#1
|
|||
|
|||
Результаты бакпосева.
Добрый день, уважаемые специалисты!
Мне 24 г, рост 158 см, вес 48 кг. Месячные с 14 лет, цикл 30 дней. Последние 16.06. В 2011г первая беременность, закончилась выкидышем на 11 неделе (причина не установлена, все анализы были в норме). Сейчас пытаюсь забеременеть во второй раз, но не получается (7 месяцев). Результаты мазка: U \ V \ C Лейкоциты в поле зрения: 3-5 \ до 10-15 \ до 30-45 Эпителий: в небольшом количестве \ в значительном количестве \ в значительном количестве Флора: грам+ ,грампалочки+, кокки \ грам+ ,грампалочки+, кокки \ грам+ ,грампалочки+, кокки Слизь + \ + \ + Гонококки - \ - \ - Трихомонады - \ - \ - Грибы -\- \ псевдомицеллии умеренно Бакпосев: Ureaplama urealyticum >10 в 4кое/мл, чувствительна к S-azithromicin, doxycycline, eritromycin, prstinamycin, tetracycline, i-clindamycin, ofloxacin E.coli, чувствительна к amoxiciclline,суагкщчшьуб ciprofloxacin, cotrimoxazol, levofloxacin,lomefloxacin, moxifloxacin, ofloxacin, perfloxacin, spiramycin. Candida, Albicans Staphilococcus haematoliticus, чувствителен к amoxiciclline, ciprofloxacin, clindamycin, doxycycline,josamycin, lomefloxacin, midecamycin, norfloxacin ofloxacin, oxacilline, pefloxacin, spiramycin,tetracycline, R-azithromicin clarithromicin, eritromycin, roxitromicin. Назначено: -партнера к венерологу -свечи Генефрон 500 2р в день 10 дней -Вобэнзим 5 табл 3р в день 10 дней -свечи Тержинан 1 на ночь 10 дней -ЛИВ-52 2 таб 3 раза в день 14 дней -Доксициклин 100мг 2раза в день 10 дней -Амоксиклав 1000 мг 2р в день 10 дней -Дифлюкан 150 мг 1 раз на 1,7 и 14 день повторный бакпосев через 10 дней после лечения. 1. Прокоментируйте, пожалуйста, назначения. 2. Имеет ли смысл принимать вобэнзим (из отзывов: его назначают при лечении чего только можно, но особого эффекта никто не видел) и ЛИВ-52? 3. Нельзя заменить два антибиотика на один? 4. Лечение партнера может отличаться от моего? 5. Половой покой на 10 дней? Через какой промежуток времени после лечения и повторных анализов можно беременеть? 6. Можно ли заниматься спортом во время приема антибиотиков? Спасибо за внимание к моей проблеме! |
#2
|
|||
|
|||
1. При планировании беременности в обследовании партнера нет необходимости, т.к. рекомендуется одновременносе лечение одним антибиотиком пары, планирующей беременность.
Основным микробом от которого надо избавлятся перед беременностью является Уреаплазма. Для избавления от У применяются антибиотики из группы макролидов или хинолонов. Применение антибиотиков по посеву не рекомендуется, т.к. не гарантирует излечения (чувствительность в пробирке и чувствительность в организме - разные вещи). Антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин) считаются малоэффективными для эрадикации уреаплазм. свечи, Вобэнзим, ЛИВ, Дифлюкан - не нужны. Достаточно одного антибиотика в нужной дозе и нужным курсом. 2.Нет и нет.) 3.см.выше. 4.см. выше. 5.Половой покой не нужен, достаточно секса в презервативе на время лечения и до контроля излеченности. Контроль излеченности через 4 недели после окончания лечения. Планирование беременности возможно при хорошем результате контроля. Контроль излеченности проводится методом ПЦР соскоба из уретры и цервикального канала. 6.Нужно ) |
#3
|
|||
|
|||
afhvfwtdn, спасибо большое за развернутый и оперативный ответ!
Какой антибиотик (из группы макролидов или хинолонов) и каким курсом Вы бы рекомендовали в моем случае? |
#4
|
|||
|
|||
Добрый день!
Пролечились вместе с партнером доксициклином. Результаты контрольного посева через месяц: Посев на Ureaplasma spp. и АЧ - отрицательный результат Исследование на микрофлору: Обнаружены: Staphylococcus saprophyticus Candida albicans 10^4 КОЕ/тамп. 1. Нужно ли лечение стафилококков и молочницы перед беременностью? Ничего не беспокоит, выделений, зуда нет. Влияют ли эти бактерии на зачатие и протекание беременности? 2. Для лечения стафилококка требуется пероральный прием антибиотика или можно обойтись антибиотиками местного действия? 3. Против молочницы эффективен однократный прием флуконазола (флюкостат, дифлюкан)? 4. Надо ли лечить партнера? |