Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 20.04.2020, 20:05  
canicusum canicusum вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.08.2015
Город: москва
Сообщений: 4 canicusum *
Гипотиреоз. Прошу помочь с дозировкой.

История:
Впервые диагноз субклинический гипотиреоз был поставлен во время 2-ой беременности в 2018 г. (ТТГ 8,9, Т4 Св. – 0,98 (норма лаборатории 0.80 - 2.10), АТ ТПО – 16 (норма 0-34) ). Пила Л-тироксин 75, затем повысили до 100. После родов препарат отменила.

Через 4-6 месяцев после родов стала чувствовать себя плохо (усталость, сонливость). Сдала анализ.
20.01.19 ТТГ был 6,7. Врач назначил Л-Тироксин 50. Самочувствие начало улучшаться, лишний вес снижаться.
23.02.19 ТТГ- 3,27
14.05.19 ТТГ – 1,39
29.06.19 ТТГ – 0,92
08.08.19 ТТГ – 4,5
11.01.20 ТТГ – 3,13
18.04.20 ТТГ – 3.7

В настоящее время присутствует усталость, сонливость (при адекватном режиме и нормальном количестве сна), невозможность сбросить лишний вес. Рост 167 см, вес 71, окружность талии 95 см. Есть необходимость сбросить лишний вес, но аккуратные попытки снизить каллораж рациона вызывают только замедление обмена веществ (наступает дикий упадок сил, снижение аппетита, головные боли и даже головокружения).
Лечащий врач – эндокринолог не считает необходимым повышать дозу, учитывая, что беременность не планируется.
Возможно ли все-таки повысить дозировку Л-тироксина с целью достижения низко-нормальных значений ТТГ?
Заранее благодарю за ответ и уделенное внимание и время.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 20.04.2020, 20:06  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лечащий врач прав и причина жалоб в другом
Сколько Вам лет?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 21.04.2020, 14:56  
canicusum canicusum вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.08.2015
Город: москва
Сообщений: 4 canicusum *
Благодарю за обратную связь!
Мне 33 года. Подскажите, пожалуйста, в чем вероятно может быть причина жалоб?
Сонливость, вялость, тщетные попытки снизить избыточный вес (вес категорически не уходит независимо от питания)?
Глюкоза (кровь из вены) в норме (5,1)
Ферритин 19 (принимаю Феррум Лек во второй половине дня)
Гемоглобин 135.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 21.04.2020, 15:11  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Независимо от питания масса тела не может не уходить и не повышаться- увы, значит,зависимо. Слово "депрессия" чем плохо?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 21.04.2020, 16:19  
canicusum canicusum вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.08.2015
Город: москва
Сообщений: 4 canicusum *
Я имела ввиду, что, при снижении каллоража рациона, вес не снижается и объемы не уходят. При снижении каллоража (примерно через 2 дня) наступают симптомы, характерные (в моем обывательском представлении) для снижения метаболизма:
появляется мерзлявость,
снижается аппетит,
усиливается недомогание вплоть до головокружения
слабость в мышцах
появляется головная боль

И при всем при этом вес стоит на месте.

Учитывая физиологичность симптомов, подозреваю, что дело не в депрессии (хотя, вероятно, в легкой форме она имеет место), а в каких-либо гормонах.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 21.04.2020, 16:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно писать прoсто - калораж ? Зачем Вам два Л? ну хоть в словарь гляньте
Калорийность Калори́йность (от калории — старой единицы измерения энергии): Энергетическая ценность пищи — количество энергии, получаемой организмом из продукта питания. Теплота сгорания — количество энергии, выделяющейся при полном сгорании вещества.

Калорийность — Википедияru.wikipedia.org › wiki › Калорийность
Оставить отзыв
Подробнее о выделенных описаниях…
Все результаты

Таблица калорийности продуктов - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] › product
Здесь представлена одна из самых полных таблиц калорийности продуктов питания. Тут указаны данные готовой магазинной продукции, ...
‎Анализатор продуктов · ‎Крупы и каши · ‎Овощи и зелень · ‎Мясные продукты

Калорийность продуктов. Таблица калорийности ...[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] › Kaloriynost-Produktov-Tablitsa-Kaloriy...
Калорийность продуктов - это число энергии, которое выделяют продукты в процессе переваривания. Полная таблица калорийности продуктов.

Таблицы калорийности продуктов - Мой здоровый рацион




Проще подозревать все что угодно.Давайте не делать из консультанта " прислугу за все"
Еще раз - если не кормить человека со 100 эндокринными болезнями, он похудеет все равно.
Почему не прибегнуть к профессиональной помощи ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 21.04.2020, 17:04  
canicusum canicusum вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.08.2015
Город: москва
Сообщений: 4 canicusum *
За ошибку в слове "калораж" прошу прощения. Такая безграмотность совершенно непростительна.
Делать из консультанта "прислугу за все" не было мысли. Даже странно, что Вы выбрали такое выражение.
Спасибо за уделенное внимание и потраченное время.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 21.04.2020, 17:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда начинаем вести пищевой дневник ( что и почему съела, сколько) предельно честно, включая алкоголь.За две недели ведения дневника обычно худеют на 2 кг.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.