#1
|
|||
|
|||
II Cкрининг: Высокий риск Тр.21 - прокомментируйте
Добрый день!
Мне 34 года, вес 95 кг, рост 175 см. В 2013г. было 2 беременности: 1 - замершая на 8 нед.(причина:генетика 45Х); 2 - самопроизвольный выкидыш в дек. 2014 на 8 нед.(причина: не установлена). После 2й неудачной беременности сдали с мужем анализ на кариотип - все в норме. 1й скрининг - результаты хорошие (к сожалению нет деталей на руках) 2й скрининг. Срок беременности 16 +2 нед. : AFR: значение - 21.7 IU/ml; Скорр. MoM 0.90 HCG: значение - 37 246 mIU/ml; Скорр. MoM 1.69 uE3: значение - 0.32 ng/ml; Скорр. MoM 0.51 Значения МоМ скорректированы с учетом массы тела. АФП = 21,7 МЕ/мл Общий бета - ХГЧ = 37 246 мМЕ/Мл Эстриол свободный = 0,32 нг/мл Риски в срок: Биохимический риск для Тр. 21 1:140 - повышен Возрастной риск 1: 463 Риск дефекта нервной трубки < 1 : 10 000 Скрининг трисомии 18 < 1 : 10 000 - нормальное значение Скрининг ДНТ - находится в области низкого риска Скрининг трисомии 21 - выше порога отсечки, указывает на повышенный риск Результаты УЗИ: Фетометрия БПР = 33 Окр. Гол. = 121 ОЖ = 102 ДБ = 20 Плеч = 21 Врожденные пороки не обнаружены. Буду очень благодарна за комментарии результатов скрининга. Вопросы: какие дальнейшие обследования необходимо провести, чтобы исключить риск? нужно ли пересдать анализ в другой лаборатории? Большое спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Не понятно, какой смысл Вы вкладываете в фразу "исключить риск". Если хотите, можете пройти скрининг в другом месте, но только если еще нет 18 недель. Кроме того, хорошо бы иметь полный результат первого скрининга. Хотябы показатель ТВП из УЗИ на 11-13 неделе. Если значение ТВП учесть при втором скрининге - его показатель будет достовернее.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ! ТВП на 11 нед. = 0.9 мм. К сожалению,уже идет 18 нед. и пересдавать скрининг в др. лаборатории (как я поняла) не имеет смысла. Про "исключить риск":я имела ввиду,что высокий риск-это еще не диагноз, какие дополнительные обследования можно порекомендовать,чтобы выяснить, малыш действительно болен или нет. Врач советует сдавать кровь на тест (панорама или дот), вчера была на приеме. И еще возник вопрос, какие факторы, кроме болезни малыша, могут спровоцировать снижение свободного эстриола? Буду очень благодарна за ответ!
|