|
#1
17.10.2011, 09:06
|
|||
|
|||
|
гемостазиограмма перед ЭКО
Мне 40 лет, планируем ЭКО (мужской фактор).
В программе исследований перед протоколом получены следующие результаты гемостазиограммы . Доброго дня, доктора! гемостазиограмма от 4.02.2011 Волчаночный антикоагулянт 1,27 (<1,2) РФМК 22,0 (3-12) Рекомендовано - ведение беременности как при АФС синдроме. На финишной прямой в плане исследования перед ЭКО, представляю Вам расширенную гемостазиограмму от 28.09.2011 результаты ниже: Антитела к ХГЧ IgM + (положительн) IgG + (положительн) Антитела к кардиолипинам 9,7(суммарные IgМ, IgФ, IgG) норма <10. фибриноген по Клаусу 3,23 (1,8 - 3,5) АЧТВ 34,0 (26,4-37,5) Протромбиновое время - 10,7 (10,4-12,6) Протромбиновый показатель по Квику 103,8 (70-130) Международное нормализованное отношение (МНО) 0,96 (1-1,4) РФМК-тест 11 (<4) Тромбиновое время 16,5 (14-21) Антитромбин III 129 (75-125) Протеин С 142 (70-140) Волчаночный антикоагулянт - 1,2 (слабо+) (1,2 -1,5 слабо +) Д-димер - 709 (до 500) Гомоцистеин 20,1 (5-15) гипоагрегация С АДФ 5 мкМ, коллагеном и адреналином. Вторая волна агрегации с АДФ сохранена. Прокомментируйте , пожалуйста результаты, поскольку у врача-репродуктолога нет никаких рекомендаций. А гемостазиологи Саратова - назначают аспирин 100 мг, метипред 1 таб/ 2раза сут; и фраксипарин 0,3/2 раза сут в протоколе. Учитывая 2 потерянных беременности в анамнезе, готова соблюдать все разумные предписания, только хотелось бы получить их. Заранее благодарна. P.S. ЧаВо читала, поэтому и сомневаюсь в метипреде. P.P.S.Фолиевую кислоту по 8 мг буду пить всю беременность, а не в 1-м триместре, как сказала доктор? 
|
|
#3
21.10.2011, 00:35
|
||||
|
||||
|
не нужно контролировать и тем более корригировать гемостаз до, во время и после ЕКО, наличие ВА или АФЛА не являются неблагоприятным прогностическим фактором при ЕКО и не требуют лечения
|
|
#4
22.10.2011, 09:12
|
|||
|
|||
|
Цитата:
а что вы скажете на увеличение "среднего объема тромбоцитов" (MPV) - lj 13 фл (при норме 7,4-10,4) в общем анализе крови, сданном 22.10.11 - в понедельник к врачу-репродуктологу, который, мягко сказать - очень переживает увидев какие либо отклонения в тромбоцитах и\или иных показателях гемостаза.
|
|
#5
22.10.2011, 17:58
|
||||
|
||||
|
ничего не скажу, ибо без анализа всех показателей общего исследования крови ета цифра не имеет клин. значения, репродуктолог должен "переживать" за проведение ЕКО и Вашим состоянием при его проведении, а не за цифирки на бумажке...
|
|
#6
22.10.2011, 19:03
|
|||
|
|||
|
репродуктолог должен "переживать" за проведение ЕКО и Вашим состоянием при его проведении, а не за цифирки на бумажке...[/quote]
Репродуктолог, переживая, уже озвучивает что показано - "все что есть в холодильнике", - фраксипарин, аспирин, метипред, курантил ,фолиевую кислоту, мотивируя благополучным исходом ЭКО. Показатели крови отличны от нормальных - увеличены (не один показатель).
|
|
#7
23.10.2011, 02:59
|
||||
|
||||
|
приведите все цифры анализа полностью...
Ваше право делать, что рекомендует репродуктолог в реале, но зачем-то Вы обратились на форум - вот Вам и даю ответ, согласно уровню знаний накопленным медициной на сегодняшний день...
|
|
#8
23.10.2011, 11:14
|
|||
|
|||
|
Да, Да, конечно, именно Ваши ответы и важны мне.
Остальные показатели без особых ихменений увеличен только объем тромбоцитов. А гемостазиограмма приведена в первом сообщении.
|
Линейный вид
