#1
|
|||
|
|||
олигоастенотератозооспермия, повышена фрагментация днк, что делать?
Здравствуйте. Хотелось бы узнать ваше мнение и есть хоть какой-то шанс на беременность. Мне 32 года, прошла полное обследование, трубы проходимы, инфекций нет, гормоны все в норме. Здорова. Так как мы пытаемся забеременеть уже больше года то решили проверить и мужа. 29 лет, нормального телосложения, жалоб никаких нет.
Вот все что мы сдавали: 1. Спермограмма (в скобках норма) Количество - 6,0 (2 и больше) консистенция-0,1 (0.1-0.5 см) pH-7,8 (7,0-8,0) разжижение- 30 (до 60 мин) концентрация - 17 (20х10 (в 6-й степени) и больше) Подвижность - 30 (50 % и больше) а) быстрое прогрессивное - 10 (25%) б) медленное прогрессивное - 20 (почему то норма не указана) в) неподвижные - 65 (почему то норма не указана) г) движение на месте - 5 (почему то норма не указана) жизнеспособность (% живых) - 81 (50% и больше) морфология (пат. формы) - 98 (до 86%) а) головка -49 б) шейка - 6 в) хвост -1 г) сочетанная патология - 42 незрелые клетки сперматогинеза - ед. (до 10%) лейкоциты - <1,0 (до1х10 мл) эритроциты - отсутствуют (отсутствуют) эпиталиальные клетки - ед. (ед.) лецитиновые зерна - много (много) агглютинация - отсутствуют (отсутствуют) MAR-тест - 0 (до 50%) 2. Гормоны: ЛГ - 6,0 (2,5-10 МЕ/л) ФСГ - 9,6 (1,2-5,0 МЕ/л) Пролактин - 225 (110-510 мМе/л) Эстрадиол - 218 (7-190 пмоль/л) Тестостерон - 8,2 (8-33 нмоль/л) ТЭСГ - 31,3 (13-71 нмоль\л) 3.Определение количественного показателя фрагментации ДНК сперматозоидов: Сперматозоид без ДНК фрагментации - 75 (>80%) Сперматозоид с фрагментированной ДНК - 25 (<25%) Средний бал фрагментации - 1,97 (<2) 4. Биохимическое исследование эякулята: Фруктоза - 67,2 (> 14 ммоль/л) Цитрат - 25,9 (больше 2,1 ммоль/л) Альфа-гликозидаза - 17,1 (>20 МЕ/мл) Диагноз врач андролог поставил не утешительный: Бесплодие первичное, олигоастенотератозооспермия, повышена фрагментация днк (в скобках написано что-то вроде "апонтоз", не могу разобрать), недостаточность функции придатков яичек, гипергонадотронная форма. И еще что в нашем случае ЭКО тоже вряд-ли поможет. Хотелось бы узнать есть ли какие-нибудь шансы на беременность? |
#2
|
|||
|
|||
Надо повторить спермограмму и ФСГ. В любом случае сперматозоидов для ЭКО/ИКСИ вполне достаточно.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, спермограмму и ФСГ повторим, для ЭКО/ИКСИ у нас к сожалению в данный момент не достаточно хорошее финансовое положение. Возможно ли какое-то лечение для мужа, для естественного оплодотворения? Или шансов вообще нет? Тогда начнем копить )). Спасибо.
|
#4
|
|||
|
|||
Похоже, что морфологию сперматозоидов оценивали по Крюгеру. Для оценки фертильности спермы это неправильно. Надо повторить спермограмму, причем там, где это делают не по Крюгеру. Лишь после этого можно будет ответить на ваш вопрос.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#5
|
|||
|
|||
Врач андролог, у которого мы наблюдаемся, сказал, что в нашем случае альтернативой ЭКО/ИКСИ является трансплантация клеток Лейдига. Что вы скажите по этому поводу? Это процедура на самом деле может помочь? Спасибо.
|
#6
|
|||
|
|||
Без комментариев...
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |