Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 10.01.2014, 20:39  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,513 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас НЕТ никакого тиротоксикоза и гипертироза (ИЗБЫТКА тироксина). У Вас сейчас. в данное время, НЕДОСТАТОК тироксина, о чем честно и откровенно говорит ТТГ. Ну неужели ИЗБЫТОК и НЕДОСТАТОК - это одно и то же и может быть в одно и тоже время у одного человека?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #62
Старый 11.01.2014, 11:00  
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Адрес: Нижний Тагил
Сообщений: 1,159 Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте уважаемые Врачи, с сегодняшнего дня начали принимать левотироксин в дозировке 50 мкг. Вместе с тем не оставляю попыток найти адекватного местного эндокринолога, который бы меня вел. Буду пытаться пробиться в наш местный эндоцентр через знакомых, но мне сказали для этого сдать кучу анализов: свежий ттг, свт4, свт3, аттпо, и кровь на сахар как-то по особому. Я сейчас долечиваю свое орви, которое успела подцепить 6 января, поэтому анализы пойду сдавать 13 января, на этот день я буду уже принимать тироксин третий день. Вопросы такие:

1. будут ли информативны анализы, учитывая тот факт, что я уже принимаю тироксин?
2. утром перед сдачей анализа тироксин не принимать?

заранее спасибо
  #63
Старый 11.01.2014, 11:25  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,513 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При беременности оценивается только ТТГ, свТ3 и свТ4 не нужны, анти-ТПО можно сдать - хотя не слишком=то и нужно. Если сдавали анти-ТПО когда-либо раньше, то вообще не нужно пересдавать, нет смысла. И, разумеется, пересдача ТТГ сейчас неинформативна полностью - нужен ТТГ через 4 недели от начала приема тироксина.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
  #64
Старый 11.01.2014, 14:14  
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Адрес: Нижний Тагил
Сообщений: 1,159 Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
я понимаю, но иначе они не поставят меня на учет в эндоцентр, они даже разговаривать со мной не захотели без анализов, сданных в их лаборатории, не говоря уже о назначении препаратов.
  #65
Старый 12.01.2014, 12:02  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,032 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А зачем Вам учет? И почему "иначе не поставят "?
Покажите распечатку переписки .
__________________
Г.А. Мельниченко
  #66
Старый 16.01.2014, 11:47  
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Адрес: Нижний Тагил
Сообщений: 1,159 Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
у них так заведено.

Уважаемые Врачи,

сдала анализы 15 января, вот результаты
т4св 13,4 пмоль/л (9-22)
ттг 2,17 мЕд/л (0,4-4)
АТТПО 1,0 Ед/л (менее 5,6)

с 11 января принимаю Эутирокс 50мкг в день
ттг от 6 января 4,5 (0,4-4)

вопрос: мог ли прием эутирокса в течение 4 дней так повлиять на ттг?
что мне делать дальше? попаду в эндоцентр только на следующей неделе.
я переживаю, что ттг начнет резко снижаться
  #67
Старый 16.01.2014, 11:54  
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Адрес: Нижний Тагил
Сообщений: 1,159 Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
беременность 18 недель
  #68
Старый 16.01.2014, 16:02  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,032 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему надо переживать , а не радоваться ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #69
Старый 16.01.2014, 16:12  
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Адрес: Нижний Тагил
Сообщений: 1,159 Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
просто я не понимаю, мне дальше эутирокс пить или дозировку снижать?

мне писали, что через такое короткое время ттг не надо проверять, он не информативен, неужели всего три дня приема эутирокса и ттг так поменялся?

я просто не понимаю плохо это или хорошо, такое изменение, мне кажется через три дня он до 1 упадет, или нет?
  #70
Старый 16.01.2014, 21:43  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,032 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проверять не надо , а нормализация - прекрасно . Нижной референс для 1 триместра - 0,1 .
Проверяние ведь не повод для нервничания ( хуже придумать более нелепое занятие при беременности ) , а причина коррекции в безопасном диапазоне времени .
__________________
Г.А. Мельниченко
  #71
Старый 17.01.2014, 04:00  
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Адрес: Нижний Тагил
Сообщений: 1,159 Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, я не совсем поняла Ваш ответ.
1. Вы писали про нижний референс для первого триместра, но у меня уже второй триместр.
2. Нормальным является явление резкого изменения ттг на фоне трех дней эутирркса?
3. Мне дальше принимать эутирокс в дозировке 50 мкг в день?

Извините за такое количество вопросов, просто очень хочется в ситуации разобраться.
  #72
Старый 17.01.2014, 07:32  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,032 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. 0,2 -второй
2. еще бы понять , в чем резкость и почему дорог гипотироз
3.конечно
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #73
Старый 27.01.2014, 14:40  
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Адрес: Нижний Тагил
Сообщений: 1,159 Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, здравствуйте, мой гинеколог направила меня все-таки в эндоцентр в Екатеринбург (наш областной центр).
там у меня взяли анализы, так как не доверяют другим лабораториям, показатели такие

ттг 2,28
свт4 15,3 нормы к сожалению не указаны.

я принимаю левотироксин 18 дней

затем с этими свежими анализами и анализами, которые я сдавала на протяжении всей моей эпопеи я попала на очную консультацию к эндокринологу.
она меня выслушала, сделала заключение, что у меня все-таки был скорее всено не дтз, а тиреодит субклинический (на основании анализа на АТк рТТГ, узи щитовидки и моей истории).
сейчас сказала дальше принимать левотироксин в дозировке 50 мкг в день, сдать ттг через 3-4 недели и посоветовала принимать еще и йодомарин, сказала, что для ребенка надо.

я хотела у Вас посоветоваться все-таки насчет йодомарина, надо ли его принимать, или все таки тироксина хватит, не хочется переборщить с таблетками.

заранее спасибо
  #74
Старый 27.01.2014, 14:45  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,032 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поскольку субклинических тироидитов нет в природе , беседа становится особенно интересной.
Как называется та игра , в которую мы играем?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #75
Старый 27.01.2014, 14:47  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,032 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Как раз сейчас я дочитала Вашу предыдущую эпопею и слегка исправила свое сообщение.
Еще раз - НЕТ уверенности, что у Вас вообще был именно ДТЗ.
Тироксин как препарат может вызвать тиротоксикоз вследствие передозировки - но это не имеет ни малейшего отношения к ДТЗ.
Сданный Вами анализ на свТ4 бесполезен - нужен анализ на ТТГ.
Разве Вам еще не отвечали ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.