#1
|
|||
|
|||
Прием Дуфастона для наступления беременности
Здравствуйте!
Сначала о себе. 24 года, рост 169 см, вес 63 кг. Детей нет, беременности небыло. Менструации с 12-ти лет. Цикл 30-38 дней. Болезненные первые 2 дня менструации. В 2000 году 6 месяцев пила ОК Триквилар. В 2004 году 6 месяцев пила ОК Жанин. Переносила плохо. Назначались с целью регуляции цикла и уменьшение болезненности менструаций. ОК никак не повлияли. С 2009 года не предохранялись. Половая жизнь была регулярной. В сентябре 2009 фолликулярная киста, которая прошла на следующий цикл. Начиная с августа 2009 года веду графики базальной температуры. Вот последние из них - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Результаты УЗИ исследований: 04.11.2009 (9 день МЦ) Матка расположена retroflexio. Размеры: длинна 51 мм, передне-задний 39 мм, ширина 49 мм. Шейка матки 41*25 мм, структура - гомогенная. Форма матки - шаровидная. Структура миометрия - гомогенная. Полость матки не деформирована, не расширена. Эндометрий визуализируется, четко, полиферативный, толщина 5 мм. Правые придатки: Яичник размерами 50*28 мм. Увеличен, в структуре антральные фолликулы максимальный диаметр 13 мм. По ребру матки и яичника визуализируются анэхогенные образования. При ЦДК без сосудов, с четкими ровными контурами, до 5-7 мм толщиной и длинной до 25-30 мм. Левые придатки: Яичник размерами 38*24 мм, слегка увеличен. Наличие фолликулов - антральные фолликулы в структуре. В заднем своде свободная жидкость не визуализируется. Заключение: Полиферативная фаза менструального цикла, гидросальпинкс справа под вопросом. 04.03.2010 (2 день МЦ) Матка расположена retroflexio. Размеры: длинна 51 мм, передне-задний 34 мм, ширина 49 мм. Шейка матки 41*25 мм, структура - гомогенная. Форма матки - шаровидная. Структура миометрия - гомогенная. Полость матки не деформирована, не расширена. Эндометрий визуализируется, четко, Эхо (+), секреторный, толщина 6 мм. Правые придатки: Яичник размерами 39*27 мм. слегка увеличен, в структуре антральные фолликулы диаметром 3-4 мм. расположен по ребру матки и яичника. Между маткой и яичником точечные эхо(+) включения до 1-2 мм. Левые придатки: Яичник размерами 40*22 мм, слегка увеличен. Наличие фолликулов - антральные фолликулы в структуре. Расположен по ребру матки, единичные эхо (+) включения до 1 мм по периферии. В заднем своде свободная жидкость незначительно. Заключение: УЗИ в период менструации. Гормоны первой фазы МЦ: 06.02.2010 (6 день МЦ в скобках нормы лаборатории) Пролактин 16,59 (4,79-23,3); ЛГ 11,4 (2,4-12,6); ФСГ 7,2 (3,5-12,5); Эстрадиол 61,31 (12,5-166,0). 25.02.2010 (8 ДПО или 25 день цикла) Прогестерон - 14,3 нг/мл Нормы Лютеинн. фаза: 1,95 - 21,0. Бакпосев, уреаплазма, микоплазма, хламидия, трихомонада - все ок. Иногда проходила курсы лечения молочницы. Муж 28 лет. Варикоцеле удаленное 15 лет назад. Пролечился от уреаплазмоза 4 года назад. Хронический простатит. Спермограмма: Колличество - 5,1 мл (2,0-6,0); Время разжижения - 60 мин; рН - 7,4 (7,2-8,0); Количество сперматозоидов в 1 мл - 75,3 млн (больше 20 млн); Колличество сперматозоидов в эякуляте - 384,0 млн (больше 40 млн); Подвижность: (групы а+в+с) - 50,3% (больше 75%); (групы а+в) - 42,9% (больше 50%); (група а) - 33,5% (больше 25%); (група в) - 9,4% (група с); непоступательные движения - 7,4% (меньше 25%); (група д) неподвижных - 49,7% (меньше 20%); Група А в 1 мл - 25,2 млн/мл (больше 5 млн/мл); Група В а 1 мл - 7,1 млн/мл (а+в больше 10 млн/мл); Концентрация функциональных сперматозоидов в 1 мл - 8,5 млн/мл (больше 3 млн/мл); Средняя скорость - 14 мик/сек (больше 5 мик/сек); Индекс подвижности спермы - 254,0 (больше 80); Количество подвижных сперматозоидов в эякуляте 193,3 млн; Количество функциональных сперматозоидов в эякуляте - 43,4 млн (больше 6 млн); Количество посупательно подвижных сперматозоидов в эякуляте - 164,7 млн (больше 20 млн); Исследование морфологии: Живых - 80% (больше 75%); Мертвых - 20% (меньше 25%); С нормальной морфологией - 14% (больше 15%); Дегенеративные - 86% (меньше 85%); а) патология головки - 46% (меньше 45%); в) патология шейки - 30% (меньше 25%); с) патология хвоста - 10% (меньше 15%); Агрегация сперматозоидов - негативный (-); Аглютинация сперматозоидов - негативный (-); Клетки сперматогенеза - 0,5% (0,5-2,0%); Эритроциты - единичные в препарате (единичные в препарате); Лейкоциты - 0-2 в поле зрения (единичные в поле зрения); Эпителиальные клетки - единичные в препарате (единичные в препарате); Зерна липидов - умеренное кол-во (большое кол-во); Сперматофаги, кристалы Бетхера, слизь - не выявлено. По результатам ему был назначен профилактический курс от хронического простатита (уколы простатилена и свечи) + Витамин Е + спеман. Суть вопроса: Беременность не наступает. Доктор мне назначила принимать Дуфастон строго с 16 по 25 день цикла по 20 мг в день независимо от дня овуляции. Не хочется подвергать сомнению рекомендации лечащего врача. Но хотелось бы для себя уяснить, когда все-таки стоит принимать Дуфастон? Строго в назначенные дни цыкла или только после случившейся овуляции? Так же она мне сказала делать начиная с 25 дня цикла тесты на беременность и если они окажутся положительными, то сразу идти к ней на прием. Не вызовет ли отмена Дуфастона на 25 ДЦ прерывание беременности на раннем сроке? Чем грозит неправильно назначенный курс приема этого препарата? Благодарю за ответы! |