Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Генетика

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.02.2020, 09:12
mariaMSSS mariaMSSS вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.02.2020
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
mariaMSSS *
Анализ на Нейрофиброматоз 1 типа

У ребенка с рождения 4 крупных пятна кофейного цвета (больше 5 мм), не растут, не изменяются. Есть пятнышки 1 мм, их примерно 10 шт. Наблюдаемся у генетика (факоматоз, нейрофибромотоз 1 типа под ??)

Результат молекулярного-генетического исследования:
в экзоне 55 гена NF1 (транскрипт NM_000267) обнаружен вариант с.8093С>T (p.S2698L) в гетерозиготном состоянии.
В литературе и доступных базах данных сведения о частоте и значении этого варианта не обнаружены; следует отметить, что миссенс-мутации лишь в очень редких случаях являются патогенными в отношении нейрофироматоза 1 типа.
Заключение: выявлен вариант NF1 с незвестным клиническим значением

У ребенка нет других признаков заболевания, отставания в развитии не обнаружено. Постоянно проверяем зрение, делаем узи БП и почек/МП. Все в норме.

Нужно ли дальнейшее наблюдение у генетика? какие-либо другие анализы?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.02.2020, 10:09
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возраст ребенка?
У кого-то в семье был НФ?
Предоставьте заключение полностью (фото).
__________________
Nataliya Matiytsiv
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.02.2020, 10:40
mariaMSSS mariaMSSS вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.02.2020
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
mariaMSSS *
Ребенку 2 года, случаев нейрофиброматоза в семье нет. У папы есть одно пятно, с неровными рваными краями (на руке)
Вложения
Тип файла: pdf 113256.PDF (562.5 Кб, 70 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.02.2020, 10:58
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваш случай это пример того, как нельзя делать.

У Вашего ребенка нет ни одного диагностического критерия НФ.
Первый минимальный критерий - наличие не меньше 6 пятен размером больше 5мм.
А для того, чтобы прибегать к генетическому анализу, должно быть два критерия.
Итак, показаний не было.

Анализ выявил мутацию не известного значения.
Если взять здорового человека и проанализировать несколько его генов, то хотябы одну неизвестную мутацию с большой вероятностью можно найти.
И что с этим делать?

Либо прекратить эти бессмысленные действия.

Либо продолжать тратить большие деньги на поиски не известно чего. Потому что сделанный анализ не является окончательным.
Во-первых, при этом методе возможны ошибки. И если проверить наличие данной мутации точным методом (по Сенгеру), то ее может не оказаться. Во-вторых, если она все-таки есть, то нужно проверить наличие мутации у родителей. Если она есть у одного из родителей, то это мутация не имеющая значения.

Но даже если она окажется только у ребенка, это ничего не будет значит. Потому что нет симптомов.

Вот такой огород нагородили на пустом месте.

Комментарии к сообщению:
FilippovaYulia одобрил(а):
__________________
Nataliya Matiytsiv
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.02.2020, 11:25
mariaMSSS mariaMSSS вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.02.2020
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
mariaMSSS *
Спасибо за подробное объяснение, я так и думала..Но наш генетик вцепился в эти пятна, теперь мне уже понятно как мы будем действовать дальше.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.