Регионарная анестезия и предлежание плаценты

[BMW18]

Всем доброго времени суток!
Мне предстоит КС из-за полного предлежания плаценты. Прочитала в Интернете, что спинальная и эпидуральная анестезия противопоказаны, так как повышается риск кровотечения, который и без того очень велик. Так ли это?

Не совсем так. Сама по себе, эпидуральная анестезия никакого влияния на свертываемость крови не оказывает, но достаточно часто может вызывать, снижение артериального давления. По этой причине, спинальная и эпидуральная анестезия противопоказаны при тяжелом кровотечении. Кроме того, процесс выполнения регионарной анестезии обычно занимает более продолжительное время, чем начало общей анестезии. Если кесарево сечение будет проводиться по экстренным показаниям (в Вашем случае не исключен и такой вариант развития событий) - это однозначно общая анестезия с интубацией трахеи.

В случае же плановой анестезии, при стабильной гемодинамике, регионарная анестезия используется некоторыми анестезиологами, но является достаточно рискованным мероприятием. Выбор метода принмается совместно анестезиологом и акушером и зависит от многих обстоятельств.