#1
|
|||
|
|||
Мало тромбоцитов? Что делать?
По результату анализа крови:
Лейкоциты 5,2(сегм-54,лимф-39,пал-1,эоз-3,мон-3),СОЭ-5 Эритроциты 4,04 Гемоглобин 12,5 Гематокрит 36,2 % Ср. обьем эритроц. 89,7 Ср. конц. гемоглоб. в 1 эр. 30,9 Конц. гемогл. в эр-тах 34,5 Тромбоциты 158 thsd/cu связ. 3,50 Я так поняла, что есть анемия и почему-то тромбоцитопения. Как мне нужно обследоваться? Или необходимо обратиться к гематологу? |
#2
|
||||
|
||||
Количество тромбоцитов 158 еще в пределах нормы. Если анализ проводился на аппарате, то в первую очередь обычно исключается псевдотромбоцитопения - образование агрегатов тромбоцитов (Platelets clumps) в присутствии антикоагулянта.Если есть возможность, сделайте анализ повторно в другой лаборатории.
|
#3
|
|||
|
|||
Да там точно счетчик считал.
Спасибо! |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Огромная просьба, посмотрите, пожалуйста вот эту тему: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=312958 Мне 30 лет. У меня всю жизнь была анемия или погранично. С 2001 года полинейропатия(поражение седалищного нерва, нервов глаза и лица каждый раз на фоне переохлаждения). Диагноз имитирол гайморит, сальпингоофорит, болезнь Бехтерева, ишиас и прочее-прочее. Каждый раз безуспешное лечение антибиотиками. Помогали иньекции кальция глюконата. Мои темы на тему полинейропатии тут: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=276562 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=177805 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=27152 Очень давно положительная реакция на кровь при нормальных эритроцитах, эпизоды мочи цвета крепкого чая, особенно на фоне ОРВИ. Примерно 4 года назад возникли боли в правой кисти на фоне переохлаждения. Рф, срб, цик в норме. В 2012 году "ишиас" после того, как спала у стены(попой прислонилась). Неоднократные эпизоды "гайморита"(снимки в норме), лор сказал что это неврит. Проблемы с нервами глаза. В январе 2014 года охладила руки, начались летучие боли в суставах, они все щелкали и болели по очереди. Срб, рф, аццп, антимсв, антикератиновые ат, антиперинуклеарный фактор-в норме. В крови невиданный для меня уровень гемоглобина - результат тут: http://forums.rusmedserv.com/showthr...44#post2009144 Боли длились до лета, летом руки не беспокоили, но при заходе в речку каждый раз боли в пояснице. Реакция на кровь в моче всегда полижительная(и она такая уже долгие годы), эритроциты в норме, следы белка. Сейчас течет приступ, какого сильного раньше не бывало: на фоне охлаждения рук начался полиатрит суставов кистей, коленей, таза, крестцово-копчикового. Артрит симметричный: боль и скованность в суставах, они хрустели. На бедре петехии, не выступающие над поверхностью. Кровоизлияния в глаза(офтальмолог ставит коньюктивит), глаза болят и видны лопнувшие сосуды. Эпизоды мочи цвета чая. Реакция на кровь +++. Следы белка. Холод в конечностях. Обследована: клиника-не виданные для меня цифры гемоглобина, но в норму укладываются. Алт, аст, щф, кфк-норма, креатинин снижен, мочевая кислота, рф, срб - норма, типирование hlaB27-отрицательно, анф 1:160 цитоплазматическое свечение(полимиозит, аутоиммунное заболевание печени, скв). Узи печени и почек - норма. Эластография печени - фиброз 1. При приеме урсофалька(назначил гепатолог) впервые увидела отрицательный анализ мочи на кровь или +. К утру он снова становится ++. Мне ставят криоглобунемический васкулит? Подскажите, пожалуйста, это означночно криоглобулинемия или возможна гемолитическая аутоиммунная анемия? Меня никто ничем не лечит, я хожу от врача к врачу и никто не знает что с этим делать, в больницу не кладут и ничего не назначают. |
#6
|
|||
|
|||
В крови часто был лимфоцитоз. При колоноскопии несколько лет назад находили лимфоидную гиперплазию подвздошной и слепой кишки. При биопсии - пишут, что это прилежащая лимфоидная ткань, ничего про гиперплазию не пишут.
Анализ крови, сданный в этот приступ на 2 день. Кажется, тогда еще не было кровоизлияний в глазах. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#7
|
||||
|
||||
Общего анализа крови по ссылке не нашел, васкулитами занимаются ревматологи, а не гематологи, очных специалистов по профилю можно поискать в соотв. разделе форума, дав обьявление
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#8
|
|||
|
|||
|
#9
|
||||
|
||||
Анализ крови в норме, при криоглобулинемии нередко анализ не в норме или невозможно подсчитать, СОЕ как правило повышено
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
У меня главный вопрос: требуется ли исключение аутоиммунной гемолитической анемии? Потому как клиника криоглобулинемии, но, судя по-всему, имеет место быть внутрисосудистый гемолиз(положительная реакция на кровь при нормальном содержании эритроцитов). А он для криоглобулинемии не очень характерен, насколько я поняла. Зато характерен для болезни холодовых агглютининов. Правда написано, что внутрисосудистый гемолиз может быть, если криоглобулин имеет свойство холодового агглютинина(примерно 10%).
Повторюсь: такие цифры гемоглобина для меня не свойственны, у меня всегда была анемия или около такого - в районе 115. А после родов такой скачок. Особенно удивил анализ, сданный в больнице на фоне маточного кровотечения. Гемоглобин 131 после того как из меня лило 2 дня до предобморочного состояния. Пришел анализ на аутоиммунные заболевания печени и он отрицательный. |
#11
|
||||
|
||||
Исключение гемолиза требуется при факте анемии (гемоглобин менее 120), ее у Вас нет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, не может ли это быть макроглобулинемией? Написано, что анализ крови может быть в норме и нормальный гемоглобин может сохраняться за счет гемолиза. Положительная реакция на кровь в моче при нормальных эритроцитах - это ведь гемолиз, раз кфк в норме? Написано, что полинейропатия предшествует, характерен васкулит, мигрирующие артриты в ответ на холод.
В крови очень часто был лимфоцитоз, в кишечнике лимфоидную гиперплазию находили, по результатам гистологии - лифоидная ткань, но я больше не делала ФКС. |
#13
|
||||
|
||||
не может это быть макроглобулинемией
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
|||
|
|||
#15
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Меня обследуют, сегодня пришел такой анализ, к врачу иду только в среду
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |