Выпадение волос более 5 лет

[angela]

1. Пол женский, 39 лет, рост 163 см, вес 68 кг,
2 Обильное выпадение волос около 5 лет.
3. Изначально, у меня большое количество волос, хорошей толщины. Но в течение 5 лет обьем заметно уменьшился. Кол-во выпавших за день волос сосчитать трудно, но более 100 шт. Длина волос максимально ниже плеч. Волосы сухие, ломкие.
4.Регулярный менструальный цикл - 28 дней, в течение 5 дней.
5. Наличие избыточного роста волос в гирсутных зонах - присутствует, но не катастрофически. (по национальности – армянка,) .
6. У меня бесплодие неясного генеза. С 2002 года было сделано 12 стимуляций при ЭКО,3 детей.
7. С 2011 года – фактически никаких приемов лекарств не было, за исключением обезболивающих.
8. Мытье головы раз в 7 дней. Окраска волос раз в 4 недели.

Результаты анализов:
Железо
 21,88 мкмоль/л
Латентная железосвяз. способность
 37 мкмоль/л
Трансферрин
 2,57 г/л
% насыщения трансферрина 33,90%
Ферритин
 23
Витамин В12
 502
Фолиевая кислота
 11,8 нг/мл
ТТГ 1,38 мЕд/ л


Гематокрит 40,60%
Гемоглобин 13,8 г/дл
Эритроциты 4,75 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 85,5 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12,80%
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29,1 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34,0 г/дл
Тромбоциты 223 тыс/мкл

Лейкоциты 8,03 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 55,60%
Лимфоциты, %
 34,20%
Моноциты, %
 8,70%
Эозинофилы, % 1,40%
Базофилы, % 0,10%
Нейтрофилы, абс. 4,46 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2,75 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0,70 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0,11 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0,01 тыс/мкл
Ретикулоциты
 10,90%
СОЭ (по Вестергрену) 7

Вначале, выпадение волос, я связывала как последствия после стимуляций, но после последней стимуляции прошло 4 года, а волосы все выпадают. Без вашей помощи мне не решить вопрос.

[Dr.Volgina]

Стимуляции конечно сыграли свою роль.
Но у Вас низкий ферритин, что говорит о латентном железодефиците и показаны препараты железа, так же хорошо бы попринимать цинктерал 1 т через день 1 месяц.
Кроме этого Вам нужно обратиться к трихологу, чтобы выяснить вид алопеции.

[angela]

Любовь Сергеевна, спасибо большое за помощь.
Из препаратов железа можно ферретаб 1 т в день +300мг аскорбиновой кислоты 6-9 мес (читала ваш ответ другому пациенту) и цинктерал ?
С трихологом в моем городе сложнее, но попробую найти хорошего специалиста.

[Dr.Volgina]

Да,так можно. В разное время суток, если железо утром,то препарат цинка вечером.
Контроль ферритина через 3 месяца.

[angela]

Любовь Сергеевна, здравствуйте.
По вашим рекомендациям, пропила ферретаб около 6 месяцев. Ситуация с волосами стала намного лучше, но хватило на несколько месяцев и снова, значительно увеличилось выпадение волос. Сдала анализы.
Результаты:
Железо
 28,84 мкмоль/л
Латентная железосвяз. способность
 24 мкмоль/л
общая железосвязывающая способность 52,6 мкмоль/л
Трансферрин
 2,38 г/л( норма 2,50-3,8)
% насыщения трансферрина 48,2%
Ферритин
 44
Витамин В12
 678
Фолиевая кислота
 17,3 нг/мл

Стоит снова повторить курс лечения?
С огромной благодарностью, Анжела

[Dr.Volgina]

Продолжайте лечение.

[angela]

Сообщение от Dr.Volgina

Продолжайте лечение.

Любовь Сергеевна, спасибо за вашу помощь.
До какого показателя ферритина мне пить Ферретаб? До 60-70?
С наступающими весенними праздниками

[Dr.Volgina]

Спасибо.
До 70.