Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Нарушения менструального цикла

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.08.2009, 17:33
Kortny Kortny вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.08.2007
Город: Киев
Сообщений: 300
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kortny этот участник положительно характеризуется на форуме
цикл 17 дней + уреаплазмоз

Добрый день, уважаемые специалисты!

Очень надеюсь на Вашу помощь. В ней нуждается моя сестра, но интернета у нее нет, я изложу все максимально точно.

Женщина, 33 года, рост 162, вес 59, месячные с 13 лет, цикл 26-28 дней, длятся 5-6 дней, раньше были регулярные, 2-й и 4-й день - болезненные и обильные, со сгустками. Роды - 1999, 2002гг., без осложнений.

История: практически всегда беспокоили боли в правом яичнике, ставили поликистоз, периодически пролечивали воспаление. в 2003г. - прижгли эрозию. Также всегда были папиломы на наружных половых органах. Анализ на папиломавирусы не проводили, только прижигали.
На большой половой губе есть родимка бежевого цвета, которая после повреждения в течение долгих лет лезвием приобрела неправильную форму, овальная 7мм, с рваными краями, на ней появился бугорок. Планирует в ближайшее время сделать анализ соскоба. Опущена правая почка, бывают боли, особенно во время полового акта.

2007г. - аборт в ходу (беременность замерла на сроке 2 недели). Никаких анализов не назначали. Назначили контрацептивы (Ярина, Жанин) для лечения поликистоза, но очень плохо переносила - рвота, сильная головная боль. Кололи плаценту, + эхинацея, точно не помнит всего. Воспаление проходило на время.

Жалобы на сегодняшний день: уже 3 цикла месячные приходят на 17-20-й день цикла. Боли в правом яичнике.

Сдала анализы.
Исследование урогенитального соскоба на инфекции по методу ПЦР:
обнаружены Ureaplazma species и parvum.
Исследование на инфекции по методу имуноферментного анализа:
уреаплазм не обнаружено.
Урогенитальный мазок по методу прямой и непрямой имунофлюорисценции: ничего не найдено.
Анализ выделений показал молочницу.

УЗИ назначено на 21 августа. При осмотре на кресле: шейка чистая, правый яичник уплотнен и увеличен, слегка болезнен. Все остальное в норме.
Рекомендации доктора: лечение уреаплазмы и молочницы, потом анализ соскоба родимки.
Лечение на месяц: ливонорм, ддифлазон, вильпрафен, цетрин, фромилид, гафлокс, хетомицин, табл. клионд, свечи осарбон, табл. клотримазол, спринцевание вода+йод.

Меня насторожили назначения врача без антибиотикограммы, не был назначен анализ гормонов, на папиломавирус и т.п. При этом схема лечения стоила болших денег.

Вопросы?
Что может быть причиной сбоя цикла?
Лечить ли уреаплазму?
Какие гормоны нужно сдать кроме гинекологии, щитовидка например?
Как быть с поликистозом, опущенной почкой?
И какой гормональный метод предохранения можно выбрать, когда от таблеток рвота?

УЗИ как только сделаем - выложу.

Перечитала все о уреаплазме на Вашем сайте.

Не оставьте, пожалуйста, нашу ситуацию без внимания, обратиться сестре в провинции больше не к кому.
Спасибо.

С ув., Наталья
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.08.2009, 23:14
Chebotnikova T. Chebotnikova T. вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.08.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,008
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 249 раз(а) за 244 сообщений
Chebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
О синдроме поликистозных яичников речи не идет. Уреаплазму имеет смысл лечить, если женщина планирует беременность. Раз в год каждая женщина имеет право на нарушения менструального цикла, даже если она совершенно здорова.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.08.2009, 14:47
Kortny Kortny вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.08.2007
Город: Киев
Сообщений: 300
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kortny этот участник положительно характеризуется на форуме
Я с Вами согласна, но нарушение было уже 3 цикла подряд, менструации идут со сгустками. Завтра я еще выложу результаты УЗИ, может они что-то подскажут.
Просто это моя родная сестра, а у меня был очень тяжелый эндометриоз, боюсь что-то упустить.

С уреаплазмами ясно - не лечим.

Если сбои будут продолжаться - как быть тогда, что дообследовать?
Может для успокоения все-таки сдать гормоны - вдруг в них причина нарушения?


Спасибо.
С ув., Наталья
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.08.2009, 20:42
Kortny Kortny вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.08.2007
Город: Киев
Сообщений: 300
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kortny этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый вечер!

Сделали мы УЗИ на 5 д.ц.:
"Матка anteflexio, отклонена вправо, типичной формы, не увеличена, 52х34х50. Эхоструктура миометрия однородная. Ш.М. - чистая, 28мм, типичной формы, ровный, четкий контур, однородная. Эндометрий -трехслойный, контур ровный, четкий, 4мм, прлиферативная фаза цикла.
ПР.Я. - 34х30х21мм. Макс. фолликул - 5мм.
Л.Я. - 35х18х33. Макс. фолликул - 5мм."

Все в норме, насколько я поняла.
УЗИ щтитовидки - норма.

В каком направлении нам двигаться дальше?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.08.2009, 15:22
Kortny Kortny вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.08.2007
Город: Киев
Сообщений: 300
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kortny этот участник положительно характеризуется на форуме
Уважаемые доктора!

Моя сестра собирается сдать анализы гормонов на 20-22 день цикла, огромная просьба указать, какие именно гормоны нужны при нарушении менструального цикла:

прогестерон, эстрадиол, пролактин, свободный тестостерон, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4 св., Т3 св. или что-то еще?

Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.