мои ЭС правожелудочковые и выглядят как БЛНПГ, есть ли смысл делать МРТ сердца?

Случай внезапной смерти до 40 лет в семье был у прадеда по линии отца.

Можно ли вообще на основании этих факторов подозревать АДПЖ?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2023-01-15_23-56-58.jpg
Просмотров: 24
Размер:	268.3 Кб
ID:	239629  Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2023-01-15_23-57-10.jpg
Просмотров: 23
Размер:	421.2 Кб
ID:	239630  
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 16.01.2023, 16:22
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я просмотрел все Ваши ЭКГ в базе данных )).
Ничего интересного там нет.
ЭКГ-признаков АДПЖ нет ни на одной.
Отрицательные Т на данной возможно не туда поставили электрод.
В настоящее время нет оснований для МРТ.
Вам рекомендовался холтер при осмотре кардиолога 29/12. Почему не выполнен?
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 27.01.2023, 20:08
Squeez Squeez вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 190
Сказал(а) спасибо: 16
Squeez *
Добрый день.

Холтер сделал в Медси.
Там вообще ничего интересного не попало на него.
И можно было бы этому радоваться, но по пути на постановку монитора у меня случился приступ, описываю:
в грудной клетке появилось очень сильно разлитое чувство жжения, при этом ощущение было таким, как при компенсаторной паузе, которая вообще не заканчивается и не прекращается. Через несколько секунд после начала приступа у меня сильно сжало виски и я ощутил давление в голове, чувство было таким, что сосуды в голове сейчас взорвутся. При этом, пульс на артерии я прощупать не смог. Запись на apple watch тоже сделать не получилось.

1. Скажите, пожалуйста, как реагировать на этот приступ и чем это может быть?
2. На основании жалоб очный кардиолог в КДЦ на Белорусской направила на МРТ сердца с контрастированием. Согласовано со страховой. Делать?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 30.01.2023, 15:24
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Длительное и сверхдлительное мониторирование - наше всё )))
Что касается МРТ - я свое мнение уже высказал.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 01.02.2023, 15:49
Squeez Squeez вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 190
Сказал(а) спасибо: 16
Squeez *
Подскажите, пожалуйста, как и где можно получить направление на длительное и сверхдлительное мониторирование и где?
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 03.02.2023, 16:20
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НМИЦ профилактической медицины например
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.