#1
|
|||
|
|||
Появилась глюкоза и белок в моче
Добрый день!
В последнем анализе мочи появилась глюкоза. Беременность 30-31 неделя. Жалоб (в смысле самочувствия) нет. Сдавалось ОАМ 11 июня, 2 июля, 26 июля, 09 августа, 19 августа, 29 сентября - белок отриц. Сахар отриц. 21 октября ОАМ белок - 0,3 г/л, сахар 5,5 мм. Переписываю из обменной карты, поэтому реф. значений нет. При этом анализ крови - глюкоза 11 июня - 4,2; 19 августа - 5,0; 23 сентября - 4,4; 26 октября - 5,3. Суточный белок 27 сентября - 134,85 (единицы не могу расшифровать). Давление на всем протяжении держится примерно 110/70. У меня такое давление всегда. Общая прибавка веса к 30-31 неделе -7,5 кг. (индекс массы на начало беременности - 24,8). Один раз, к 23 неделям за три недели набрала 2,5 кг., но общая прибавка в этот момент составила 5 кг. Никакого белка, сахара не было. Подскажите, пожалуйста, есть ли у меня повод для волнения? Что сейчас следует сделать? Мой доктор просто велела пересдать ОАМ. |
#2
|
||||
|
||||
Всем беременным в сроке 24-28 недель рекомендуется проведение ОГТТ с 75 г глюкозы. Проводился тест с нагрузкой? Если нет, то есть смысл в его проведении сейчас. Пересдать мочу с соблюдением правил сбора тоже, конечно, нужно.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Я правильно понимаю, что белок в моче мог появиться в связи с "дефектами сбора"? А разве глюкоза тоже? И еще: нормальный уровень сахара в крови не говорит о "случайности" в моче? Я просто слышала от людей ужу сдаваших ОГТТ, что сироп этот дико сладкий. Я опасаюсь, что не смогу я выпить этот сироп, не сладкоежка я. Кроме того, я узнавала в лаборатории Инвитро про этот тест. И там мне лаборанты (не кидайте в меня тапками, я понимаю, что это "слегка совсем" не врачи) не советовали делать этот тест, мотивируя, что это слишком большая нагрузка на организм, который итак работает с "перегрузкой".
И еще, если это возможно, про белок |
#4
|
|||
|
|||
Добрый день! 26 октября 2010г. сдала кровь. Результат: глюкоза 5.3 ммоль/л (рефереенсные значения 4,1 - 5,9).
Пересдала ОАМ: белок 0,3 г/л (референсные значения меньше 0,140), глюкоза - отрицательно. Остальные все показатели в рамках норм - кеновые тела, билирубин, гемоглобин и т.д. Если какие-то показатели нужны точнее - я напишу. Сегодня сделала тест с нагрузкой. Глюкоза натощак 4,9 моль/л (3,9 - 5,5). Через два часа - 9,9 моль/л (не более 7,5). Что это? Диабет? Или еще нет? Много чего прочитала в Нете, совсем никакой ясности не получила. Что мне делать дальше? Заранее спасибо |
#5
|
|||
|
|||
У беременной через 2 часа после 75 г глюкозы выявлено повышение уровня глюкозы до 9,9.
Во время беременности это является основанием для установки диагноза гестационный сахарный диабет. Цитата:
|
#6
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!
Английским я настолько, к сожалению, не владею. Я нашла статью Диагностика и классификация сахарного диабета по адресу: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Получается, что мой результат сомнителен? Или там речь идет не о беременных? И еще вопрос. С учетом того, что диабет не выловили ранее, а сейчас 31-32 неделя, есть ли основания опасаться за развитие ребенка? Если да, то влияет ли на риски тот факт, что все ранее сдаваемые анализы крови были в норме? Спасибо! |
#7
|
|||
|
|||
Забыла еще добавить, что регулярно пью препарат Гинипрал в дозе 0,75 мг в сутки. В инструкции к препарату указано, что он может повышать сахар крови. М.б. это могло повлиять на результат?
|
|
#8
|
|||
|
|||
много информации про гестационный диабет [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Диагностика диабета во время беременности отличается более жесткими критериями. Вообще думаю более целесообразным будет объедить эту тему с основной на тиронете. |
#9
|
|||
|
|||
Понятно. А насколько вероятно что это скажется на плоде, с учетом моих цифр сахара натощак и сроков беременности? Есть ли смысл сейчас сделать УЗИ?
ПС Да, наверное эту тему лучше объединить с той, что на Тиронете. |
#10
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
чтобы минимализировать вред сейчас очень важно изменить диету, четко контролировать уровень глюкозы, продолжать наблюдаться у акушера-гинеколога, контролировать вес, давление, анализы. Проводя все это можно будет уменьшить риски. Узи по сроку. |
#11
|
|||
|
|||
Извините, пожалуйста, за беспокойство. Я правильно понимаю, что цифры, приведенные в посте № 5 соответствуют уровню сахара здоровой беременной?
|
#12
|
|||
|
|||
И еще, если позволите, два вопроса по питанию:
1) Можно ли пить соки из пакетов, если на них написано, что приготовлены без добавления сахара? 2) Можно ли использовать в пищу (в том числе и при приготовлении домашнего хлеба) сахарозаменители (фруктозу). Спасибо! |
#13
|
|||
|
|||
в 5 посте приведены цифры к которым нужно стремиться (если сахар будет в этих пределах - значит все под контролем)
Пакетных соков лучше избегать (ну кроме томатного), даже если на них написано без сахара, в них содержится достаточно большое количество быстроусвояемых углеводов. Лучше вместо сока съесть фрукт (от него сахар поднимется меньше и медленнее). Фруктозу можно использовать. |
#14
|
|||
|
|||
После приобретения глюкометра и небольшого ужесточения диеты (изначально питалась почти так же) получились следующие цифры:
10.11.2010 1. через час после еды 4,7; через два часа 4,6 2. через час после еды 6,9; через два часа 6,3 11.11.2010 Натощак 4,8 1. через час после еды 6,1; через два часа 4,4 2. через час после еды 6,4; через два часа 6,1 3. через час после еды 7,9; через два часа 5,6 12.11.2010 Натощак 5,5 1. через час после еды 6,0; через два часа 2. через час после еды 7,4; через два часа 6,7 Теперь эти цифры держим до родов? |
#15
|
|||
|
|||
Очень хорошо, продолжаем рационально питаться, контролировать уровень сахара (достаточно пару раз в день в разное время)+ акушер гинеколог.
|