Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.01.2023, 18:55
LizavetaKolmyk LizavetaKolmyk вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 13.01.2023
Город: Липецк
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
LizavetaKolmyk *
Вывих правого тбс.

Добрый день. Ситуация такова: ребенок-девочка, тазовое предложение, кс в день пдр. В 1 месяц идем на плановый осмотр к ортопеду, ему не нравится отведение ног, делают узи(результатов на руки не дали, из карточки они «исчезли» со слов врача), ставят дисплазию правого тбс, назначают массаж и электрофорез с явкой в три месяца. Назначение выполнили, в три мес приходим повторно, результат узи угол альфа 56, бета 47, положительной динамики нет, врач назначает перинку фрейка, массаж, форез и явку в 6 месяцев. После изучения в интернете данного отводящего устройства приняла решение обратиться к другому ортопеду. В 3,5 месяца мы попадаем к нему, он сразу делает рентген, на котором очень высокий вывих правого тбс, по левому претензий, кроме несколько скошенной крыши нет. Назначает стремена Павлика/ кошля на выбор на три месяца с ношением 23/7(снимать только на купание и переодевание), массаж/форез исключили, явка на повторный рентген через полторы недели для проверки сустава.
На повторном рентгене сустав встал во впадину.
Спустя месяц ношения стремян Павлика, решили сменить их на ортез тюбингера ввиду недостаточного разведения ног в Павлике и неудобности ношения, у ребёнка очень сильные покраснения по всему телу в местах, где прилегают стремена, снимок в Тюбингере для проверки суставов также сделали, во впадине.
В общей сложности мы относили отводящие устройства 2 месяца, через месяц будет контрольный рентген в прямой проекции.
Вопросы таковы:
1. Некоторые врачи очень сильно против Тюбингера при вывихах, Питер вообще настаивает только на Кошля,наш доктор одобрил,сказал разведение и поднятие ног достаточное. Прошу ваше мнение на этот счет, также прилагаю фото ребёнка в ортезе.
2. На крайнем рентгене спустя два месяца носки я вижу очень плохую крышу правого тбс, левая тоже скошена. Врач сказал не торопить коней, прописал парафин и форез, массаж спины и ягодиц(самой, не снимая ортеза). Чем чревато, как помочь нарастить крыши?
3. Наш врач считает, что если на контрольном рентгене сустав будет на месте и углы более менее близкие к норме или вообще норма, то перейдем на шину Виленского. Я, опять же переживая за крыши, боюсь, что Виленского не даст нужной центрации. Есть ли смысл продолжить ношение ортеза даже если сустав будет стабильно во впадине? На момент контрольного снимка ребёнку будет 6,5 месяцев, сейчас 5.
4. Каковы прогнозы успешного излечения с нашим диагнозом? Пытаемся делать все, что можем, но очень боюсь, что в итоге все придет к операции и гипсу.
Заранее благодарю за помощь.
1.фото - рентген без всего, 2 фото - рентген в стременах, 3 фото - рентген в ортезе, 4 фото - ребёнок в ортезе в 5 месяцев.
Вложения
Тип файла: pdf Фото рентен .pdf (570.5 Кб, 50 просмотров)
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.