Планирование беременности и сопутствующие диагнозы.

[PavOlga]

Здравствуйте!
Мне 26 лет, вес 63кг, рост 1м62см. Менструации с 14 лет,до недавнего времени цикл был регулярным от 28-30 дней. Продолжительность 5 дней. Обильные первые 2 дня, безболезненные. Не рожала, абортов не было. Из гинекологических заболеваний – эрозия шейки матки. СД 1 типа с 1991 года. Компенсирован, последний ГГ от 09.03.11-5,6%. Инсулины: Новорапид, Лантус. Осложнения СД: диабетическая ангиопатия сетчатки. Аутоиммунный тиреоидит. Принимаю Эутирокс в дозе 100мкг. Гормоны щитовидной железы от 13.12.10:
Т4 15.1 пмоль/л (9.0-22.0)
ТТГ 0.854 мЕд/л (0.4-4.0)
Планирую беременность. Принимаю фолиевую кислоту в дозировке 1 мг.
HbsAg, ВИЧ, HCV, РМП на сифилис не обнаружены.
Гормоны (4-й день цикла):
Тестостерон 1.01 (0.00-1.18)
ЛГ 4.00 (1.68-15.00)
ФСГ 2.50 (1.37-9.90)
Пролактин 8.5 (1.9-29.2)
17-ОН-прогестерон 0.84 (0.10-0.80)
Кортизол 14.3 (5.0-25.0)
ДГА-S 7.63 (1.80-10.30)
23-й день цикла:
Прогестерон 14.10 (0.95-24.00)
Инфекции методом ПЦР не обнаружены.
Торч-инфекции:
anti-Toxo IgG 43.6 Ед/мл
anti-Toxo IgM отрицат
anti-СMV IgG 104,1 Ед/мл
anti-СMV IgM отрицат
anti-Rubella IgG 117.1 Ед/мл
anti-Rubella IgM отрицат
anti-HSV IgG >30 инд.поз.
anti-HSV IgM отрицат

УЗИ на 6й ДЦ:
1. Матка нормальных размеров, увеличена до 42*30*38мм.Структура миометрия гетерогенная, эндометрий 5мм. Полость матки определяется, не деформирована.
2. Правый яичник определяется, размерами 32*19*24мм, ДФ 5-7мм в кол-ве>12.
Левый яичник определяется, размерами 21*20*25мм, ДФ 5-7мм в кол-ве >12.
3. Объемные образования в области яичников не определяются.
Заключение: Мультифолликулярные яичники.
Заключение по спермограмме мужа: нормозооспермия.
Не предохраняемся в течение 2х циклов. Пока беременность не наступила. С осени 2010 цикл вырос от 30-35 дней. Последние два цикла, менструации шли по 2-3 дня от силы.

18/03/11 на 13й день МЦ проведено УЗИ органов малого таза:
1. Матка нормальных размеров. Структура миометрия гетерогенная, эндометрий 9мм.
2. Правый яичник определяется, размерами 2,7*2,3*2,8 ДФ до 8мм.
Левый яичник определяется, размерами 3,4*1,8*3,2 ДФ до 13мм.
3. Объемные образования в области яичников не определяются.
На 16й ДЦ-овуляция, определяла тестом на овуляцию.

При задержке в 3 дня, анализ крови на b-ХГЧ от 06/04/11 17 МЕд/мл беременные от 25 МЕд/мл, небеременные <5. 08/04/11 b-ХГЧ 18 МЕд/мл, а 10 числа наступила менструация.

На 5ый день цикла (14/04/11) проведено УЗИ органов малого таза:
1. Матка нормальных размеров, не деформирована. Структура миометрия гомогенная, эндометрий 6мм, полость матки не деформирована.
2. Правый яичник определяется, размерами 3,6*2,0*3,3 кистозная дегенерация. Левый яичник определяется, размерами 3,7*2,1*3,0 кистозная дегенерация.
3. Объемные образования в области яичников не определяются.
4. Спаечный процесс определяется в области придатков.
Заключение: Кистозная дегенерация яичников.

Вопросы:
1. По анализу на торч-инфекции, гинекологом назначен курс: виферона, изопринозина. Стоит ли вообще принимать данные препараты?
2. На основании 17-ОН-прогестерон поставлен диагноз: незначительная гиперфункция надпочечников. Насколько справедлив данный диагноз и можно ли его поставить всего лишь по одному анализу крови с незначитльным превышением показателя?
3. С чем может быть связан повышенный уровень b-ХГЧ?
4. Чем опасен диагноз-кистозная дегенерация яичников? Требует ли он лечения или пока наблюдения в динамике? Возможна ли беременность на фоне данного диагноза?
Спасибо!

[PavOlga]

Здравствуйте! Мои вопросы актуальны и по сей день. Может что-то не так в вопросах? Или слишком грамосткие описания моих исследований?

[DrTatyana]

Прошу Вас воспользоваться поиском по форуму, ответы на все вопросы есть. Если какие-то останутся - ответим

[PavOlga]

Здравствуйте!
Снова обращаюсь к Вам за консультацией и очень надеюсь на ответ.
Без предохранения 3 цикл. Первый день последней менструации 10.04.
Анализ на b-ХГЧ от 16.05. 53 МЕд/мл. 37-й ДЦ. Тесты на беременность показывают вторую полоску менее яркую, чем контрольная. Нормы лаборатории:
Беременные от 25 МЕд/мл, небеременные <5.
2: 25-300
3: 1500-5000
Повторный анализ на b-ХГЧ от 19.05. 69 МЕд/мл. 40-ой ДЦ. С тестами ситуация таже.
Прогестерон 8,9 нмоль/л. Нормы лаборатории:
Фолликулярная фаза: 0,3 - 2,2
Овуляторная фаза: 0,5 - 9,4
Лютеиновая фаза: 7,0 - 56,6
Постменопауза: < 0,6
Беременность:
1 трим.: 8,9 - 468,4
2 трим.: 71,5 - 303,1
3 трим.: 88,7 - 771,5
Выделений, мазни, болей нет.
Прошу ответить:
1. Так как ХГЧ не удваивается, можно ли опять судить о биохимической беременности? Замерзшей, внематочной? Как мне поступить, к гинекологу попаду через неделю.
2. Цикл сбился и довольно прилично. Как его восстановить? При помощи КОК? Или ничего не трогать, прийдет в норму сам?
3. Если это 2ая подряд биохимическая беременность, стоит ли искать причины? В каком направлении копать?
4. Стоит ли выдержать паузу и дать организму восстановиться?

Буду очень благодарна за ответ на мои вопросы!

[PavOlga]

Дополню: 21.05 началась менструация, довольно болезненная, с болью в правом боку в области яичника, где предположительно была О. Менструация обильная, со сгустками, растройством стула, продолжающаяся и по сей день. На сегодняшний день общее самочувствие хорошее. Болей нет. При пальпации немного болезнена правая сторона в области придатков. Единственное, что пугает, это до сих пор положительный тест на беременность. Вторая полоска значительно слабее, но она все же есть. Тесты во время менструации делались разных производителей. Как по вашему мнению, что может давать до сих пор положительный результат хгч?
Спасибо!

[PavOlga]

Вечер добрый! Сдала сегодня b-ХГЧ результат 48,8 мМЕ/мл (5-25 серая зона). Менструация на сегодняшний день, немного болезненая, более обильная, чем в предыдущие циклы. Больше ничего не беспокоит. К гинекологу и на узи 27 числа. Какие у меня могут быть прогнозы? Если уровень ХГЧ падать не будет, я так понимаю делается выскабливание? Прошу прощения, если процедуру назвала неверно. И как долго ХГЧ может оставаться в крови?
Спасибо!

[PavOlga]

Здравствуйте!
27.05 была на приеме у гинеколога.
Результаты УЗИ (7ой ДЦ):
1. Матка нормальных размеров. Не деформирована.Структура миометрия гомогенная, эндометрий 0,55см. Полость матки определяется, не деформирована.
2. Правый яичник определяется, размерами 3,2*2,0*3,1мм, ДФ 0,8мм.
Левый яичник определяется, размерами 3,1*1,8*2,6мм.
3. Объемные образования в области яичников не определяются.
4. Спаечный процесс определяется в области придатков.
Заключение: Кистозная дегенерация яичников.

По совету гинеколога пересдала b-ХГЧ 30.05. результат 32 МЕд/мл. Напомню от 19.05 результат был 69 МЕд/мл.
Беременные от 25 МЕд/мл, небеременные <5.

В заключение выкидыш на малом сроке, также доктор склоняется к внематочной беременности или говорит о том, что формируется полип. Сегодня 10ый день МЦ, менструации не заканчивались, менее обильные, кровит и мажет (1-2 ежедневки в день). Гинеколог назначил дюфастон с 16 по 25 день МЦ. После следующей менструации пересдать b-ХГЧ.
Подскажите, пожалуйста:
1. Нормально ли что менструация идет так долго?
2. Действительно ли существует вероятность образования полипа? Ведь получается он будет давать положительный b-ХГЧ и овуляция не будет происходить? Так понимаю, если он сформируется и после приема дюфастона никуда не денется, его удаляют?
3. Возможо ли в моей ситуации внематочная беременность?
4. Стоит ли еще куда-то бежать и что-то делать? Или набраться терпения и ждать. Я очень переживаю
Еще мне не нравится падение ХГЧ, так долго он падает

Спасибо! Очень надеюсь на ответ!

[PavOlga]

Спасибо большое за конструктивный диалог
По всей видимости мои вопросы настолько глупые и лишены всякого смысла, обидно.
Поиском пользовалась, перечитала почти все темы про "биохимические беременности", "хгч", "выкидыши и неразвивающиеся беременности", "дюфастон" и прочее "..." вопросы остались, но к моему сожалению без ответов