Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 17.05.2022, 13:51
Aklia Aklia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2010
Адрес: Иркутск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 10
Aklia *
Аденомиоз, нужно ли лечение?

Добрый день!
Женщина, 36 лет, вес 58 кг, рост 160 см, первые месячные почти в 13 лет. Двое естественных родов - 2010, 2014 г., при второй беременности недолго принимала дюфастон, ГВ до почти 3 лет и до 2 лет соответственно, МЦ во время ГВ восстанавливался только к концу второго года в обоих случаях.
В августе 2019 г. удаляли радионожом "кисточки" на шейке матки, которые меня никак не беспокоили, но гинеколог настоял, угрожая, что мало ли во что они перерастут. Гинеколог на участке, как и тот, который удалял - крайне неразговорчивые, но у второго удалось вытянуть, что это наботовы кисты, но даже сколько их было - не знаю.
Буквально со следующего цикла менструации стали с мелкими пузырьками воздуха в первый день (может быть, раньше не замечала), обильные на 3-й день, а перед ними появилась коричневая мазня за пару дней до начала. В ноябре 2019 г. ходила на УЗИ в частную клинику, там подробно объяснили, что патологий не видят, кроме расширенных вен матки. Протокол, к сожалению, не нашла, возможно он в поликлинике. С тех пор ничего не менялось - цикл 25 дней, изредка - 27 дней, мазня иногда 3 дня, иногда день до менструации, болезненность не менялась с первых менструаций - в первый день цикла ноет низ живота и отдает в колени, иногда пью нурофен, но не потому что сильно болит, а чтоб не беспокоило вообще, когда какие-то важные дела. Сама менструация 5 дней (иногда 6, но могу связать, например, с орви), бывают сгустки, особенно после ночи, или при сидячей работе, но при активных движениях не замечала ни разу. Заметила, что мазня меньше и менструация легче, более скудные выделения, когда активно занимаюсь спортом или просто много двигаюсь в данном цикле, если же нагрузки в течение месяца минимальны, то наоборот - обильнее и немного болезненнее, и мазня 2-3 дня. С ноября 2019 по май 2022 у гинеколога не была. Недавно сходила к врачу по месту жительства, больше в профилактических целях. Мазки на онкоцитологию и микрофлору со слов врача в норме. Попала на узи на 23 день цикла (как талончик дал врач), 05.05.2022, протокол прилагаю. 06.05.2022 была едва заметная светло-коричневая мазня, к позднему вечеру 07.05 она перешла в полноценную менструацию, которая продлилась 5 дней (только на 4й день почему-то порядка 18 часов не было выделений, потом еще день немного было).

По результатам УЗИ врач поставила аденомиоз, порекомендовала сделать УЗИ МЖ, коагулограмму, и если там все в порядке, пить Зафриллу от полугода.
Прочитала ужасы о побочных эффектах, почитала отзывы в интернете, назрел вопрос: достаточно ли такого УЗИ на 23 ДМЦ для постановки диагноза и назначения такого препарата? И вообще нужно ли лечение при таких симптомах (не меняющихся 2,5 года) или, может быть, есть смысл просто наблюдать, делать регулярно УЗИ?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1652782256389.jpg
Просмотров: 68
Размер:	1.73 Мб
ID:	233063  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.05.2022, 15:04
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,889
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,306 раз(а) за 5,195 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Вполне вероятный диагноз, учитывая ваши жалобы.
Что пугает в приёме зафриллы?
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.05.2022, 18:19
Aklia Aklia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2010
Адрес: Иркутск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 10
Aklia *
Пугают побочные эффекты в виде набора веса, мажущих выделений длительное время, усиления симптомов ВСД (это дело у меня периодически проявляется и без гормональных препаратов, я так понимаю, вероятность их усиления велика), и как следствие - ухудшение качества жизни. Или это все редко встречается?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.05.2022, 18:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 73,107
Поблагодарили 29,770 раз(а) за 28,280 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
коагулограмма никогда никому не нужна при любых месячных или диагнозах, симптомы "всд" могут быть на самом деле симптомами преданем. железодефицита, подробнее - раздел гематология
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.05.2022, 18:26
Aklia Aklia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2010
Адрес: Иркутск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 10
Aklia *
на официальном сайте производителя, например, указано, что с осторожностью применение при мигрени с аурой в анамнезе, она у меня бывала...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.05.2022, 18:27
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,889
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,306 раз(а) за 5,195 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вес набирается не от таблеток, а от неправильного питания и малоподвижного образа жизни. Нерегулярные кровянистые выделения могут быть. Что такое ВСД, науке не известно.
Обсудите с врачом возможность установки Мирены, если не хотите таблетки

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.05.2022, 18:28
Aklia Aklia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2010
Адрес: Иркутск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 10
Aklia *
на официальном сайте производителя, например, указано, что с осторожностью применение при мигрени с аурой в анамнезе, она у меня бывала (в разные годы, в том числе до первой беременности, суммарно несколько раз)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.05.2022, 18:29
Aklia Aklia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2010
Адрес: Иркутск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 10
Aklia *
Получается, обследоваться в другом месте смысла нет?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.05.2022, 18:29
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 73,107
Поблагодарили 29,770 раз(а) за 28,280 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вы продублировали сообшение, альтернативой кок в таблетках может быть спираль мирена
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.05.2022, 18:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 73,107
Поблагодарили 29,770 раз(а) за 28,280 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в каком другом?
Цитата:
Сообщение от Aklia Посмотреть сообщение
врач поставила аденомиоз, порекомендовала сделать коагулограмму, и если там все в порядке, пить Зафриллу от полугода.
ета фраза лишена смысла - миллионы женщин в мире принимают кок без всяких коагулограмм - по смыслу как: "если вы решили заняться сексом, то посетите гинеколога и если там все в порядке, тогда можете заниматься в течение полугода"
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.05.2022, 18:35
Aklia Aklia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2010
Адрес: Иркутск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 10
Aklia *
Может и лишена смысла фраза, я написала то, что сказал врач в женской консультации. В другом - где аппарат узи по-современнее, например.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.05.2022, 18:36
Aklia Aklia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2010
Адрес: Иркутск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 10
Aklia *
УЗИ молочных желез тоже нет необходимости делать для приема зафриллы?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.05.2022, 18:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 73,107
Поблагодарили 29,770 раз(а) за 28,280 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если только занять узиста работой или если будете платить за узиканье - поддержать его финансово
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.05.2022, 18:53
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 73,107
Поблагодарили 29,770 раз(а) за 28,280 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Aklia Посмотреть сообщение
где аппарат узи по-современнее, например.
есть определенные взаимо-отношения в РФ между узикальшиком и пациентом, где "специалист" посаженный за современное оборудование, чтобы отбить средства вложенные за получение доходного места, втирает посетителям, что его узиканье лечебное - и нужно пройти 10 курсов по тыще рублей, чтобы предупредить всевозможные болячки, Вы знаете для чего делается УЗИ в медицине и что зависит от современности оборудования, а что - от того, кто смотрит?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.