Низкий ферритин

[NataliaPetrova]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Здравствуйте, Доктор.
Мне 29 лет, рост 169 см, вес 57 кг.
Всю жизнь я не особо энергичная, основные жалобы: повышенная утомляемость, сонливость, не переношу физ.нагрузку, чудная голова при смене погоды, частенько бросает то в жар, то в холод и тд. Волосы не выпадают, ногти нормальные.
Много лет меня лечили от "ВСД", сейчас лечат от панического расстройства (принимаю антидепрессанты), сдаю анализы крови 1 раз в полгода. В последнем анализе впервые за 5 лет (не считая анализов 3,5 года назад после кесарева) обнаружился пониженный гемоглобин 116. До этого самый низкий результат был 126, сдавала сразу после менструации, а обычно 134-135. Направили сдать ферритин, результат: 5,0 нг/мл (n=15-150), сывороточное железо 17,3 мкмоль/л (n=6,6-26).
У меня обильные менструации и хронический гастрит. Сейчас пойду делать гастроскопию. Меня очень озаботил такой уровень ферритина, может все мои проблемы не из-за всеми любимого ВСД, а от низкого уровня железа? Сейчас еще кожа очень сухая, особенно верхней губы.

[Dr.Vad]

у вас жда, корректируйте ее тардифероном 1 табл в день на протяжении 3-4 мес. и смотрите за самочувствием

[NataliaPetrova]

Здравствуйте, Доктор! Помогите советом! Пропила 2,5 месяца мальтофер по 1 таблетке (тардиферон не пошёл, тошнота), потом месяц ничего не пила, анализы следующие: ферритин поднялся с 5,0 нг/мл до 27,0 нг/мл, гемоглобин такой же, 119 г/л. Начала опять пить, пропила 4 недели по 1 таблетке, гемоглобин 115 г/л. Проверяла желудок (фгдс), сказали, все нормально, даже гастрита нет. Мясо ем каждый день, но как-то без желания, иногда вообще не хочется. После приёма железа стала гораздо энергичней и физически выносливей, даже в бассейн начала ходить, но меня беспокоит низкий гемоглобин, еще год назад такого не было. Была у терапевта, врач сказал - это норма, идите. Мне уже 30 лет.

[Dr.Vad]

мальтофер у 25-30% людей не усваивается, порой в местечковых полуклин. лабораториях гемоглобин определяют с точностью до +/- 5...10 г/л, более точно ОАК делают в сертиф. лаборатории

[NataliaPetrova]

Сообщение от Dr.Vad

мальтофер у 25-30% людей не усваивается, порой в местечковых полуклин. лабораториях гемоглобин определяют с точностью до +/- 5...10 г/л, более точно ОАК делают в сертиф. лаборатории

Доктор, спасибо, а кроме тардиферона что еще можно попробовать? Или терпеть тошноту? Читала про хелатное железо на iherb.
Сдаю в московских лабораториях (гемотест, cmd).

[Dr.Vad]

Когда в гемотесте делается анализ, то на руки выдается 10-20 показателей, а не только гемоглобин, понимаю Вам лень переписывать все или делать фото и выкладывать, а мне тоже нет большого желания, когда консультируюшиеся игнорят правила. Хелатное железо солгар похоже в РФ доступно и в аптеках (или можете заказать онлайн), терпеть ничего не нужно, но и как-то выглядит странно, что Вы не переспросив что делать с тардифероном, стали принимать полубесполезный мальтофер

[NataliaPetrova]

Мне не лень, если честно, забыла про правила форума. Извините.
Спасибо за помощь, Вадим Валерьевич.

[NataliaPetrova]

Здравствуйте, уважаемый Вадим Валерьевич. 5 месяцев, с марта, я принимаю бисглицинат железо Solgar, т.к. тардиферон, сорбифер не смогла пить из-за болей в животе. С апреля на лице появились множественные высыпания (прыщи), хотя ими никогда не страдала. На 2 недели отменила приём - прыщей стало меньше. Это может быть побочное действие препарата? Стоит ли перейти на хелат железа (Solgar)? Очно дерматолог не смог мне помочь, назначили пробиотики, но за 2 месяца приёма прыщи не проходят. Самочувствие хорошее, ушли многие проблемы, связанные с недостатком железа, но прыщей очень много. Анализы сдавала 2 месяца назад. Ферритин поднялся с 5 до 30. Буду благодарна за любой ответ.

Гемоглобин (117-155 г/л): 136
Ферритин (15-150 нг/мл): 30,8
Эритроциты (3,8-5,1 х10*12/л): 4,74
Гематокрит (35-45 %): 40,7
Средний объём эритроцитов (MCV) (80-100 фл): 86
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) (27-34 пг): 28,7
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) (300-380 г/л): 334
Цветовой показатель (0,85-1,00): 0,86
Тромбоциты (180-320 х10*9/л): 304
Лейкоциты (4,5-11,3 х10*9/л): 3,93
Незрелые гранулоциты (0-0,09 10*9/л): 0,01
Незрелые гранулоциты % (0-0,6): 0,3
Нейтрофилы сегментоядерные (1,60-7,90 х10*9/л): 1,97
Нейтрофилы сегментоядерные % (47-72): 50,1
Эозинофилы (0,02-0,30 х10*9/л): 0,08
Эозинофилы % (1-5): 2,0
Базофилы (0-0,07 х10*9/л): 0,04
Базофилы % (0-1): 1,0
Моноциты (0,09-0,60 х10*9/л): 0,38