Подбор контрацептива

[BooYaka]

Женщина, 28лет, 158см, 67кг. Первые месячные – 12 лет. Цикл 28 дней, стабильный с отклонением в 1-2 дня. Месячные обильные, со сгустками, весьма болезненные. Абортов не было. 2 беременности, 2 естественных родов (2009г и 2011г). Гинекологических заболеваний нет, последние месячные начались 06.08.2017г.
Первый инфаркт бабушка перенесла в 65 лет, второй в 71год (много лет страдает ожирением). Вдруг важная информация...

1. Сколько Вам полных лет? Укажите Ваш рост и вес 28лет, 158см, 67кг
2. Кормите ли Вы грудью в настоящий момент? Вашему ребенку менее 6 месяцев? Нет
3. Есть ли у Вас ребенок в возрасте до 3 недель, и ребенок находится на искусственном вскармливании? Нет
4. Вы курите? Нет
5. Есть ли у Вас хроническое заболевание печени (цирроз) или инфекционное/опухолевое/холестатическое заболевание печени? Если Вы ранее применяли комбинированные контрацептивы, возникала желтуха в период их применения? Нет
6. Есть ли у Вас заболевание желчевыводящих путей/принимаете ли Вы лекарственные препараты в связи с заболеванием желчевыводящих путей? Нет
7. Какое у Вас артериальное давление? Были ли ранее эпизоды повышенного артериального давления? 90/60. Нет, обычно пониженное.
8. Болеете ли Вы диабетом? Есть ли у Вас диабетическое поражение артериальных сосудов, органов зрения или нервной системы? Нет
9. Переносили ли Вы в течение жизни инсульт, тромбоз вен нижних конечностей или легких, инфаркт миокарда или другие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы? Нет
10. Болеете ли Вы сейчас или болели ранее раком молочной железы? Нет
11. Бывает ли у Вас состояния, при которых в поле зрения возникает яркое слепое пятно, после чего появляется сильная головная боль (мигренозная аура)? Сильные пульсирующие головные боли, нередко одностороннего характера, которые продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, временами сопровождаясь тошнотой или рвотой (мигренозные головные боли)? Интенсивность головных болей усиливается под воздействием яркого света, шума или при движении? Да, за всю жизнь было 2-3 эпизода мигрени со всеми вышеперечисленными симптомами, за исключением рвоты.
12. Вы принимаете постоянно какие-то лекарственные средства? Противосудорожные препараты? Рифампицин? Только обезболивающие (ибупрофен и парацетамол. Достаточно стабильно. Часто болит голова) и примерно раз в год принимаю курс сорбифер-дурулес.
13. В ближайшее время планируется какое-либо оперативное вмешательство, которое приведет к ограничению Вашей подвижности на неделю и более? Нет
14. Были ли у Ваших близких родственников женщины (родители, братья, сестры) случаи инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболической болезни в возрасте до 45 лет? Нет
15. Наблюдались ли у Вас сосудистые осложнения беременности (тяжелая преэклампсия, отслойка плаценты и пр.) или повторные самопроизвольные выкидыши неустановленного генеза? Нет



Живу активной половой жизнью с мужем (только с ним). Всю супружескую жизнь пользуемся презервативами. Обе беременности запланированные, с зачатием проблем не возникало.

Сейчас хотим сменить контрацептив, попробовать вагинальное кольцо Новаринг. Очень боюсь прибавки в весе, хотя очень тщательно слежу за питанием. Хотела бы получить консультацию о порядке перехода на гормональные контрацептивы. Стоит ли предварительно сдавать анализы, проверить гормоны? Правильно ли я понимаю, что восприимчивость к гормональным контрацептивам очень индивидуальна и нет другого способа «найти свой препарат» кроме как путем подбора? Стоит ли начинать подбор гормонального контрацептива с гормональных рилизинг систем, или лучше с ОК?
Конкретно в новаринг привлекает возможное снижение риска железодефицита, так как он у меня в анамнезе. Так ли это?

[DrTatyana]

использование любого ок приводит к сниженю объема кровопотери при менструации
новаринг хороший выбор - почему бы и не попробовать?