Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.01.2017, 16:08
sanoli sanoli вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.01.2012
Город: ***
Сообщений: 128
Сказал(а) спасибо: 45
sanoli о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Очень завышены АТ-ТПО

Уважаемые доктора, пожалуйста, прошу у Вас помощи. Женщина - 66 лет.
Жалобы:
1.язвенный колит (поносов не бывает, запоры всегда, стул только со слабительным, периодически кровь в кале).
2. постоянная слабость.
3. боль в костях во всем теле.
3. проливные поты, но при этом очень сильное ощущение холода (как будто тело обложено льдом, согреться не может, хотя много одежды одевает)
4.аппетит плохой, но вес норма (70 кг)
5.очень большая
раздражительность, слезливость, мысли о суициде
6.постоянные головные боли
7.одышка (самая большая проблема - боится ночи, так как просыпается среди ночи и начинает задыхаться, на короткий промежуток помогает сальбутамол спрей)
Невролог поставил диагноз - дискуляторная энцефалопатия 2 ст., после того, как пролежала в стационаре, голова не болела месяц, потом боли возобновились
. По поводу одышки обращались к пульмонологу, делали флюорографию, слушали эндоскопом - сказали в легких и бронхах чисто. Пропили по поводу гидраденита в подмышке азитромицин курсом 5 дней. Обращались к кардиологу, прописанные им лекарства не помогают от одышки. Обратились к эндокринологу - результаты анализа:
Т4 свободный - 9.90
ТТГ - 1.52
АТ-ТПО - 56.6!!!
Сделали УЗИ щитовидной железы, в заключении написано - узлы обеих долей щитовидной железы. (Делали УЗИ ранее три года назад (тогда же делали биопсию одного узла, сказали все хорошо), узлы уже эти были, за три года они немного увеличились, по словам врача. )
Скажите, пожалуйста, исходя из клинической картины и результатов обследования - какой возможен диагноз, как лечиться или до обследоваться дальше. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.01.2017, 23:49
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. По результатам обследования функции щитовидной железы - норма. Значит, жалобы никак нельзя объяснить патологией щитовидной железы. Про антитела можно забыть и никогда их больше не повторять. По поводу узлов сказать ничего не можем, поскольку результаты УЗИ не представлены
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.01.2017, 05:38
sanoli sanoli вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 22.01.2012
Город: ***
Сообщений: 128
Сказал(а) спасибо: 45
sanoli о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Анна, спасибо большое за ответ. Правильно ли я поняла, что на сегодняшний день существует две точки зрения в официальной медицине относительно АУТОИММУННОГО ТИРЕОИДИТА - наблюдательная позиция и лечение? Для меня это важно, скоро визит к нашему врачу. спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.01.2017, 14:56
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, Вы поняли неправильно, ссылка на сторонний сайт удалена (согласно правилам форума, к тому же сайт шарлатанский). При нормальном уровне ТТГ АИТ не лечат. В мире нет таких рекомендаций. Исключение может быть сделано для выраженного увеличения щитовидной железы на фоне АИТ при значениях ТТГ в верхней половине референсного диапазона, а также при планировании беременности
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.