Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #31  
Старый 01.05.2022, 14:45
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,889
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,306 раз(а) за 5,195 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При ПНЯ цикл удлиняется или аменорея, но не кровотечения.
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 01.05.2022, 15:11
Amerva Amerva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 159
Сказал(а) спасибо: 90
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Amerva этот участник положительно характеризуется на форуме
Поняла, спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 06.05.2022, 17:41
Amerva Amerva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 159
Сказал(а) спасибо: 90
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Amerva этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте.
Была на приёме у лечащего врача.
Да,врач так же предполагает,что причиной "кровотечений" является Аденомиоз.
Со следующего цикла рекомендовал перейти на приём КОК Жанин-длительно,минимум 6 месяцев ,категорически самой ничего не отменять .Если не подойдёт ,то установка спирали Мирена.

К сожалению я забыла у врача спросить,как переходить с Джес на Жанин..В Джес 28 таблеток,из них последние 4 "пустые",обычно у меня на 3 пустой таблетке начинается"менструация".
В какой день правильно начать будет приём Жанина?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 06.05.2022, 21:29
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,889
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,306 раз(а) за 5,195 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После последней таблетки из упаковки Джес начинайте принимать Жанин
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 09.06.2022, 22:41
Amerva Amerva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 159
Сказал(а) спасибо: 90
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Amerva этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте уважаемый доктор.
С 23 мая начала приём Жанин ,всё время до сегодняшнего дня постоянные слабые кровянистые выделения ,последние 4 дня тянет низ живота сильно.Сегодня 18 таблетка Жанин.
Сегодня обратилась в женскую консультацию к гинекологу.

ФСГ 18.77
ЛГ 8.3
ТТГ 1.44.

гинекологический осмотр: наружные половые органы: не изменены, развитие: правильное, состояние промежности: без особенностей. Шейка матки: форма шейки матки: цилиндрическая. Наружный зев шейки матки: щелевидный, состояние: закрыт. Симптом зрачка: -. Полипы: нет . Тело матки: шарообр, положение: аnteversio, перегиб: anteflexio. Размер тела матки: нормальная. Консистенция: плотная, болезненность: нет, подвижность: подвижна. Своды: свободные, глубина: глубокие. Придатки: справа: не пальпируются. Слева: не пальпируются. Выделения: количество: скудные, характер: слизистые, неприятный запах: отсутствует.

УЗИ:
Тело матки- 46 мм .* 37 мм.* 46 мм.
Эндометрий 4 мм., однородный,соответствует 1 фазе МЦ.
Шейка 32 мм.без особенностей.
Правый яичник 20 мм.*19мм.*15 мм.-фолликулярный аппарат отсутствует.
Левый яичник 25 мм.*21 мм.*19 мм.-фолликулярный
аппарат отсутствует.

Врач подняв всю мою историю,кровотечения,чистки,результаты гормонов сказала дословно:
У вас были ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения.

Основной диагноз: N95.8 - Другие уточненные нарушения менопаузного и перименопаузного периода. Предварительный. Нарушение менструального цикла в перименопаузе. Ранняя менопауза. Аденомиоз. Состояние после РДВ+ГС 26.04.2022г.

Рекомендации :
Режим: амбулаторный, отмена Жанин.
В плане МГТ (трансдермальные)или Фемостон 2/10.
Липидный профиль, коагулограмма, Д-димер.


Врач сказала допить до конца эту пачку Жанин,завтра сдать анализы и к ней на приём она будет назначать или Фемостон 2/10 или Трансдермальные МГТ.

Уважаемые врачи, врач права с диагнозом? Что лучше в моём случае Фемостон или что?
Спасибо.

Женщина 38 лет,курение 1 пачка сигарет в день,хронических заболеваний нет...
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 09.06.2022, 23:08
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,889
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,306 раз(а) за 5,195 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ВМС Мирена
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 12.06.2022, 02:16
Amerva Amerva вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 159
Сказал(а) спасибо: 90
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Amerva этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте MrsPetson.Простите меня пожалуйста,что я беспокою вас, по ряду нескольких причин у меня эта проблема никак не может разрешиться,разрешите вам объяснить полноценно ситуацию.
Поставить Мирену у меня просто на данный момент нет материальной возможности,я обязательно это сделаю ,но в ближайшее 3,4 месяца для меня это нереально.А дожить до установки очень хотелось бы без кровотечений и "чисток".
Я задаю врачу вопросы ,но ответов не получаю.Я уже даже обратилась к другому гинекологу,но мне никто ничего не говорит.

Один гинеколог сначала прописал "Джес" для молоденьких девочек и вдруг резко теперь назначает ЗГТ .Какой то быстрый разбег "от девочки до бабушки" в 2 месяца...
Вторая гинеколог предлагает вариант Утрожестан свечи с 5-25 день цикла и категорически против ЗГТ Фемостоном .Объясняет это тем:я считаю что у вас ФСГ в пределах нормы и повышение до 18 ещё не говорит ни о какой пременопаузе и в ЗГТ вы не нуждаетесь.

Я понимаю только одно,что у меня кровотечения во второй фазе цикла,эндометрий при этом соответствует первой половине цикла и очень маленький и в этих циклах отсутствует овуляция.То есть по факту у меня отсутствует 2 фаза цикла.

Я понимаю ,что было бы намного проще понять ситуацию,если бы я сдала гормоны ,а я этого не могу сделать находясь на КОК,а без КОК опять может начаться кровотечение в любой момент.(замкнутый круг).

Я вас очень прошу,может быть у вас будет возможность мне ответить на несколько вопросов и прояснить ситуацию,они основные.
1.У меня есть эта переменопауза или она просто "притянута за уши" из-за цифр ФСГ?
2.У меня мало своего эстрогена и из-за этого эндометрий такой маленький или недостаточно наоборот прогестерона?
3.В чём причина кровотечений ,если "допустим" это не аденомиоз так проявляется?
4.На чём мне можно дожить до установки Мирены , Фемостон или Утрожестан или какой то ещё вариант?
5.Неужели у меня теперь нет шансов на нормальные циклы без всяких кровотечений до самой менопаузы и нужно будет пострянно" принимать лекарства?
Никогда не было проблем вообще,всегда был чёткий цикл,никогда не было и обильных и длительных менструаций,наоборот даже скудные.И вот так резко в конце ноября начались именно маточные кровотечения с укороченным циклом...

Пришли результаты анализов крови:
1.Общий анализ крови всё хорошо(гемоглобин 129,эритроциты 3,9 продолжаю принимать железо)
2.Липидный профиль полный- всё в пределах нормы,там нет проблем.
3.D-димер : 764 нг /мл.(общая норма 1-550; 1 триместр 1-950; 2 триместр 1-1290; 3 триместр 1-1700).
4.Количество антитромбина III : 90.2%(норма 79.4-112 %).

Спасибо большое.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20220612-012009_EMIASINFO.jpg
Просмотров: 1
Размер:	106.6 Кб
ID:	233739  
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 12.06.2022, 21:46
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,889
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,306 раз(а) за 5,195 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет у вас перименопаузы
КОК доя вас нежелательны из-за курения
Обсуждайте с врачом возможность использовать препараты диеногеста
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.