Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология > Герпес - диагностика и лечение

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 26.09.2012, 17:59
Аватар для TatianaBorisova
TatianaBorisova TatianaBorisova вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.12.2011
Город: Москва
Сообщений: 707
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 340 раз(а) за 325 сообщений
TatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Герпес антибиотиками не лечится, кроме тех случаев, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Доза ацикловира при таком поражении неадекватна низкая. Нейропатические боли при герпесе бывают долгие и очень мучительные. Необходимо терпение и подключение препаратов типа габапентина, лирики и т.д.

Комментарии к сообщению:
locot одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 26.09.2012, 20:00
BASS BASS вне форума
Врач-ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.08.2006
Город: ЦФО
Сообщений: 2,351
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 811 раз(а) за 761 сообщений
BASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая Astragood! Пока то, что Вы описываете являются проявлениями герпес зостер на коже, в том чиле века. Состояние глаза неизвестно. Нужен осмотр. Изменилось ли зрение при открытии века, есть дискомфорт в виде светобоязни, чувство инородного тела и т.п. Если нет, то возможно непосредственно глаз и не пострадал. Лечение конечно требует коррекции об этом Вам уже писали.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 27.09.2012, 14:53
Astragood Astragood вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Калининград
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 25
Astragood *
Огромное Спасибо. Очень благодарна за отзывы. Лечащий врач, к сожалению, к моим просьбам пока глуха. Доза ацикловира остаётся прежней Предложила докупать самой и привозить Он же дешёвый. Нет и всё. Сказала будем наблюдать и ждать.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 27.09.2012, 17:11
Merheneda Merheneda вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.07.2012
Город: сочи
Сообщений: 713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 338 раз(а) за 330 сообщений
Merheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Доза ацикловира нужна не менее 800мг - 5 раз в день.
2. Наиболее эффективным из противовирусных считается фамвир и валацикловир.
3. Гормоны не нужны, так как могут снизить и так сниженный уже иммунитет.
4. Обезболиваюшие препараты нужны, но насчет димедрола воздержалась бы.
5. Антибиотики широкого спектра действия нужны, но только для того, чтобы предупредить бактериальные осложнения (учитывая возраст).
6. К сожалению, учитывая мировую практику - назначения противовирусных препаратов не снижает возможности появления осложнений - ПГН (постгерпетической невропатии). Но, тем не менее алгоритм действия в плане лечения именно такой.

Обычно острый период недели две, затем постепенно улучшение, так что крепитесь, скорейшего выздоровления!

Комментарии к сообщению:
locot одобрил(а): Регистрация: 01.07.2012 Адрес: сочи Сообщений: 108 Сказал(а) спасибо: 1 Поблагодарили 41 раз(а) за 40 сообщений Merheneda этот участник имеет хорошую репутацию на форуме 1. Доза ацикловира нужна не менее 800мг - 5 раз в день.
nastassia одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 27.09.2012, 20:30
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И обезболивание должно быть специфичным. Не обычные анальгетики.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 01.10.2012, 22:47
Merheneda Merheneda вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.07.2012
Город: сочи
Сообщений: 713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 338 раз(а) за 330 сообщений
Merheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Напишите, как чувствует себя Ваш папа?
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 29.10.2012, 12:21
Astragood Astragood вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Калининград
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 25
Astragood *
Добрый день, уважаемые доктора! У меня снова возник к вам вопрос. От герпеса папа вылечился, но дело в том, что уже больше месяца сохраняются боли -- болят те места, где были высыпания. Болят, когда трогаешь. И самый главный вопрос---- глаз, с той стороны, где был герпес --- стал плохо видеть. Был сильный отёк века, глаз не открывался. Сейчас всё прошло... но зрение пострадало. Показаться врачу пока нет возможности... Может есть какие -то капельки или мазь при вот таких последствиях?? что рекомендуют в таких случаях? Хочу уточнить, что ощущение плёнки присутствует... и небольшая светобоязнь тоже имеется.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 29.10.2012, 20:41
BASS BASS вне форума
Врач-ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.08.2006
Город: ЦФО
Сообщений: 2,351
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 811 раз(а) за 761 сообщений
BASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBASS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Astragood Посмотреть сообщение
Добрый день, уважаемые доктора! У меня снова возник к вам вопрос. От герпеса папа вылечился, но дело в том, что уже больше месяца сохраняются боли -- болят те места, где были высыпания. Болят, когда трогаешь. И самый главный вопрос---- глаз, с той стороны, где был герпес --- стал плохо видеть. Был сильный отёк века, глаз не открывался. Сейчас всё прошло... но зрение пострадало. Показаться врачу пока нет возможности... Может есть какие -то капельки или мазь при вот таких последствиях?? что рекомендуют в таких случаях? Хочу уточнить, что ощущение плёнки присутствует... и небольшая светобоязнь тоже имеется.
Уважаемая Astragood! Имеет место постгерпетическая невропатия. Лечение должен назначать врач после осмотра. Если нет такой возможности наберите в поисковике - Лечение постгерпетической невропатии тройничного нерва.
Если есть небольшая светобоязнь, можно закапывать корнерегель. А остальные рекомендации возможны только после осмотра.

Комментарии к сообщению:
Dr.Anisimova одобрил(а): спасибо
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 30.10.2012, 13:08
Аватар для DrWORONZOff
 DrWORONZOff  DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Город: Петрозаводск.
Сообщений: 3,210
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,344 раз(а) за 1,282 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НПВС не эффективны!
Ни разу не пробовал габапентин и прегабалин( попробую,если будет такой случай) ,но приём карбамазепина(используемые дозировки могу озвучить) при персистирующей постгерпетической невралгии(H.zoster ophthalmicus)) был,как говорили пациенты(3 из 3-х),достаточно эффективен.Пробовал амитриптилин(2) в рекомендуемых дозах-не получилось достичь желаемого. Местно могут быть эффективны холодные компрессы(использую) и,по данным литературы, мази капсаицин 0,025% и доксепин(не нашёл в аптеках),местные анестетики(эффект слабый,временный).При сильной боли-наркотические анальгетики(не приходилось).Подробное объяснение причины и успокаивание пациента(всегда!-эффект есть незначительный,но постоянный).По поводу снижения зрения-обязательно быстрее к окулисту!!!!!
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 22.11.2012, 16:29
Astragood Astragood вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Калининград
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 25
Astragood *
Здравствуйте, уважаемые доктора. Сегодня попали с папой на приём к окулисту. Читаю диагноз -- помутнение левого глаза.. и дальше неразборчиво---Мридсциклит что ли какой-то..левого глаза. Лечение следующее ---в течение месяца - -офтальмоферон 6л, дексагентамицин 2л, диклоф 3, мазь тетрациклина 1%....... жалобы такие--- помутнение, как будто что-то мешает в глазу, видно в основном только контуры. Доктор сказала, что образовалось бельмо и такое ощущение, что глаз жирный. На сколько адекватно лечение? требует ли корректировки? ... и что значат буквы "л" у названий лекарств не могу понять??? ..и еще хочу спросить офтальмоферон дорогой препарат Может есть аналог подешевле?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.