#1
|
|||
|
|||
Что делать?:Хр. эндометрит и HLA тип.
Вопрос доктору Каменецкому. Мне 45, в анамнезе три замершие(5-6нед анэмбриония) беременности. Первая в 40 лет(ЕБ), свалили на старые як. Вторая в 2013г эко с ДЯ(свежий). Третья в 2014 зко с ДЯ(крио). Донор ЯК в обоих протоколах один и тот же. Прочитав вашу статью про ХР эндометрит и HLA типирование, обратилась в сторону ПГД методом Сравнительной геномной гибридизации. Знаю клиника Ава Петер владеет этим способом с недавнего времени, но чтобы не остаться без штанов решила попробовать в Киеве. Врачи не понимают, почему я выбираю СГГ+имси(по принципу хуже не будет), если у мужа нормозооспермия и нормальный кариотип, и донор як это так сказать молодость и все проверено. Они показывают мне в сторону эндометрита и HLA тип. Я привожу им в пример вас, в ответ получаю вопрос, который в принцыпе вам и перенаправляю: а что Вам рекомендует доктор, который разносит все в пух и прах? .
|
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Кстати сказать "молодость и все проверено" отнюдь не означает отсутсвие хромосомных аберраций у переносимого "морфологически красивого" эмбриона. Целесообразность исследования эмбриона, полученного от донора ооцитов действительно сомнительна. |
#3
|
|||
|
|||
По существу, у вас была всего одна попытка ЭКО с ДЯ (крио - это завершение той самой единственной попытки). Метод имеет 40-50% эффективность. Поэтому слишком изумляться неудаче и прибегать к таким "зубодробительным" методам как ПГД, на мой взгляд, пока не стоит. От ИМСИ также вряд ли можно ожидать большой пользы.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. А разве вот эти ваши слова не являются руководствог к действию, в плане пгд? отнюдь не означает отсутсвие хромосомных аберраций у переносимого "морфологически красивого" эмбриона. Почему же вы высказавшись в пользу пгд, во второй части вашего ответа сомневаетесь в нем же? Получается что мне надо просто продолжать делать, пока хватит денег, здоровья, и тд. авось получится?
|
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
|||
|
|||
ИСКЧ не проводит ЭКО. Они делают диагностику на биоптатах эмбрионов, полученных из нашей клиники.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#9
|
|||
|
|||
Еще вопрос если позволите,
1.биоптаты это тоже самое что оболочка эмбриона? 2.в вашей клинике это делается на 3-х дневных эмбрионах? 3.Результаты в таких протоколах выше? |
#10
|
|||
|
|||
Биоптаты это кусочки эмбрионов. В случае бластоцист (эмбрионы 5 дня) это кусочки трофэктодермы.
Цитата:
Цитата:
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#11
|
|||
|
|||
Непонятно какие имеете ввиду показания, если показание только одно, найти здоровый эмбрион и отсеять больной. СГГ на 5 дневках, проверяет все проблемы в отличи от обычного пгд, и от сгг на 3 х дневках. да и к тому де не травмирует эмбрион, получается что он самый безопасный и самый расширенный. Я правильно поняла что придя в вашу клинику, и взяв программу с донорскими ЯК, я так же смогу сделать пгд методом сгг на 5 дневных эмбрионах, и сделать свежий перенос одного эмбриона, (имея при этом возможность выбрать по) не прибегая к крио, а остальных заморозить методом витрификации?
|
#12
|
|||
|
|||
Меня пугает ваша самоуверенность - вы действительно думаете, что все знаете о ПГД и показаниях к нему? Про возможность всё это сделать вы понимаете правильно. Хотя еще раз соглашусь с д-ром Каменецким - в случае с донорскими ооцитами это явно избыточная активность.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#13
|
|||
|
|||
Спасибо большое что отвечаете мне, не смотря на всю вашу загруженность. Это вообще не самоуверенность, это страх очередной замершей.Он меня заставляет, идти на все эти дополнительные вещи. Я знаю что с донорскими ЯК и с нормальной спермой нет показаний. Я поняла вашу позицию, но я уверена что ни вы, ни док-ор Каменецкий не сможете мне сказать, что проведение сгг и имси уменьшит мои шансы, для меня этого достаточно. Хотела еще спросить, прочитала мнение(не доктора) что причиной замирания, может быть несовместимость донора ЯК и реципиента. Меня такая тема совершенно удивила, я думала что никакой совместимости не может быть между этими двоими, я могу допустить только что несовместимость может возникнуть между мужем и донором ЯК, так как материал используется их. Скажите мои мысли об этом правильны или нет? Обе мои эко беременности не видели на узи эмбрион, но желточный мешек был. И на узи в заключении писали замершая по типу анэмбриония. А недавно я от врача(уважаемого) услышала совершенно удивительное мнение, что если желточный мешек видели на узи, то это не анэмбриония, так как ж.м и есть начальная стадия эмбриона. Что вы думаете об этом.
|
#14
|
|||
|
|||
Думаю, что несовместимость донора и реципиента, как и несовместимость сперматозоида с ЯК - плод больного воображения.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#15
|
|||
|
|||
Спасибо, а что по поводу анэмбрионии? такой диагноз ставится если виден на узи желточный мешек?
|