#1
|
|||
|
|||
Частые рецидивы герпеса: что делать?
Здравстуйте! Мне 30 лет, герпес на губах периодически появляется у меня давно. В апреле прошлого года случился выкидыш на сроке 9-10 недель (причина выкидыша не установлена), за время недолгой беременности герпес высыпал дважды, при этом второй раз высыпание было за несколько дней до выкидыша. До выкидыша и после выкидыша вплоть до сентября 2011 года высыпания были примерно раз в 2-3 месяца.Гинеколог направила меня на сдачу анализа "интерфероновый статус". Результат:
ИФН в МЕ/мл: в сыворотке крови 16 (норма 0-10) продукция интерфернова лейкоцитами: -спонтанная: - [стоит прочерк] (норма <20) -вирус-индуцированная (ИФН αβ) 160 (норма 250-520) -митоген-индуцированная (ИФН γ) 160 (при норме 110-250) По результатам гинеколог прописала от герпеса следующее лечение: 1.сначала таблетки изопринозин - по 1 табл. 10 дней 2.после таблеток уколы имунофан в течение 10 дней 3.после уколов капли внутрь витагмал в течение 3 недель. По окончании данного курса лечения я заболела (простуда) и снова вылез герпес в сентябре 2011. После этого герпес стал вылезать раз в месяц (т.е. еще чаще, чем до лечения). В виду этого я обратилась к иммунологу через несколько дней после очередного высыпания. Было прописано следующее лечение: 1. валтрекс таблетки в течение 5 дней сразу при появлении герпеса 2. валтрекс мазь 3. интерферон-2 свечи - сначала 10 дней подряд по 1 свече, далее через день еще 10 свечей 4. настойка аралии. Курс начала в начале января - сразу после очередного появления герпеса. Показалось, что от аралии я стала плохо спать, поэтому в курсе лечения присутствовали только таблетки валтрекс и свечи интерферон. Вместо мази валтрекс использовала мазь ацикловир. Во время курса через 10 дней после того высыпания, с которого начала лечение, герпес появился снова. Затем через месяц снова появился герпес, через 3 недели еще одно высыпание, спустя 12 дней еще одно высыпание, через 10 дней еще одно. В итоге в марте было 3 высыпания. По датам высыпания с сентября прошлого года частота выглядит так: 20/09/11 18/10/11 05/11/11 06/12/11 02/01/12 13/01/12 14/02/12 06/03/12 18/03/12 28/03/12 Налицо после двух курсов лечения учащение появления рецидивов, потому что до этого лечения высыпания были все-таки реже. Герпес повляется только на губах + может чуть вылезать за контур губ (т.е. чуть выше/ниже губ). Внешний вид - пузырьки. Обычно присутствует зуд в начале высыпания. Обратила внимание, что если где-то промерзла, всегда вылезает герпес. При этом последний раз я болела только в сентябре. Во все остальные случаи высыпания никаких признаков простуды не наблюдалась (кашель, насморк, температура отсутствовали). Т.е. бывают высыпания герпеса, когда я не мерзла, но он все равно вылезает. Сейчас герпес в первые 1-2 дня мажу мазью ацикловир с интервалом не более 2 часов, результат есть в виде быстрого засыхания пузырьков, появляется корочка, которая проходит в течение примерно 7-10 дней. Сейчас после последнего высыпания 28 марта корочка почти целиком отвалилась и пока что осталось красное пятно. Также добавлю, что по направлению гинеколог-гематолога в сентябре сдавала анализ на АФС. Не знаю, есть ли связь данного анализа с герпесом, на всякий случай пишу результат: тест на волчаночный АГ 1,2 (норма 0,82-1,2) anti-B2-Glycoprotein-1: 9.355 (норма 0-20RU/ml) анти-аннексин-V: 3,689 (норма 0-5,000IU/ml) anti-prothrombin: 4.248 (норма 0.0-20.00U/ml) Подскажите, пожалуйста: 1. мог ли герпес во время беременности стать причиной выкидыша ? (это ведь не было первичным заражением) 2. как снизить частоту рецидивов герпеса? спасибо заранее. |
#2
|
|||
|
|||
1. мог ли герпес во время беременности стать причиной выкидыша ? (это ведь не было первичным заражением)
- если речь об обычном, не генитальном герпесе, такой вариант тем более маловероятен; см. на форуме через поиск, причины могут быть разные, да и у здоровых пар в норме возможна такая ситуация, если это происходит однократно 2. как снизить частоту рецидивов герпеса? - если число рецидивов более 6 в год, вариант один-супрессивная терапия с ежедневным приемом препарата(ацикловир для начала) в течение года |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо. Дело в том, что я сейчас снова планирую беременность. Допустимо ли принимать ацикловир ежедневно по 400 мг 2 раза в день при планировании? и если да, то при наступлении беременности нужно сразу прекращать терапию ?
|