Успокоительное для кормящей мамы

[Tatoschka]

Уважаемые доктора,
скажите, пожалуйста, какое успокоительное средство можно принимать кормящей маме? Ребенку почти 5 месяцев, полностью на ГВ.
Сложилась трудная ситуация. Из-за постоянных переживаний несколько раз в день приступы тахикардии, головокружение, бессонница (сплю по 4-5 часов за ночь с перерывами на кормление; хочу спать, но не могу уснуть); плаксивое состояние, не могу успокоиться. Длится это уже неделю.
Раньше в таком состоянии мне помогал фенибут на ночь или персен форте в течение нескольких дней.
Подскажите, пожалуйста, что мне можно принять.

С уважением
Татьяна

[Tatoschka]

Уважаемые доктора,
по возможности не оставьте, пожалуйста, мой вопрос без ответа...

[Melnichenko]

Спросить доктора, нет ли послеродового тироидита с тиротоксикозом- через 2 часа ТТГ даст ответ

[Divisenko]

Назначения по интернету делать не этично. Вам нужна очная консультация.
В некоторых случаях даже при ГВ возможен прием антидепрессантов, воздействующих на тревогу.
Нужно найти психиатра, который возьмет ответственность за их назначение.

[Tatoschka]

Спасибо за Ваше внимание, уважаемые доктора.
Пока нет возможности посетить врача очно, т.к. я сижу с ребенком, муж приедет лишь через пару недель.
Просто раньше, если сильно перенервничаю, могла чего-нибудь на ночь выпить (имею в виду лекарство, типа валокордина, фенибута, персена) могла нормально уснуть.
Сейчас такая в жизни ситуация, которую надо просто пережить. Не думаю, что мне нужны антидепрессанты.
Можно ли мне принять персен? В аннотации ничего толкового не написано...

[Tatoschka]

Сообщение от Melnichenko

Спросить доктора, нет ли послеродового тироидита с тиротоксикозом- через 2 часа ТТГ даст ответ

Не могли ли Вы, пожалуйста, написать, что это значит на "простом" языке, чтобы я могла объяснить моему домашнему доктору на немецком?

[Melnichenko]

TSH postpartum thyroiditis

[Lyubimova]

Здравствуйте Tatoschka.
Валокордин, фенибут и персен - у этих веществ информация об эффективности и безопасности даже для Вас отсуствует, и уж тем более нет никаких убедительных данных о том, как они могут влиять на ребенка в условиях ГВ.
После того как прояснится вопрос с ТТГ, возможно будет нужна консультация психиатра. Так бывает, что люди не думают, что им нужны антидепрессанты, а они бывают очень даже нужны. Депрессия это не хандра временна, а расстройство, требующее лечения: антидепрессанты, психотерапия и/или первое и второе вместе.
Узнайте, возможно там, где принимает Ваш психиатр есть игровая комната для детей с няней, которая может присмотреть полчаса даже за таким малышом. Скажите, в Берлине запрещено принимать пациенток с маленькими детьми на руках?

[Tatoschka]

Сообщение от Lyubimova

После того как прояснится вопрос с ТТГ, возможно будет нужна консультация психиатра. Так бывает, что люди не думают, что им нужны антидепрессанты, а они бывают очень даже нужны. Депрессия это не хандра временна, а расстройство, требующее лечения: антидепрессанты, психотерапия и/или первое и второе вместе.
Узнайте, возможно там, где принимает Ваш психиатр есть игровая комната для детей с няней, которая может присмотреть полчаса даже за таким малышом. Скажите, в Берлине запрещено принимать пациенток с маленькими детьми на руках?

Большое спасибо за ответ, уважаемая доктор Любимова.
Конечно же не запрещено в Берлине принимать пациенток с маленькими детками. Просто у моего домашнего врача нужно достаточно долго ждать даже по записи, а моя доча-непоседа, с ней достаточно сложно ждать, к тому же в комнате ожидания сидят часто простывшие люди и я волнуюсь, чтобы моя ляля не заразилась. Я конечно же доберусь туда, как только приедет муж.
Я хожу периодически к своему психотерапевту "погонять тараканов", проходила психотерапию год назад.
Переживания мои связаны с болезнью, а теперь и смертью мамы моего мужа. Зная все подробности и переживая, трудно оставаться спокойной, становится страшно. Отсюда и бессонница, тахикардия и головокружение (это моя стандартная реакция на сильный стресс). Физическая усталось еще добавляет.
Уверена, что когда приедет муж и пройдет время, все встанет на свои места... Хочется просто как-нибудь пережить до этого времени.
Фенибут и персен пить не буду.

[Tatoschka]

Уважаемые специалисты,
скажите, пожалуйста, лечат ли что-нибудь антидепрессанты сами по себе, или же это временное поддерживающее средство до того момента пока пациент не разберется со своими "тараканами" с помощью специалиста?

С уважением
Татьяна

[Divisenko]

Таточка, Ваш вопрос - один из самых частых на приеме у психотерапевта и один из самых неоднозначных.
Для того, чтобы ответить на него нужно определиться с терминами - что такое "АД лечат сами по себе", что такое "разобраться с тараканами" - и т.д. Я предполагаю, что под тараканами Вы подразумеваете "психологические проблемы, особенности человека, его внутренние конфликты, приводящие к различным симптомам, например, к тревоге и депрессии". Если все так, то я с Вами согласен - чаще всего нужна психотерапия.
В общем, достаточно часто бывают ситуации, когда после окончания более-менее длительного курса АД симптомы не возвращаются, при этом сложно оценивать что происходило за эти месяцы с жизнью пациента и с его "тараканами".
Бывает и обратная ситуация - симптомы возвращаются и тогда тараканов нужно лечить обязательно.

[Tatoschka]

Сергей Иванович, спасибо за внимание к моему вопросу.
Дело в том, что к психологу я уже хожу в общей сложности где/то 2 года. Мы уже очень многого добились, разобрались со некоторыми моими проблемами. Но и осталось еще немало.
До недавнего времени я не задумывалась о приеме АД, но сейчас у меня часто тревожное состояние, резкая смена настроения, ничем не могу себя занять. По совету доктора Мельниченко сдавала анализ на наличие послеродового тироидита с тиротоксикозом, сказали, что все Ок.
Мой психолог не врач и не может мне выписать АД, лечит только разговорами и очень успешно. Но в последнее время чувствую усталость, надоело бороться, работать над собой, какой/то непонятный предел настал... Такая общая усталость... Мало оптимизма.
И вот теперь я не знаю, может пришло время *поддержать* организм АД или же дальше биться без них...
Как определить, что вот сейчас мне уже нужны АД?

[Divisenko]

Нужно сходить на консультацию к врачу - психотерапевту или психиатру.
Вместе с ним и решите - нужны ли АД.
2 года психотерапии - срок не малый. Но бывает ПТ и более длительная, бывает и 5 и 10 лет терапии. В некоторых ситуациях это более чем оправдано.

[Tatoschka]

Мой психолог является психотерапевтом (Psychotherapeut), но не клиническим. Сейчас у меня вторая психотерапия. Проходит она так, я прихожу на прием и мы обсуждаем то, что меня волнует на данный момент. Терапия может еще и потому длительная, что мы встречаемся 1 раз в 2 недели...
Честно говоря, побаиваюсь идти к психиатру, т.к. он сразу же выпишет АД, а я боюсь, что с них тяжело слезать будет.
Уважаемый доктор, скажите, пожалуйста, какой минимальный срок приема АД, основные побочные эффекты и как они действуют, это что/то типа успокоительных?

[Divisenko]

Еще один распространеннейший страх - "залезть на АД так, что потом слазить трудно"..
Это миф. АД не вызывают зависимости. У некоторых из них описан синдром отмены (Пароксетин, Венлафаксин), но он легко преодолевается обратной титрацией дозы (постепенным уменшением дозировок).
Минимальный срок приема АД - 2 месяца, но это, ИМХО, не Ваш случай. Вам необходимо гораздо дольше, сколько именно - лучше обсуждать с очным врачом.
Побочные эффекты Вам знать не обязательно, чтобы себя не индуцировать, хотя, в аннотации все написано - прочтете, если захотите. Побочные эффекты - редоко встречаются, обычно проходят через некоторое время после начала приема. И постепенное повышение доз позволит их избежать..

ПТ 1 раз в 2 недели - это очень мало, такой режим ПТ возможен только в к-либо крайних случаях.