#1
|
|||
|
|||
Низкий АЧТВ и высокие тромбоциты при беременности
Добрый день!
Беременность 24 нед, ЭКО, 45 лет. Истмико-цервикальна недостаточность, Гестационный Сахарный диабет неинсулинопотребный, Субклинический гипотиреоз беременных. За беременность из показателей гемостаза за пределами норм: - АЧТВ всегда низкий - 23-25. И был таким или пограничным последние 3 года до беременности; - Фибриноген варьировался в пределах 4,5-6 (был 6 на 17 нед); Тромбоциты 310-335; Остальные показатели в пределах нормы, включая Д-димер. Клиника крови: Гемоглобин 102 (120-140), гематокрит 29 (36-42) Эритроциты 3,18 (3,9-4,7) Сред. сод.Гемоглобина 32 (27-31) Коэф. анизоцитоза Эр. 15,7 (11,5-14,5) Тромбоциты 325 (180-320) Лейкоциты 11,5 (базоф. и нейтр. повыш). СОЭ 21 (бывал и 40) В поддержке: курантил 25мгх5р/д (был 25х3), периодически Актовегин (капельницы и таблетки), Клексан 0,4х7 дней (на 18 нед, в период высокого (6) фибриногена). Назначена Тромбоэластограмма. Насколько ситуация критична? Поможет ли Тромбоэластограмма разобраться в ситуации? Что может быть причиной низкого АЧТВ? Буду очень благодарна за Ваши разъяснения! |
#2
|
||||
|
||||
низкое АЧТВ из-за диабета и беременности, тромбоеластограмма не нужна, а равно и курантил, актовегин и периодический клексан; тромбоциты в норме 150-400; лечите анемию, пока гемоглобин не станет более 105-110
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |