Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.03.2011, 01:12
spasibobolshoe spasibobolshoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 12
spasibobolshoe *
Unhappy Помогите пожалуйста расшифровать анализы крови.

Доктор, здравствуйте!
Меня зовут Татьяна. Дочери 20 лет. Меня беспокоит то, что фаланги на пальцах рук у нее немного загрубевшие, желтоватые. Да и сама кожа рук слегка желтоватая. Ей это говорят многие. И еще, у девушки на теле появляется много родинок. За эту зиму высыпало прилично((( Вы не посмотрите ее анализы? Там есть отклонения((.
Вообще у нее с детства стоит диагноз "Аллергический бронхит". Поллиноз. Имеется аллергия на шерст животных. Кожа бледная от природы). Ее рост 167 см, вес - 53 кг. Вот анализы крови и мочи: Анализы брались на 12 день цикла (если это важно).
Гематокрит - 35,9%;
Гемоглобин - 12,7 г\дл;
Эритроциты - 4,04 млн\мкл;
MCV (ср.объем эритр) - 88,9 фл
MCH (ср.содер.Hb в эр) - 31,4 пг
MCHC (ср.конц.в эр) - 35,4 г\дл
Тромбоциты - 245 тыс\мкл
Лейкоциты [/u][/b][/b] - 3,72* тыс\мкл
Палочкоядерные нефтроф. - 3%
Нейтрофилы сегментояд - 30*%
Нейтрофилы (общ.число) - 33*%
Лимфоциты - 51*%
Моноциты - 12*%
Эозинофилы - 4%
Базофилы - 0%
СОЭ (по Панченкову) - 7 мм\ч

АлАт - 15 Ед\л
АсАТ - 23 Ед/л
Альбумин - 47* г\л
Амилаза - 121 ед\л
Билирубин общий - 15,2 мкмоль\л
Билирубин прямой - 5,6 мкмль\л
Гамма-ГТ - 9 ед\л
Глюкоза - 4,4 ммоль\л
Креатинин - 67 мкмоль\л
ЛДГ - 159 ед\л
Мочевина - 2,0 ммоль\л
Общий белок - 72 г\л
альфа-1-глобулины - 1,7 *г\л
альфа-2-глобулины - 5,3 *г\л
бета-глобулины - 6,5 г\л
гамма-глобулины - 11,1 г\л
Триглицериды - 0,63 ммоль\л
Холестерол - 4,28
Холестерол - ЛПВП - 1.40 ммоль\л
Холестерол - ЛПНП - 2, 59 ммоль\л
Коэффициент атерогенности - 2,1
Фосфатаза щелочная - 62 ед\л
Кальций - 2,43 ммоль\л
Калий - 3,9 ммоль\л
Натрий - 141 ммоль\л
Хлор - 103 ммоль/л
Железо - 29,49 ммоль\л*

anti - Rubella IgG - 58,8* ед.мл
anti - Rubella IgM - отрицательно

Т4 св - 16,4 лмоль\л
ТТГ - 1,76 мЕд\л
АТ-ТПО - менее 0,2 ед.мл

Общий анализ мочи хороший. Но в графе “слизь” написано: большое количество слизи(.
По собственной инициативе сделали узи брюшной полости. Заключение: уз-признаков структурных изменений печени и поджелудочной железы, желчного пузыря и селезенки не выявлено.
Если Вас не затруднит, ответьте мне пожалуйста.

Я вот думаю, не может ли влиять на рез-ты анализов то, что в рационе дочери практически не бывает мяса, яиц... (она не есть, говорит, что не любит). Рыба ест, но редко. Зато за день съедает большое количество яблок, мандарин. Меня это злит, потому что единственный полноценный прием пищи у нее это завтрак (но тоже без мяса). Обед она игнорирует, а вечером ничего кроме яблок и зеленого салата не ест... в редком случае, кефир. Образ жизни активный: учеба, 2-3 раза в неделю спорт по 2 часа.
Доктор, наверное придется сдавать снова анализы. Скажите, есть ли надежда, что в другой раз показатели лейкоцитов изменятся в лучшую сторону или это уже стойкие цифры?
СПАСИБО, если ответите!!! Извините за такой объем письма.

И еще, когда у девушки брали кровь, она чуть не потеряла сознание. Врач сказал, что так и не смог добрать в пробирку, т.к. кровь не шла. Посоветовал накануне хотя бы попить воды. И к тому же за 20 минут она сильно понервничала... Это я уже ищу зацепку... а вдруг?)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.03.2011, 04:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
гемоглобин пограничен, сделайте ферритин крови для исключения латентн. железодефицита.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.03.2011, 17:50
spasibobolshoe spasibobolshoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 12
spasibobolshoe *
Вадим Валерьевич, спасибо. А разве при этом может быть завышен показатель Железа? Он выше нормы(
Не подскажете, при пограничном показателе Гемоглобина возможны сбои в Лейкоцитах?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.03.2011, 02:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.03.2011, 10:31
spasibobolshoe spasibobolshoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 12
spasibobolshoe *
Вадим Валерьевич, я попыталась раз 5 перечитать ту ссылку, что вы скинули и что-то понять, но..., к сожалению... не имея отношения к медицине, так и не поняла ничего... Вадим Валерьевич, у девушки за последние 3-4 года ВСЕГДА завышены лимфоциты и показатели лейкоцитов либо на нижней границе нормы, либо, как сейчас, занижены. Это очень серьезно? К кому обратиться посоветуете? Спасибо!!! Больше не буду Вас беспокоить.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.03.2011, 15:59
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можете обратиться к гематологу очно, можете последовать моему совету и сделать ферритин вне болезни
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.03.2011, 19:48
spasibobolshoe spasibobolshoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 12
spasibobolshoe *
Прежде, чем обратиться к вам с вопросом, я просмотрела многие ваши консультации, и вы вызываете очень большое доверие, поэтому дочка сдаст анализы... спасибо)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.03.2011, 02:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
обьем помоши по интернету ограничен, также не всегда хватает времени расписывать подробные ответы в 5-10 строк...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.03.2011, 23:59
spasibobolshoe spasibobolshoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 12
spasibobolshoe *
Вадим Валерьевич, простите, что снова беспокою вас. В понедельник дочка собралась сдавать анализы. Но я не нахожу себе места и в эти дни в интернете сижу и смотрю подобные случаи с понижением лейкоцитов, нейтрофилов, повышением лимфоцитов. Прочитала на свою голову, что это может быть проявлением скрытой вирусной инфекции, вирусоносительстве, лимфопролиферативных заболеваниях. И предлагают сдавать анализы на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С, цитомегаловирусу. Я понимаю, что это страшные вещи! И за эти дни просто изведу себя. Вадим Валерьевич, я уверена, что вы осудите меня, что и тут и там копошусь, но у меня просто болит сердце от того, чего я начиталась. Вы не скажете, есть ли в анализах что-то успокаивающее, дающее надежду, что это не то. Извините.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.03.2011, 03:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не читайте тырнет, попробуйте исключить наиболее вероятные причины, о которых Вам писал...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 12.03.2011, 17:35
spasibobolshoe spasibobolshoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 12
spasibobolshoe *
хорошо. спасибо)
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 16.03.2011, 21:06
spasibobolshoe spasibobolshoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 12
spasibobolshoe *
Вадим Валерьевич, спасибо за совет. Дочь сдала анализы и... на удивление, они кажется хорошие)))
ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
Сывороточное железо 24.9 мкмоль/л 10.7-32.2
ОЖСС 60.4 мкмоль/л 45.0 - 63.0
Фолаты 13.6 нг/мл 3.0 - 17.0
Ферритин 24.7 нг/мл 6.0 - 159.0
Трансферрин 2.8 г/л 2.0-3.6
Эритропоэтин 19.0 мМЕ/мл 2.6 - 34.0
Витамин В12 239 пг/мл 182 - 878
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 132 г/л 117 - 155
Эритроциты 4.08 x10*12/л 3.8 - 5.1
Гематокрит 38.8 % 35 - 45
Средний объем эритроцитов (MCV) 95 фл 80 - 100
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН) 32.4 пг/кл 27 - 34
Средняя концентрация HB в эритроцитах
(МСНС) 340 г/л 300 - 380
Тромбоциты 272 x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 7.0 x10*9/л 4.5 - 11.3
Нейтрофилы сегментоядерные % 53 % 47 - 72
Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 5
Эозинофилы % 2 % 1 - 5
Базофилы % 0 % 0 - 1
Моноциты % 9 % 3 - 11
Лимфоциты % 35 % 19 - 37
Цветовой показатель 0.97 0.85 - 1
Миелоциты 0 % 0 - 0
Метамиелоциты 0 % 0 - 0
Плазматические клетки 0 0 - 0

Анализы были сделаны в разных лабораториях.
Неужели возможны ошибки?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.03.2011, 01:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ферритин менее 40 указывает на железодефицит
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.03.2011, 21:39
spasibobolshoe spasibobolshoe вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 12
spasibobolshoe *
Вадим Валерьевич, скажите, надо ли принимать для этого какие-то препараты? Девушке 20 лет. Она практически не есть ничего мясного. Яйца не любит ни в каком виде. Последнее время 3 раза в неделю ест рыбу. А так, ее рацион составляют кисломолочные продукты, овощи, фрукты, вода. Много расходует энергии на спорте, учебе... Может быть достаточно включить в рацион продукты, содержащие белок, и обойтись без лекарств?).
И еще, скажите пожалуйста, не может ли железодефицит сказаться на внешнем виде кистей рук? У девочки фаланги пальцев немного огрубели и оттенок желтоватый. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 18.03.2011, 01:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можно препарат железа, если не есть мясное - ферретаб 1 раз в день
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.