Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 12.06.2019, 18:33
VivaVi VivaVi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.03.2013
Адрес: МО
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 7
VivaVi *
Отит среднего уха и евстахеит у ребенка 8 лет

Здравствуйте!

1) Мальчик, 8 лет, рост около 130 см, вес 33 кг

2) Хронические заболевания: отсутствуют

3) Особенности развития (по данным диспанцеризации в августе 2018 года): перетяжка в области дна желчного пузыря/низкий болевой порог

4) Повод для обращения к вам: уточнение тактики лечения

5) Жалобы:

8.06

Четыре для назад у ребенка начался насморк, заболело горло, температура повысилась до 37 градусов. Обратились на прием к педиатру. Диагноз: ОРВИ

Что делали: промывание носа физ. раствором, гуляли, первые два дня капали на ночь сосудосуживающее, в горло брызгали Мирамистин.

10.06

Два дня вечером назад ребенок пожаловался на боль в правом ухе. При нажатии на козелок боль усиливалась. Закапала сосудосуживающее (сегодня прочитала здесь, что этот метод не этот метод не доказал свою эффективность при отите), закапала в ухо "Отипакс".

После применения Отипакса боль резко усилилась. Так как была ночь связались с местной скорой. Доктор подсказала, что такая реакция могла быть именно на Отипакс. Предложила заменить лекарство на "Отофу" и дать обезболивающее.

Дали парацетамол. Ребенок уснул.

11.06

Записались к лору на 12.06. Заменили Отипакс на Отофу. Нос у ребенка дышит, но горло еще беспокоит и голос... гнусавый. При разговоре кажется, что нос заложен. Но если попросить ребенка подышать носом - спокойно дышит. Такого раньше не было.

Мероприятия: физ раствор в нос, отофа в уши 2 раза в день, мирамистин в горло.

12.06

Были на приеме у ЛОРа. После визуального осмотра доктор увидела в больном ухе скопление ушной серы. Промыла. Предположила, что воспаление началось за серой.

Потом сделала аудиограмму. После ее результатов поставила два диагноза: одно ухо — отит среднего уха, второе —евстахиит.

Лечение:

1. Ингаляции эвкалиптом 2 раза в день (5 дней)

2. В уши закладывать турунду прописанную Софрадексом 2 раза в день на 1 час (5 дней)

3. В нос капать лекарство по рецепту (см. вложения)

4. Два раза в неделю приезжать на катеризацию

Антибиотики пока доктор решила не назначать. Сказала, что хочет попробовать обойтись без них и пока не видит острой необходимости.

ВОПРОС:

Очень прошу прокомментировать назначения. Особенно необходимость в катеризации. Сегодня попробовали провести процедуру. Ребенку было ОЧЕНЬ больно.

После процедуры обсудили с доктором необходимость катеризации. Доктор сказала, что благодаря этому методу лечение пойдет быстрее. Честно говоря видя сегодня реакцию ребенка, я согласно на длительное лечение.

Сейчас мне важно понять, какие у нас есть варианты лечения, есть ли безболезненные варианты терапии, возможно стоит внести какие то корректировки в предложенный план.

В субботу нас ждут на повторный прием. И меня мучают сомнения...

======

Понимаю, что консультация по интернету не отменяет личного осмотра. Но врачи с этого форума уже не первый раз помогают нашей семье в самых непростых ситуациях.

Я очень благодарна за вашу поддержку и время.

С уважением, Виктория

Последний раз редактировалось VivaVi, 12.06.2019 в 18:48.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.06.2019, 18:44
VivaVi VivaVi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.03.2013
Адрес: МО
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 7
VivaVi *
Рецепт
Изображения
Тип файла: jpg п.jpg (167.4 Кб, 2 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.