Снижается сывороточное железо при высоком гемоглобине

[Kukuska85]

Добрый день, прошу помощи. Женщина, 29 лет, рост 155, вес 90. Из имеющихся хронических заболеваний: гипотериоз, принимаю 100мкг эутрирокса, параовариальная киста справа у яичника, пралапс митрального клапана 1 степени.

В 2012 году занялась правильным питанием и похудела на 25кг (5 раз кушала, мясо, крупа, овощи, фрукты). После родов "ппонесло" и снова набрала почти всё, что скинула. Но говядину ем по прежнему каждый день и в достаточном количестве.

Сейчас проблемы с сывороточным железом. По порядку за последний год:

9 месяцев назад родила ребёнка, сама, очень быстро, кровопотеря небольшая, но сразу после родов сильно упал гемоглабин до 63. Прямо перед родами был снижен 111, но препараты железа не успела принимать - узнала анализ прямо перед родами.

При таких показателях, в роддоме мне делали капельницы с железом, от переливания отказались. После принимала сорбифер и за 1,5 месяца гемоглабин поднялся до 136.

Пару месяцев назад у меня стала кружиться голова, гемоглабин показывал 136. Сдала кровь из вены - сывороточное железо 6,3 при нормах 9-32. Терапевт в поликлинике порекомендовала попить любой комплекс витаминов типа супрадина. Начала пить, через 2 недели сывороточное железо уже 5,7. Прописали МАЛЬТОФЕР по 1т. 3 раза в день (итого 300мг). Через неделю сдала анализ, сывороточное железо уже 4,7. Сдала анализ на витамин В12 - немного выше нормы даже. Фолиевую кислоту сдавать не стала, принимаю её с железом.

Позже сделала узи брюшной полости - нашли много мелких камней в желчном пузыре, в январе ложусь на плановую операцию по удалению желчного пузыря. Вчера был приступ, отвезли в больницу, но отпустили. Надеюсь на диете продержаться до операции.

Вопрос про сывороточное железо, что с этим делать? Голова кружится, слабость. Если и дальше оно будет снижаться. что сной будет? Как всё это исправить. Может кровопотеря внутри?

Дополнение: сдала кал на скрытую кровь, анализ ещё не готов. На этой неделе будет ещё колоноскопия и гастроскопия.

[Dr.Vad]

скорее всего, железо плохо всасывается из ЖКТ, а иначе на фоне мальтофера его концентрация в крови должна была повыситься, можете повторить 2-4 введения венофера по 100-200 мг