не регулярный цикл, 3 врача ставят разные диагнозы

[Juliaa2013]

Добрый день!

Мне 29 лет, вес 55 кг, рост 164 см. Начало Последней менструации 22 июня 2013г.
Первая менструация 12,5 лет, шли 4-5 дней обильно, последние 2 года идут по 2 дня умеренно, затем 1-2 дня мАжет. Как правило безболезненны, редко когда бывают боли.
Цикл всегда был не регулярным 31-38 дней.
Последние 12 месяцев цикл от 21-46 дней.
Никогда не было инфекций (анализы всегда отрицательные). Но лечила цистит, с 2007 до 2011гг цистит был раз в 6-8 месяцев, инфекций передающихся половым путем обнаружено никогда не было.
Эрозия шейки матки.
Мультифолликулярные яичники, фолликул растет, но не знаю, созревает ли (на основании УЗИ, в течение нескольких циклов и нескольких лет).

История:
В август 2010г. Впервые возник воспалительный процесс, диагноз поставили Острый сальпингоофорит и мультифолликулярные яичники. Пропила курс 7 дней: амоксиклав 1,2 1т/2р.день, юнидокс солютаб 100мг 1т/2р.день, трихопол 250мг 1т/4р.день.

В августе 2011г. Снова воспаление, диагноз – обострение хронического сальпингоофорита. Лечилась по схеме: амоксиклав 1000мг 1т/2р.день (7 дней), юнидокс солютаб 100мг 1т/2р.день (5 дней), трихопол 250мг 1т/4р.день (5 дней), нео-пенотран форте по 1 свече на ночь во влагалище (7 дней), Свечи индометацин 100мг по 1 свече на ночь в прямую кишку (5 дней).
После: Генферон 1млн ед по 1 свече на ночь (10 дней), Линекс по 2т/3р.день (14 дней).
После: Таваник 500 мг по 1т. В сутки (5 дней), трихопол 250мг 1т/4р.день (5 дней), Тержинан по 1т. На ночь во влагалище (6 дней).
Затем: Лонгидаза по 1 свече на ночь в прямую кишку 10 свечей через день.

Чтобы «выровнять» цикл, сдала анализы на гормоны. Был завышен тестостерон = 94,1 (при норме 0-81), ДЭА-С =476,6 (при норме 35-430), Свободный тестостерон пг/мл= 11,5 (при норме 0,86-10,6), биодоступный тестостерон нг/дл =25,6 (при норме 2-24,8), андростандиол-глюкуронид нг/мл = 7,03 (при норме 0,22-4,64).
Пила каждый цикл с 14 по 28 день верошпирон 25 мг. утром и вечером. Цикл на время стал 32-36 дней. Затем снова сбой.

Весной 2012г. Снова возникли боли. Сменила врача. Хронический сальпингоофорит НЕ подтвердили. Сделала УЗИ органов малого таза и надпочечников (надпочечники в порядке). По УЗИ органов малого таза (10 день цикла) поставили Хронический эндометрит!
Тело матки в anteflexio. Размеры матки: длина 5,4 см, толщина 3,2 см, ширина 4,4 см. миометрий обычной эхо-структуры. Полость матки не расширена. М-эхо 0,5 см неодинаковой толщины, визуализируются гиперэхогенные включения в базальном слое. Правый яичник 4,2 см*1,7 см*1,9 см. максимальный фолликул диаметром 0,6 см. объем 7,1 см3. Левый яичник 4,3 см*2,1 см*2,1 см. максимальный фолликул 1,1 см. объем 9,9 см3. Заключение: хронический эндометрит.
Назначено физиолечение 1 курс (к сожалению, не могу найти данные по лечению. Проходила в НИИ Кулакова на Опарина. Также пила Бисептол по схеме и ставила свечи, изготовленные по рецепту, не могу расшифровать почерк). После физиолечения пила Иммунал 1т./3р. День (1,5 месяца), вобэмзин 2т./3р. День (1 месяц), свечи с ихтиолом на ночь (20 дней).

09 июля 2013 года (18 день цикла) сделала УЗИ у другого врача, вот его заключение:
Тело матки 48*35*43 мм, не увеличено, anflexio, контуры ровные, миометрий однородный. Полость матки не деформирована. М-эхо 7,1 мм, однородно, средней эхогенности. Плодное яйцо не определяется, шейка б/о. Левый яичник 48*30*22 мм, увеличен, объем 16,2 мл. Положение обычное, структура мультифолликулярная. Анэхогенные включения до 5 мм, доминантный фолликул 13 мм. Правый яичник 47*26*21 мм, увеличен, объем 13,3 мл. Положение обычное, структура мультифолликулярная. Анэхогенные включения до 8 мм. Заключение: 1 фаза м/ц, мультифолликулярные яичники.
Врач УЗИ казал, на хронический эндометрит ничего не показывает, показывает на гормональный сбой, т.к. увеличены яичники.
Я настолько запуталась, что не могу понять, что мне делать и к какому врачу мне идти дальше… Помогите пожалуйста, хотя бы выскажите свой взгляд на мою проблему. Я уже в отчаянии от всего. Очень хочу родить, но не знаю, что делать с циклом.
Заранее очень Вам благодарна!

[FilippovaYulia]

Очень хочу родить, но не знаю, что делать с циклом

наступление беременности не особо зависит от регулярности цикла. и для этого наступления с самим циклом ничего делать не надо. Вообще. Если "хотите родить" - год регулярной половой жизни без предохранения. Максимум того, что стоило бы посмотреть из "гормонов" - ТТГ.

Чтобы «выровнять» цикл, сдала анализы на гормоны. Был завышен тестостерон = 94,1 (при норме 0-81), ДЭА-С =476,6 (при норме 35-430), Свободный тестостерон пг/мл= 11,5 (при норме 0,86-10,6), биодоступный тестостерон нг/дл =25,6 (при норме 2-24,8), андростандиол-глюкуронид нг/мл = 7,03 (при норме 0,22-4,64).
Пила каждый цикл с 14 по 28 день верошпирон 25 мг. утром и вечером.

С точки зрения эндокринолога и обследование, и интерпретация с назначенным лечением весьма странные. . Во-первых, НЕТ клинически значимых отклонений (т.е. НЕТ гиперандрогении ), во-вторых непонятен набор анализов. У Вас выраженный и прогрессирующий рост волос на теле, тяжелая угревая сыпь, не поддающаяся обычному лечению, увеличение клитора?
По поводу воспалительного процесса в области малого таза - подождем комментариев гинеколога.

[Juliaa2013]

Нет, с кожей порядок, но волосы немного беспокоят. на верхней губе "пушок", волосики тонкие и не темные, но есть. Спасибо, за ваш ответ! У меня нет медицинского образования, но для меня тоже странновато, что толку нет за 3 года от лечения... Как на ваш взгляд, что мне дальше делать? хочется, чтобы менструация не была каждый раз сюрпризом для меня..

[FilippovaYulia]

Определитесь, пожалуйста, что именно Вам хочется. Если регулярные менструации - в абсолютном большинстве случаев, даже при наличии некоторых заболеваний, это достигается приемом КОК. Если "хочется родить" - год регулярной половой жизни без предохранения при ЛЮБОЙ регулярности цикла.
Учитывая. что бывший ранее регулярным цикл (плюс-минус неделя - абсолютная норма) в течение последнего года стал действительно нерегулярным и не имея возможности Вас осмотреть и подробно побеседовать (не было ли резких колебаний веса, сопутствующих заболеваний, каких-либо препаратов-БАДов-травок помимо перечисленных) - можно допустить необходимость некоторого дообследования: ТТГ, пролактин (в любой день цикла), ФСГ (строго на 3й день).

[Juliaa2013]

Юлия, спасибо Вам огромное!!! теперь мне все стало понятно. Я хочу родить. Перечисленные вами анализы, сдам обязательно. ТТГ тоже в любой день надо сдать или в конкретный? Вес у меня в норме все время, максимум, иногда сбрасываю 1,5 кг. Больше заболеваний не было, максимум насморк. Травы не пью давно, в основном, зеленый чай с медом. Из витаминов, только рыбмй жир в капсулах.

[FilippovaYulia]

Да, ТТГ в любой день.