Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #121
Старый 12.08.2014, 19:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Мы знакомы уже два года. Вначале знакомства были жалобы неспецифические при нормальной работе железы и носительстве антител
В феврале я по очередному разу подвожу итоги
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #122
Старый 12.08.2014, 19:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tayano4ka Посмотреть сообщение
да-да, очень хочу поговорить. Дозировку написала неправильно - 25 мкг утром натощак 1.5 мес.

Галина Афанасьевна, правда ли, что при рецидиве тиреотоксикоза рекомендовано оперативное лечение? Знаю, что Интернет читать вредно, но вот везде пишут....

Очень-очень буду ждать ответов на свои вопросы.(
Проблема в том , что прочитанное НАДО ПОНИМАТЬ. Тиротоксикоз РАЗНЫЙ бывает .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #123
Старый 12.08.2014, 21:42  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Город: Сумы
Сообщений: 240 Tayano4ka *
Exclamation

Галина Афанасьевна, ответьте, пожалуйста, на эти вопросы. Помогите разобраться.

1. Полтора месяца назад 3.7, сейчас вот такое значение. Почему так упал ТТГ?
2. Что мне делать?
3. Скажите, занятия спортом могут влиять на ТТГ (занимаюсь кардио-фитнессом)?
4. И вот еще на форуме прочитала, что прием гормональных препаратов может привести к гипертериозу. Я принимала Л-тироксин в малых дозах, мог ли он повлиять?

Кроме плохого анализа ТТГ, вроде других симптомов нет. Сплю, как обычно, правда в последние дня 4 заметила иногда аритмию и уже давно периодическое чувство нехватки воздуха - пульмонолог и ЛОР исключили проблемы со своей стороны.

Уже весь мозг себе сломала из-за дефицита и противоречивости информации.
Ответить с цитированием
  #124
Старый 13.08.2014, 06:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ Вы перенесли предположительно подострый тироидит в прошлом ( так и не удосужившись завершить подтверждающее обследование )
2/ таким образом, мы не знаем, имеем ли мы место с неким волнообразным течением аутоиммунного, рецидивом подострого, некоей новой ситуацией, приемом неких веществ
3/ клинические проявления неспецифичны

Крайне любопытны мероприятия по поломке мозга - во имя чего?
Кардиофитнес не при чем
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #125
Старый 13.08.2014, 07:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что делать?
Повторить ТТГ с Т3 и Т4 , уточнить, нет ли беременности, перечитать всю повесть и вспомнить, что каких - то невероятных проблем во общем - то и не было
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #126
Старый 13.08.2014, 12:12  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Город: Сумы
Сообщений: 240 Tayano4ka *
Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответы! Сдала сегодня ТТГ с Т3 и Т4 (на всякий случай в другой лаборатории). Результаты должны быть после обеда. Беременности нет, поскольку сейчас менструация. Буду ждать результатов и сразу напишу.

И еще задам наверное самый глупый вопрос:

Вы пишите: "2/ таким образом, мы не знаем, имеем ли мы место с неким волнообразным течением аутоиммунного, рецидивом подострого, некоей новой ситуацией, приемом неких веществ"

А как это можно установить? ТТГ, Т3, Т4 сдала, рецепторы ТТГ в прошлом году -меньше 0,3 мЕ/л, антитела к щитовидке тоже сдала, УЗИ.

Как же узнать, что у меня за диагноз?
Ответить с цитированием
  #127
Старый 13.08.2014, 12:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мб, все-таки дождаться результатов ? Зачем-то мы же это сдавали ?
Исходно Вы искали заболевание , пока его не было - упорно ищете сейчас взамен беременности ...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #128
Старый 13.08.2014, 13:04  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Город: Сумы
Сообщений: 240 Tayano4ka *
Да не ищу я его( Думала чувствую себя нормально, сдам ТТГ и была уверена, что там особых сюрпризов меня не поджидает. После этого думала прекратить прием Л-тироксина даже в минимальных дозах и поехать наконец на отдых.

Сейчас Л-тироксин перестала принимать все равно, так как жду комплексных результатов и уже буду с вами советоваться, что дальше. А на море все равно хочется и собирались в сентябре, и ребенок ждет поездки. Даст Бог,получится. Вообщем,жду анализов.
Ответить с цитированием
  #129
Старый 13.08.2014, 13:43  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть эта цифра ТТГ была получена на злополучных 25 мкг ?Или на какой дозе ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #130
Старый 13.08.2014, 13:47  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Город: Сумы
Сообщений: 240 Tayano4ka *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
То есть эта цифра ТТГ была получена на злополучных 25 мкг ?Или на какой дозе ?
Да, именно на этой дозе - 25 мкг раз в день.
Ответить с цитированием
  #131
Старый 13.08.2014, 13:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы уже говорили , что не надо спешить лечить ТТГ на бумажке , и что 25 мкг скорее иллюзия лечения ?
Еще раз - нет ли беременности ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #132
Старый 13.08.2014, 13:54  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Город: Сумы
Сообщений: 240 Tayano4ka *
Беременности нет - у меня менструация с 9.08 началась и завтра должна закончиться.
Ответить с цитированием
  #133
Старый 13.08.2014, 13:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чудесно - значит , ждем результатов ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #134
Старый 13.08.2014, 21:03  
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Город: Сумы
Сообщений: 240 Tayano4ka *
Галина Афанасьевна, получила я следующие результаты:

ТТГ - 0.022 мкМЕ/мл Норма - Взрослые: 0.27 - 4.2
Тироксин свободный (FT4) 2.39 нг/дл Норма: Взрослые: 0.93 - 1.7
Трийодтиронин свободный (FT3) 6.25 пг/мл Взрослые: 2.0 - 4.4

И...сейчас будете ругаться и наверное правильно, что будете, но сделала я УЗИ для полноты картины:

По УЗИ показатели следующие:
Результаты УЗИ от 13.08.14:
Правая доля - 25х24х60 мм Объем -18,9 мл
Левая доля - 21х24х55 мм Объем - 14,7 мл.
Перешеек - 4,7 мм
Эхогенность - полиэхогенная.

Структура:

правая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.

левая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.

Капсула - сохранена, не уплотнена, не утолщена

Региональные лимфоузлы - не увеличены.

УЗ-признаки - аутоимунный тиреоидит. Гипертрофическая форма 2-3 степени.

До этого УЗИ делала в июне. Результаты были следующими:
Правая доля - 21,6х24х55 мм Объем -14,9 мл
Левая доля - 21,4х22,4х51,2 мм Объем - 12,9 мл.
Перешеек - 4,5 мм
Эхогенность - полиэхогенная.

Структура:

правая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей. Кровоток усилен

левая доля - неоднородная за счет перемежающихся полей различной эхогенности, фиброзных тяжей.Кровоток усилен

Капсула - сохранена, не уплотнена, не утолщена

Региональные лимфоузлы - не увеличены.

УЗ-признаки - аутоимунный тиреоидит. Гипертрофическая форма 2-3 степени. Стадия обострения.

1. О чем свидетельствуют мои анализы и результаты УЗИ? Какой у меня диагноз? Какой прогноз?
2. Какие дальнейшие мои действия?

Галина Афанасьевна, спасибо вам большое за все ответы. За то что тратите на меня свое время.
Ответить с цитированием
  #135
Старый 14.08.2014, 03:36  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,937 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Попытался перечитать с самого начала и полностью запутался: джунгли какие-то беспорядочных и бесполезных анализов, назначения тироксина туда-сюда... В обшем, чёрт ногу сломит. Я сдаюсь.
Тут надо начинать с самого начала: отмените даже ету смехотворную дозу тироксина в 25 мкг ( иначе всё на неё будем сваливать), подождите 2 месяца, пересдайте ТТГ и св.Т4. Хотя бы будем знать обшее состояние железы: гипо, - гипер, - или норма. От той печки и начнём плясать.

Уже 2 года ета катавасия идёт, подождём ешё пару месяцев. Ни от гипо,-, ни от гипертиреоза никто ешё за такое время не помер, а вот каждый раз анализы какие-то новые и новые. И кончайте УЗИ делать: морфология тут не определит функцию.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.