Прошу помочь разобраться в скрининге 2 триместра

[iden_v]

Прошу помочь так же и мне в некоторых вопросах

Жена 34г на 16 неделе прошла скрининг 2 триместра в ЖК
результаты

АФП 0.67 мом
ХГЧ 1.6 мом
Эстриол 1.1 мом

по результатам с учетом пониженного АФП была направленна к генетику. генетик посчитал риски и вышел следующий результат :
двойной тест 1:110 тройной тест 1:400. Она назвала эти результаты сомнительными и предложила пересдать в любой на выбор лаборатории города. Мы выбрали Синево.
Так же в этот день направила на УЗИ, на котором все в пределах нормы кроме наличия гиперэхогенного кишечника и единичных кист сосудистого сплетения. Врач генетик связала это с наличием ТОРЧ инфекций (вирус простого герпеса и ЦМВ) и назначила Виферон по 1млн. Врач ЖК согласилась с назначением и сказала принимать по 3млн.

Далее из синево пришел ответ со следующими результатами

ХГЧ - 33512 мМЕ/мл, 16-21 н.б.: 4720.0 - 80100.0
АФП - 33.4 МЕ/мл, 18 н.б.: 22.0 - 85.0
Эстриол - 4.51 нмоль/л,18 - 19 н.б.: 2.43 - 11.21

После расчета ПРИСКА вышли следующие показатели в МОМ

ХГЧ 2.1
АФП 0.7
Эстриол 1.1

Риск 1:238

Отдельно хочу отметить, что хоть сейчас у меня на руках нету результатов первого скрининга но как на УЗИ так и по биохимии никаких проблем небыло. в Компетентности заведующей консультации, которая нас ведет я не сомневаюсь.

Теперь собственно вопросы
используя информацию лаборатории Синево
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
расчитал медианы сам и вот что получилось

ХГЧ 1.6 (кстати как и на первом варианте скрининга)
АФП 0.8

Я при этом понимаю, что при расчете в ПРИСКА используются повышающие/понижающие коофициенты, но не могу понять почему они настолько повысили уровень ХГЧ.
Хочу спросить следущее
1) Правильно ли я перевел значения в МоМ?
2) Есть ли информация какие коофициенты используются для корректировки МоМ
3) Влияют ли на результаты анализа наличие Псориаза(который кстати сошел на нет после зачатия) и ТОРЧ.
4) Какие еще факторы кроме широко описанных в сети (типа сахарный диабет) могут влиять на результаты скрининга?
5) Правильно ли я понимаю, что если бы те же биохимические показатели у моей жены были до 29лет(на результате анализа кривая после 29 резко уходит вверх), она бы не попала в группу риска.

Ну и в кратце хочу объяснить почему я спрашиваю. После результатов анализа генетик настойчиво рекомендует амниоцентез, что в общем то понятно. Жена амниоцентез делать не намерена, поэтому более менее серьезных уточнений до родов не будет. Понятное дело, что имеют место быть нервы и все такое. Поэтому хочу узнать мнение по перечисленным вопросам. Большое спасибо.

[nata-k]

Здравствуйте!
Был ли выполнен скрининг первого триместра? Его результаты?
Показатель ТВП от УЗИ на 11-13 неделе?

[iden_v]

На руках его нет, пишу с работы помню точно только цифры в мом
ХГЧ 2,03
РаРР 1,4
ТВП 1,3

Хочу добавить, что 2 скрининг, который пересдавали второй раз в Синево был на 18 неделе. Не написал в стартовом посте.

[nata-k]

ТВП 1,3 мм?

Результатом скрининга являются показатели риска. Они были рассчитаны?
На каком сроке выполнялось УЗИ? На каком скриниг первого триместра?

[iden_v]

"ТВП 1,3 мм?"

написано - мм (ну и там немного неразборчиво или 1.3 или 1.5 (тройка немного похожа на 5рку) )

"Результатом скрининга являются показатели риска. Они были рассчитаны?"

нет риски не рассчитывали, потому что, как я понял показатели нормальные

"На каком сроке выполнялось УЗИ? На каком скриниг первого триместра?"

На УЗИ написано, что срок беременности 11.1 нед.
а в заключении УЗИ написанно 11-12 неделя.
Кровь на первый скрининг сдавали в тот же день, что и делали УЗИ.
Второе УЗИ на 18 неделе(когда получили результаты второго скрининга)
Контрольное УЗИ назначили на 22 неделе и будет оно 28 октября

[nata-k]

Без расчета рисков скрининг незавершенный http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=118016
Так что, можно сказать, что первого скрининга не было. А именно он более чувствительный.

На сколько я поняла, при расчете рисков во втором скрининге показатель,ТВП не учли. Если бы его учли, скорее всего, риск был бы ниже.
Рассчитанный риск следует считать пограничным.

Не надо пытаться в ручную что -то пересчитывать.
Возраст - один из ключевых факторов, так что да, от него зависит окончательный показатель риска.

[iden_v]

Спасибо. попрошу посчитать первый скрининг, результаты то есть