#31
|
|||
|
|||
Цитата:
То же самое с "ОНМК". Какой смысл, когда за этим сразу же идет "ишемический инсульт". |
#32
|
|||
|
|||
МКБ - 10 соотнести ДЭП не так просто. Но львиная доля случаев укладывается в пункт I
Поздно присоединился к обсуждению этой темы. Нет ни ДЭП, ни хронической ишемии мозга, неизвестно вообще откуда она взялась. Это безграмотные диагнозы и к неврологии отношения не имеют. Работать надо по МКБ-10. Нет также и диабетической энцефалопатии.
Про шум в ухе, правомочен диагноз - шум в ушах( по МКБ-10 - H93.1). |
#33
|
|||
|
|||
Цитата:
Кстати коды Н неврологам не оплачиваются. |
#34
|
|||
|
|||
Цитата:
2 EFNS: Вы: "Работать надо по МКБ-10." Ну, не надо уж совсем так категорично: в МКБ-10 нет диагноза БАС, тем не менее этот диагноз гораздо больше дает сведений, чем курьезное название "болезнь двигательного неврона". И ни разу, скажем из НИИ Неврологии или МОНИКИ или кафедры 2 меда не присылали с МКБшным диагнозом. То же относится и к другим заболеваниям нервной системы: если бы мы пользовались только МКБ, то наши диагнозы бы звучали так: "другие СМА" вместо "СМА Кугельберга-Веландер", "Миотонические расстройства" вместо "Парамиотония Эйленбурга" или "Дистрофическая миотония Штернета-Куршманна-Баттена-Россолимо" и тд. МКБ-10 до крайности бедная классификация, там все, что не относится к часто встречающимся классификациям "другие расстройства..." |
#35
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#36
|
||||
|
||||
Больному с диабетом эндокринолог( диабетолог) проводит, наряду с осмотром стоп,пальпацией и определением сухожильных рефлексов опредление болевой, температурной, тактильной и вибрационной чувствительности. В сочетании с жалобами и анамнезом для оценки периферической нейропатии этого бывает достаточно в рутинной практике.
В нашем стационаре это обследование проводится в кабинете диабетической стопы. Вибрационную я смотрю обязательно при консультативном приеме ( производит большое впечатление на мачо с диабетом 2 типа, украшенным всеми онерами метболического синдрома в сочетании с детской безответственностью - как выразились бы Елена Георгиевна или Ирина Геннадьевна - с внешним локусом контроля..). После этого мачо начинает думать о контроле гликемии. .. Что касается ЭНМГ - оставляем для неких сложных случаев.Висцеральную нейропатию диагностируем по клиническим проявлениям, ортостатической пробе, R-R интервалу etc
__________________
Г.А. Мельниченко |
#37
|
|||
|
|||
Цитата:
|
|
#38
|
|||
|
|||
так категорично: в МКБ-10 нет диагноза БАС
Я вам искренне сочувствую.
|
#39
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#40
|
|||
|
|||
... есть хроническая ишемия мозга в МКБ-10. Где и как ее найти написано выше
НЕт ее и не было, работайте с первичными , а не "адаптироваными" документами. Не надо верить не проверенным публикациям, эмоциональным выступлениям.
|
#41
|
||||
|
||||
Цитата:
P.S.Воспринимайте это, как дружеский совет! |
#42
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
|
#43
|
|||
|
|||
Цитата:
Вот выписываю: "I 67.8 Другие уточненные поражения сосудов мозга) ... (ниже маленькими буквами) ишемия мозга (хроническая)..." На первой странице такая текстовка: "Выпущено издательством "Медицина" по поручению Министерства Здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации, которому ВОЗ доверила выпуск данного издания на русском языке". Далее: " (с) Всемирная организация здравоохранения, 1995" Что Вам еще нужно? |
#44
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#45
|
|||
|
|||
Цитата:
Дарю [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] на электронную версию.
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |