анемия? доп.анализы?

[natbond]

Еще вопрос: что значит глюкоза 6,4 ммоль/л и гликированный гемоглобин 5,0%?

[Dr.Vad]

ето и значит, что уровень глюкозы в какой-то момент жизни в какой-то крови 6.4, а гликированный гемоглобин 5,0%. Прочтите ЧАВо по измерению данных показателей в разделе ендокринология или почитайте похожие темы с ответами специалистов на форуме

[natbond]

Здравствуйте.
У меня беременность 11 недель. Сдала анализы:
Гематокрит 31.9
Гемоглобин 9.8
Эритроциты 4.19
MCV 76.1
RDW 20.0
MCH 23.4
МСНС 30.7
Тромбоциты 301
Лейкоциты 9.73
Железо 4.97
Ферритин 7
Протромбиновое время 10.7
Протромбин 109
МНО 0.96
АЧТВ 25
Фибриноген 3.8
Тромбиновое время 12.9
Д-димер 409

Пью ферлатум фол по 1 шт. в день и аскарутин.
Что означают мои анализы? Нужны ли доп.исследования? Нужно ли принимать еще какие-то препараты? Спасибо.

[Dr.Vad]

У Вас есть легкая ЖД анемия, показан прием железа-2 (а не ферлатума) на протяжении всей беременности, по гемостазу читаем всё по ссылке http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163

[natbond]

Ссылку прочитала.
Ферретаб принимать? АЧТВ 25 - это нормально?

[Dr.Vad]

ферретаб по 2 в сутки;

наверное, Вы недочитали всю тему до конца или не были внимательны: при беременности растет живот - это нормально? будете его ежедневно мерять и сравнивать с нормой, а при отклонениях - лечить, или смиритесь с этим фактом???

[natbond]

Я почему волнуюсь: у меня в 2011 году на большом сроке отслоилась плацента и умер ребенок. Гемоглобин был 66-69. С тех пор постоянная борьба: пропью препарат - гемоглобин поднимется до нормы (139, например). Потом снижается. И т.д.

[Dr.Vad]

Низкий гемоглобин во время беременности повышает риск преждеврем. родов, низковесных детей и быть может др. осложнений, в том числе описанных Вами. Коррекция ЖДА при беременности (если не помогают препараты железа внутрь) может быть ощуществлена путем в/в введения. Для этого нужен вменяемый очный врач, который будет мониторить лечение и ОАК, направленные на коррекцию ЖДА - то есть заниматься своим непосредственным делом врачевания, а не делать бессмысленные ненужные анализы гемостаза, изображая имитацию бурной врачебной деятельности.
PS. Все было бы проще, если бы Вы продолжили писать в прежней теме, а не создавали новых - на форуме десятки посетителей ежедневно: нет возможности всех упомнить. Ваши темы обьединены.

[natbond]

Спасибо за этот полезный комментарий. А также за то, что взяли на себя труд объединить мои темы.

[natbond]

Здравствуйте. Была не приеме у гематолога. Она назначила мне сдать д-димер, фибриноген, антитромбин III и PAI1. Я сдала первые три. А PAI1 делается только в комплексе с другими генетическими анализами и стоит очень дорого (9 тысяч). Видимо, подозревают у меня склонность к тромбофилии? Имеет ли смысл сдавать этот анализ в моем случае? И как убедить врача в женской консультации, что я не буду больше сдавать д-димер (тоже не дешевый анализ)?

[Dr.Vad]

Ни уже сданные, ни др. генет. анализы Вам не нужны

[natbond]

Здравствуйте. Я принимаю препарат железа (ферретаб) с февраля месяца. Вчера сдала ОАК. Гемоглобин перестал расти. Сначала он вырос с 95 до 98, и вот уже дважды анализ показывает 98, т.е. без изменений. Ниже привожу также другие показатели ОАК:
гематокрит 30.8
гемоглобин 9.8
эритроциты 3.74
MCV 82.4
RDW 19.1
MCH 26.2
MCHC 31.8
тромбоциты 261
лейкоциты 8.57
нейтрофилы общ. 76.9
лимфоциты 14.5
моноциты 6.5
эозинофилы 1.9
базофилы 0.2
нейтрофилы баз. 6.59
СОЭ 13

[natbond]

Что мне делать? Нужно ли сменить препарат? Нужно ли вводить железо внутривенно? Срок беременности 18,5 недель. Спасибо.

[Dr.Vad]

в/венное введение видится на данном етапе более приемлемой опцией

[natbond]

Ясно. Скажу об этом своему врачу. Она, правда, так не считает... Гематолог рекомендовала ферринжект 500мг каждые 3 недели до нормализации гемоглобина или венофер 100мг ч\з день №5 каждые 3 недели. Что скажете по этим схемам? Или что-то другое? Спасибо.