Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.11.2019, 14:15
Elena_M89 Elena_M89 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.02.2016
Город: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 2
Elena_M89 *
После капельниц железа ферритин и СЖ упали

Здравствуйте! Женщина, 30 лет, рост 172, вес 57 кг.
Менструации с 13 лет, очень обильные, по 7 дней через 28 дней.
В 2014 году роды, гипотоническое кровотечение, гемоглобин 96.через месяц после родов 125.
Проблем с железодефицитом не было вплоть до 2016 года. 2016 год-два замершая беременность, осложненная, 6 курсов антибиотиков, дисбактериоз.
2017 год: гемоглобин 102, эритроциты 3,7. Ферритин 5,6.
Начала прием Тотемы. За 3 месяца подняла до 25. За 7 дней месячных ферритин падал до 16. Далее беременность, постоянно прием Тотемы. Гемоглобин не падал менее 120. Роды кесарево сечение. Гемоглобин после операции 125.
Далее прием Тотемы, ферритин 30.
На сегодня ферритин 7. Гемоглобин 127. От Тотемы тошнит.
Гематолог принимает решение прокапать железо- Венофер.
Анализы до:
Сывороточное железо 18,6
Ферритин 7
Гемоглобин 127
Эритроциты 4,36
Mcv 87
Mchc 333
Mch 29.1
2 капельницы с разницей в неделю по 100 мг железа. Анализ сдан на следующий день после второй капельницы:
Ферритин 5
Сывороточное железо 2,1
Ожсс 77.1
Гемоглобин 127
Эритроциты 4,48
Цветовой показатель 0,85.
Вопрос в чем: куда сбежало железо из крови? Получается, капельницы не эффективны в моем случае или препарат мне не подходит? Гематолог первый раз такое видит
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.11.2019, 16:45
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
200 мг венофера - ничто, с таким гемоглобином нужно вводить 600-800 мг в сумме: по 200 через день, оценивать ответ на лечение не ранее чем через неделю после курса
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.11.2019, 10:07
Elena_M89 Elena_M89 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.02.2016
Город: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 2
Elena_M89 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
200 мг венофера - ничто, с таким гемоглобином нужно вводить 600-800 мг в сумме: по 200 через день, оценивать ответ на лечение не ранее чем через неделю после курса
Спасибо за ответ! Дело в том, что гематолог отпустил меня на 3 недели с назначением ничего не пить и просто пересдать анализы через 3 недели с надеждой, что вдруг поднимется. Капать больше не будут, так как врач не видит смысла, усвоения как бы нет по его мнению.
Можно ли мне принимать Hema plex в составе с бисглицинатом железа 85 мг эти 3 недели? Или после капельниц надо выжидать какой-то период?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.11.2019, 23:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можете попробовать - ниакие выжидания не нужны
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.