|
#1
05.10.2013, 19:53
|
|||
|
|||
|
Уреаплазма парвум в протоколе ЭКО
Добрый вечер, уважаемый Борис Александрович!
Прошу ответить на мой вопрос. Мне 38 лет, 172см, 62 кг, месячные регулярные с 14 лет. В 28 лет - аборт. Детей нет. Планируем с мужем беременность с 2009 года. В 2009 году - внематочная беременность, удалена одна труба. Все попытки самостоятельно забеременеть были неудачные. У мужа спермограмма не очень, ставят тератозооспермию. У меня в анамнезе хронический эндометрит. С весны этого года собирали документы для ЭКО. Сдавала анализы на скрытые инфекции в женской консультации, все отрицательно, у мужа также. По рекомендации наблюдающего меня гинеколога сдала мазок (посев) на хламидии в лаборатории института Пастера после провокации (после месячных, с употреблением накануне алкоголя). Результаты: у мужа не обнаружены, у меня - выделены в незначительном количестве, нет накопления (то есть чувствительность к антибиотикам не было возможности определить). Врач назначил нам с мужем следующее лечение: - азитромицин 500mg № 6 (1-й день 2 табл, на 3-й, 5-й, 7-й, 9-й дни - по 1 табл) - орнидазол 500mg - по 1 табл 2 раза в день (5 дней) - ликопид 10mg - по 1 табл 10 дней - только мне: уколы лонгидазы 3000ЕД по 1 уколу 1 раз в 3 дня (10 уколов) с первого дня менструального цикла; после месячных - Клион-Д по 1 табл на ночь (10 дней). Пролечились вместе с мужем в июле, во время лечения сексом не занимались. По окончании лечения врач сказал мне, что можно идти на эко. С сентября я в длинном протоколе ЭКО (клиника АВА-ПЕТЕР на Гагарина), сдавали с мужем требуемые анализы с месячным сроком годности (мазки на микрофлору), у меня все в норме, у мужа повышены лейкоциты. Отправила его к урологу, который назначил мужу дополнительное обследование - урогенитальный мазок методом ПЦР (выявление ДНК) на скрытые инфекции. Результат анализа: хламидии, микоплазма, трихомонады, герпес, цитомегаловирус, уреаплазма уралитикум - отрицательно, уреаплазма парвум - положительно. На следующий день сразу же позвонила своему врачу-репродуктологу в клинику, сообщила, что у мужа обнаружена уреаплазма парвум, и что нужно ли нам пролечиться, на что врач ответила, что эта уреаплазма не требует лечения. Прочитав на вашем сервере информацию по уреаплазме, я решила сдать посев на уреаплазму парвум, чтобы определить ее количество. Сегодня получила следующие результаты: Посев на Ureaplasma species с определением титра и чувствительности к антибиотикам: обильный рост (более 10^4) Чувствительность к антибиотикам (Вид м/о Ureaplasma sp.) Азитромицин чувствителен Джозамицин чувствителен Доксициклин чувствителен Кларитромицин чувствителен Офлоксацин чувствителен Пристинамицин чувствителен Тетрациклин чувствителен Ципрофлоксацин чувствителен Эритромицин чувствителен. Конечно я впала в панику, так как через неделю мне назначена пункция, а по результату анализа уреаплазму следует лечить. Отсюда у меня вопрос: все-таки следует ли нам с мужем пролечиться за оставшееся время до пункции, хотя репродуктолог и сказала, что лечение не требуется? И второй вопрос: по результатам чувствительности к антибиотикам уреаплазма чувствительна к азитромицину, каким же образом она могла остаться в организме у меня и у мужа, если 2 месяца назад мы с ним прошли курс лечения от хламидиоза тем же самым азитромицином? Заранее спасибо за ответ. 
|
|
#2
07.10.2013, 21:44
|
||||
|
||||
|
Находясь в протоколе стимуляции Вам необходимо поставить в известность своего лечащего врача о полученных результатах с указанием титра и врач примет необходимые решения.
|
|
#3
08.10.2013, 18:19
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
