Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.08.2018, 17:17
myaremko myaremko вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 2
myaremko *
Ребенок после пробуждения не может повернуть голову

Добрый день,

помогите пожалуйста разобраться в ситуации.

Ребенок 2х лет заболел 5 суток назад, подъем температуры до 39 градусов, понос. Был бодрым и активным, все проходило как обычный вирус.

Далее, два дня назад стал жаловаться на головные боли после пробуждения и посреди ночи, появилась выраженная вялость и скованность после дневного и ночного сна (см видео ниже). Парацетамол и нурофен не помогают.

Сегодня температура пришла в норму, был сегодня осмотрен педиатром с заключением что менингиальных симптомов нет. Но, тем не менее, после дневного сна просыпается и плачет, не поворачивая голову. Головой и шеей не поворачивает. Когда отводишь игрушку или мультик из стороны в сторону, то очень бережно поворачивается всем телом или глазами, но не шеей. При лёгком массаже шеи, поглаживаниях головы, смачивании головы прохладной водой- чувствуется что ему легче, он перестаёт плакать, не вырывается.

По экспресс анализу кала: положительно на Аденовирус и на Ротавирус.

В крови повышены моноциты, полный анализ по [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
CRB: 7.24 мг/л.

Вот так это выглядит на видео:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Потом если его поднять, то в течение 30-40 минут все приходит в норму и ребенок становится обычным, тольку чуть более капризным чем обычно.

Две недели назад было сотрясение мозга. Был осмотрен неврологом через 3 дня после сотрясения - проблем не было.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.08.2018, 21:04
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дайте нурофен 3 раза в день, скорее всего все пройдёт
Или ещё раз к педиатру
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.08.2018, 17:42
myaremko myaremko вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 2
myaremko *
По настоянию педиатра сегодня сделали УЗДГ сосудов головы и оценку ликвородинамики.

К сообщению приложил результаты.

Педиатр проконсультировалась с нейрохирургом и говорит что по исследованию все выглядит как-то плохо и нужно сделать МРТ.

Мы сами проконсультировались у другого невролога, он говорит что исследование вообще было лишним и нет смысла его обсуждать, МРТ делать также смысла нет.

Вопрос - что означает что сопротивление оттоку ликвора повышено? кого из врачей слушать?

Стоит ли делать МРТ в текущей ситуации?

Я опасаюсь, что если сейчас еще сделать наркоз, а МРТ без наркоза, наверное, нереально будет сделать, то потом это еще больше может запутать ситуацию.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 9
Размер:	764.2 Кб
ID:	164986  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.jpg
Просмотров: 4
Размер:	779.9 Кб
ID:	164987  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.08.2018, 18:46
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы ребёнка обезболили?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.08.2018, 00:34
myaremko myaremko вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 2
myaremko *
Цитата:
Сообщение от annadrobitova Посмотреть сообщение
Вы ребёнка обезболили?
даем нурофен в свечках. Это помогает, но явно симптомы остаются.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.08.2018, 05:58
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему в свечах
Какая доза и вес
Пусть осмотрит второй невролог, если не видел ребёнка
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.08.2018, 20:22
myaremko myaremko вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 2
myaremko *
Невролог посмотрел, сказал сделать МРТ. Мы сделали. Во вложении протокол МРТ.

Могут ли данные МРТ объяснить такое состояние ребенка?

По общему состоянию стало легче, но все равно по утрам после просыпания он лежит в одной позе минут 20 и не поворачивает головой. Температуры уже нет 4 дня, в остальное время кроме утреннего пробуждения - ребенок нормальный.

Нурофен пока продолжаем - сейчас даем в сиропе.
Вложения
Тип файла: pdf PROTOCOL30120799.pdf (493.4 Кб, 9 просмотров)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.08.2018, 20:53
Anait Anait вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 18.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 390
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 179 раз(а) за 164 сообщений
Anait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, не может. Описана норма
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.08.2018, 23:56
myaremko myaremko вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 2
myaremko *
В целом, ребенку становится явно лучше по сравнению с тем что было 3 дня назад.

Но проблема однозначно была, и еще до конца далеко не прошло, хотя есть положительная динамка. Вопрос что вообще с этой ситуацией делать дальше? Как-то нужно наблюдать? Переделывать МРТ раз в год? Или просто забыть когда все пройдет.

Выложил диск МРТ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.08.2018, 13:33
Anait Anait вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 18.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 390
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 179 раз(а) за 164 сообщений
Anait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnait этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С какой целью переделывать МРТ раз в год, с учетом того, что на МРТ - НОРМА?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.