#1
|
|||
|
|||
46 лет,перименопауза????
Добрый день!
Мне 46 лет, вес 66 кг при росте 171. Роды 2, аборты 4. Имеется хронический тиреоидит. Принимаю эутироск с 1996 г., сейчас по 125мг. На фоне приема результаты анализов: Тестостерон св- 0,75, АМН- <0,16 Т3, Т4, ТТГ- в норме ЛГ- 36,2 (2,4-12,6) ФСГ - 49,5 (3,5-12,5) Пролактин- 9,92 Эстрадиол - 98,9 (12,5-166) Холестерин общий- 5,81 Тромбоциты -355 (180-320) Тромбокрит- 0,39 (0,17-0,35) Активир. Частичное тромбопластиновое время- 26,6 (23-32) Мазки на АК и ПО в норме По результатам УЗИ: множественные миомы матки малых размеров в сочетании с эндометриозом тела матки, кист шейки матки. Обратилась к врачу с задержкой месячных 2 месяца, после назначения дюфастона месячные начались и прошли безболезненно, следующие пришли в срок. Но исходя из результатов анализов врач рекомендовал начать применять цикло- прогинова. В связи с этим, у меня возникает ряд вопросов: 1. Насколько целесообразен прием этого препарата. 2. Не изменит ли в худшую сторону проблемы с эндометриозом, щитовидкой? 3. Так как имеются проблемы с сосудами( варикоз и сужение сосудов головного мозга) и проводятся курсами лечение Церепро, Нейрокс, и др. Какое взаимодействие с этими препаратам возможно и не усугубится ли мое состояние (головные боли, головокружение, снижение внимания, зрения и памяти)? 4.Со стороны кардиологии тоже есть тахикардия, не исключают транзиторную ишемию миокарда ( прохожу доп. обследование). 5. По результатам МРТ : дистрофические изменения шейного и пояснично-крестцового отделом позвоночника ( протрузии, остеохондроз). У отца - аблетирующий атеросклероз нижних конечностей ( ампутированы обе ноги). У мамы раннего климакса не было, есть гипертония у обоих родителей. Подскажите, пожалуйста, со всем моим " букетом" стоит ли начинать прием данного препарата (цикло- прогинова)? Или есть еще какие- то варианты. Не хочется расшатать и без того "хромающий" организм. Заранее благодарю всех откликнувшихся. Ирина. |
#2
|
||||
|
||||
1.У Вас перименопауза , это состояние, будучи формально физиологическим , нередко является серьезным испытанием для женщины .
ТН "терапевтическое окно" , то есть время , когда тн менопаузальная гормональная терапия ( ранее ее называли заместительной гормональной терапией) наиболее выгодна - это именно настоящее время для Вас. 2. есть препараты , которые можно использовать при эндометриозе , но в принципе эндометриоз - не противопоказание Заместительная терапия эутироксом ( вы ошибочно указываете дозу в 1000 ( !) раз бОльшую , чем получаете - 125 мКг( не мг ! ) у некоторых лиц может несколько увеличиться- как увеличилась бы в беременность
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ. Из него я поняла, что назначение необходимое и единственно- правильное?
Или есть сейчас какие- то препараты с меньшими побочными эффектами? |
#4
|
|||
|
|||
И еще, Вы пишите: "есть препараты , которые можно использовать при эндометриозе " , Цикло- прогинова к ним относится? Или есть другой вариант для моего случая.
И спасибо за исправление описки по дозе Эутирокса, главное Вы поняли все правильно. |
#5
|
|||
|
|||
нормальный препарат, другие варианты есть - но принципиально мало чем отличаются
Можно подумать о мирене в полоть матки + трансдермальные эстрогены |