Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.04.2017, 11:06
andanza andanza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2017
Город: Николаев
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 9
andanza *
Повышен ДГЭА-с

Не наступление беременности. Ановуляторные циклы после ярины плюс и апоплексии яичника. АИТ (ТТГ, Т3, Т4 в норме, повышен в 100 раз АТ к ТПО). Пересдала гормоны: ттг на верхней границе нормы-больше 4, назначен эутирокс 25, калий йодид - ттг снижается. Гормоны первой фазы в норме. Повышен ДГЭА-с на 0,2 ед.от верхнего значения нормы, 17-ОН- в норме, гинеколог назначает: нормоцикл, инозитол 1000, с 16 д.ц. дексаметозон 0,5 мг 1 р/д + верошпирон по 50мг + енат. Есть гирсутизм. Подскажите не слишком ли высокая доза при таком превышении нормы: его же принимают от 1/4 табл, а мне сразу 1? Боюсь такой высокой дозы все-таки это гормон и плюс вес набрать не хочется, вес 65-68 кг, рост 164. 28 лет
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.04.2017, 14:51
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите результаты обследований полностью, а не выше/ниже

Плохо понимаю сочетание дексаметазона и верошпирона (запрещены во время беременности) и планирования. Или вы уже не планируете?

Что касается щитовидной железы, 25 мкг в большинстве случаев - иллюзия бурной деятельности. Сколько вы уже его пьете и какой стал уровень ТТГ?
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.04.2017, 18:35
andanza andanza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2017
Город: Николаев
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 9
andanza *
Анна Игоревна, спасибо что отозвались, вот анализы первые, сданы 23.03.2017 (посл.мес.03.03.2017)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Снимок2.JPG
Просмотров: 22
Размер:	55.9 Кб
ID:	127080  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Снимок.JPG
Просмотров: 14
Размер:	59.6 Кб
ID:	127081  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.04.2017, 18:37
andanza andanza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2017
Город: Николаев
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 9
andanza *
После эутирокса 25, сдала ттг повторно (11.04.2017 через две недели приема). Планируем сейчас, врач сказала дексаметозон пить до задержки
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Снимок3.JPG
Просмотров: 9
Размер:	13.9 Кб
ID:	127082  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.04.2017, 07:35
andanza andanza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2017
Город: Николаев
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 9
andanza *
посмотрите пожалуйста результаты
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.04.2017, 07:38
andanza andanza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2017
Город: Николаев
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 9
andanza *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
Выложите результаты обследований полностью, а не выше/ниже
Выложила
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.04.2017, 10:42
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Дексаметазон с верошпироном не нужны, все показатели в норме. Копеечные колебания ДГЭА не имеют клинического значения. Инозитолы и прочие добавки тоже смысла не имеют.
2. Щитовидная железа исходно работает нормально, с учетом положительных антител вас просто решили подстраховать, а вдруг при наступлении беременности она будет недорабатывать. Сдавать через 2 недели ТТГ не надо: через 2 месяца после начала приема либо когда беременность уже наступит. Цель - ТТГ ниже 2,5.
3. По поводу гирсутизма, единственное, что имело бы смысл посмотреть - 17-ОН прогестерон на 3-5 день цикла.

А вообще, судя по вашим анализам, вы ничем не больны, поэтому подход к вам должен быть очень простым: полгода-год планируете сами. Если овуляции нет и беременность не наступает - стимуляция овуляции.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.04.2017, 06:43
andanza andanza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2017
Город: Николаев
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 9
andanza *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
3. По поводу гирсутизма, единственное, что имело бы смысл посмотреть - 17-ОН прогестерон на 3-5 день цикла.
Последний раз назначали сдавать 05.06.16 на 7 дц и показатель был 3,0 при норме для фоликулярной фазы 0,2-2,4. Нужно переслать на 3-5 дц?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.04.2017, 06:49
andanza andanza вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2017
Город: Николаев
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 9
andanza *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
Если овуляции нет и беременность не наступает - стимуляция овуляции.
Самое странное, что даже имея год планирования, отсутствие овуляции никто из врачей не хочет стимулировать, все ищут проблемы вероятные от которых этой овуляции и нет. А эутирокс мне по словам медиков назначили не для подстраховки, а для снижения ттг до 2,5 и восстановления овуляции.
Скажите, пожалуйста, с дозы дексаметазона 0,5 табл по 0,5 можно сходить сразу или нужно уменьшать постепенно?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.04.2017, 04:53
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,950
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,131 раз(а) за 2,056 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ овуляцию не восстанавливает.
Отменяйте дексаметазон сразу же.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.