Лечние молочницы

[Nexi]

Добрый день. Мне 35 лет, беременность 37 недель, беременность без осложнений, иногда беспокоит несильный зуд в промежности. Мазок в 33 недели:
Анализ мазка на микрофлору (на
стекле)
ТОЧКА 2 VAGINA
Лейкоциты 25-40 в п/зр.
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в большом количестве
Слизь в умеренном количестве
Флора п Дедерлейна отсутствуют, мелкие палочки в большом количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок споры в небольшом количестве, мицелий в большом количестве
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 3 CERVIX
Лейкоциты 30-50 в п/зр.
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в большом количестве
Слизь в умеренном количестве
Флора мелкие палочки в умеренном количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок споры в небольшом количестве
Гонококки Нейссера не обнаружены
Заключение СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ ІІI

Бакпосев на флору + антибиотикограмма:
candida albicans - 5*10^5 KOE/мл
Амфотерицин - Чувствительный
Интраконазол - Устойчивый
Кетоконазол - Устойчивый
Клотримазол - Устойчивый
Нистатин - Чувствительный
Флюконазол - Устойчивый

Врач назначила свечи гино-певарил, 3 раза на ночь

Эконазола в антибиотикограмме нет. Стоит ли мне ставить свечи гино-певарила? Или лучше использовать что-то другое?

Спасибо

[Strix]

Нет доказательств, что вагинальный кандидоз повышает риск осложнений беременности. При отсутствии жалоб лечение не обязательно.
Если же лечение показано, имеет смысл использовать местный препарат с доказанной чувствительностью - в Вашем случае нистатин. Назначение эконазола при том, что к другим препаратам из той же группы (триазолы) была обнаружена устойчивость, представляется сомнительным.

[Nexi]

Спасибо большое

Сообщение от Strix

Назначение эконазола при том, что к другим препаратам из той же группы (триазолы) была обнаружена устойчивость, представляется сомнительным.

Я тоже так подумала.

Но у нистатина ведь беременность является противопоказанием?

[Strix]

Только для системных форм нистатина, но не для местных.
К сожалению, русская инструкция об этом умалчивает, что делает его применение проблематичным. В зарубежных инструкциях такого ограничения нет.

[Nexi]

Большое спасибо за оперативный ответ