снова киста бартолиновой железы после родов

[Iren08]

28 лет, женщина, рост 182см, вес 74 кг , месячные начались в 13 лет, регулярные, не обильные и не болезненные с циклом 28 дней. Роды 2014 г(март) КС. Из гинек. заболеваний: бактериальный вагиноз с января 2012г, эрозия ШМ, ВПЧ №31(в 2007г.,потом по ежегодным анализам не обнаружен).

С появлением нового полового партнера (январь 2012г., сейчас уже муж) начались выделения и неприятные ощущения во время ПА. ПА был без барьерного предохранения (я принимала Диане-35).Рез-ты ПЦР: нашли мукоплазма, уреплазма и гарднерелла (у обоих в титрах 10х3-10х4), отсутствуют: bacteroides species, trichomonas vaginitis,neisseria gonorrhoeae, хламидии и ПВЧ все типы.По микроскопии все в норме: лейкоциты,эпителий моч. путей, слизь, трихомонады отсут., по бактериоскопии отсутствуют арднереллы, гонококки Нейссера и др. микроорг. Назначено лечение: юнидокс солютаб 1х2р-10 дней, флуконазол 150мг 1шт., аципол 1х3раза-10 дней, дазолик 500х2раза-10 дней, свечи нео пенотран форте -7 дней. Мужу назначили крем Кандид из-за покраснения головки члена. Покраснение головки прошло, я почувствовала временное облегчение, но выделения до конца так и не исчезли.
В июне 2012 года появилась киста бартолиновой железы, которая не причиняла и не причиняет никаких беспокойств.симптомы повторились и самостоятельно повторила тоже самое лечение. Снова временное облегчение.
В октябре 2012г. симптомы повторились и у мужа снова появилось покраснение головки. После крема Кандид покраснение ушло. Мне временно помогли нео пенотран форте -7 дней.
В январе 2013г. симптомы повторяются.По микроскопии все в норме: лейкоциты,эпителий моч. путей, слизь, трихомонады отсут., по бактериоскопии отсутствуют гарднереллы,гонококки Нейссера и др. микроорг. Назначено лечение: дазолик 500т-2р-10 дней, свечи нео-пенотран форте - 7 дней, бион3-месяц. Снова временное облегчение.
В апреле 2013г. выделения стали обильными.Лечение было назначено уже другим врачом, но даже временного облегчения не принесло.
По УЗИ за все время все параметры были в норме,выделения до конца не исчезали на всех этапах лечения.
В июле 2013г. узнала,что забеременела (первый день последних месячных 03.06.2013г.).По ПЦР отсутствуют мукоплазма, уреплазма, гарнднерелла, трихомонады, нейссерия и хламидии.Выделения после последнего лечения не исчезли,но на самочувствие не влияли.Прошла дообследование в другой лаборатории:бакпосев на трихомонады, уреплазму, дисбиоз "С"+ ПЦР (нейсерии, вирусы ВПГ 1,2 и 6 типы, ВЭБ, ЦМВИ. Обнаружены actinomyces israelii 10х6, enterococcus faecalis 10Х3, лактобактерии 10х5.Перед назначением лечения все симптомы вернулись: обильные выделения бело-желтого цвета и сильные неприятные ощущения при ПА. Назначено лечение: амоксиклав 1000х2р-10дней, бифиформ 2тх3р-14 дней,свечи запаин в 1ый и 3ый день.Облегчения не почувствовала вообще.
Через месяц после лечения повторный бакпосев:corynebacterium kutscheri 10х7, лактобактерии 10х5, анаэробная микрофлора.Цитология: лейкоциты 40-65 на всем п/з, бациллы преобладают. Назначено лечение: ПА с презервативом, Сумамед по 500х2р-3 дня,далацин свечи №3,затем тержинан св.№6 и Вагилак 1тх2р-15 дней. Самочувствие улучшилось, ПА хоть начал доставлять удовольствие, выделения скудные остались.Эффект действовал в течение месяца после окончания лечения,после снова белые выделения (не такие обильные как раньше) и неприятные ощущения при ПА.
Повторные анализы меня и мужа в приложении.
Меня: бакпосев actinomyces odontolyticus 10х7,лактобактерии 10х6, аэробная микрофлора.Цитология: лейкоциты вагина 2-4, шейка и уретра 60-75 в п/зр,бациллы умеренно.
Мужа: proteus mirabilis 10х6, candida albicans 10х2, анаэробная микрофлора, трихомонады не обнар.
После родов выделения чистые и после начала половой жизни выделения были чистые до оральных ласк( кунилингус). После них все началось снова: неприятные ощущения, белые выделения,бактерии обнаружены, в обычном мазке только лейкоциты повышены. самостоятельно пролечилась ливаролом свечи (врач назначила антибиотики) и выделения стали только во время ПА. После 4 месяцев снова возникла киста бартолиновой железы! Куда мне отправить мужа вылечиться? что он должен обследовать? до него проблем у меня ни с кем не было! не хочу удалять железу,а рожать снова пока не входит в наши планы. прошу помочь

[DrTatyana]

вы описали несколько проблем - выделения и киста не связаны
кисту железы оптимально удалить сейчас - если размер большой, а не во время нагноения при беременности - что часто бывает
про выделения - скорее всего это проявления бактериального вагиноза, достаточно использовать свечи с метронидазолом или клиндамицином

[Iren08]

Доктор, при обострениях баквагиноза (каждые 2-3 месяца) вставляла свечи нео-пенотран, сейчас перешла на свечи с метронидазолом. Врач мне каждый раз требует посев чтобы подобрать антибиотик внутрь, но каждый раз я применяю только свечи. И так уже почти 6 лет! Планируем вторую беременность, исследовались с мужем на все инфекции, может сейчас появились другие методы лечения баквагиноза или выявление причины баквагиноза?