Скрининг 1 триместра - пороговые значения по трисомии 21

[Natalia1507]

Добрый день.

Возраст - 34 года. Беременность 14-15 недель. Беременность 3я, абортов, выкидышей не было. ВСД по гипертоническому типу (проявляется как "болезнь белого халата).

Результаты 1 скрининга - пороговые значения по трисомии 21. По узи норма. Вложить скрининг (Prisca) не получается, переписала результаты:

b-hCG - 3.32 Mom
PAPP - 0.66 Mom

По узи:
КТР - 64,2 мм
Срок по КТР - 12+4 нед.
Срок бер на дату забора крови - 12+4 нед.
Шейная складка - 1,00 мм
Носовая кость - визуализируется.
Носовая кость - 0,61 МОМ

Риски:
Биохим+NT - 1:262
Двойной тест - >1:50
Возрастной риск - 1:325
Трисомия 13/18+NT - <1:10000


Нашла в документах 1 скрининг по 2й беременности (2015г) - Papp был 0,4 Мом, b-hCG - 1,91 Мом. Риски - зона внимания. Проходила генетика, сдавала кровь на 16 неделе, показатели по Мом в норму не попадали, но больше прием генетика не назначали. В 1 бер. (2010 г) по скринингу риски были низкие, но к генетику попала после 18 недель, когда на узи был обнаружен ВПР плода (мультикистоз левой почки). В итоге на сроке 24 недели был сделан кордоцентез - хромосомных отклонений не выявлено.

Подскажите, как мне лучше поступить? Назначили 2 скрининг по крови в 16 недель. А если показатели опять в норму попадать не будут, как при 2 бер.? Нужно ли сейчас проходить экспертное узи или дожидаться 20 недель?

Большое спасибо за ответ!

[nata-k]

Здравствуйте,
срок для экспертного УЗИ 20-22 неделя. И выбран этот срок не по каким-то формальным показателям, а потому что развитие многих органов можно оценить начиная с этого срока. Ну, и нормы маркеров для этого срока.
Дополнительные можете делать по своему желанию.

Кроме того, при таком показателе риска стоит обдумать и инвазивную диагностику. С 16 по 20 неделю время для амниоцентеза - наиболее безопасного инвазивного метода.

[Natalia1507]

Спасибо!